青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。那么青光眼患者如何控制病情,我们一起来看一下。
目录 1.导致青光眼出现的原因是什么 2.青光眼患者如何控制病情 3.青光眼日常生活的六大禁忌 4.警惕青光眼的三大饮食禁忌 5.青光眼的危害有哪些
1导致青光眼出现的原因是什么
1、解剖因素
前房浅,眼轴短,晶体厚,角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。
2、年龄,性别
开角型多发于30岁左右,无明显性别差异,闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%,女性多于男性。
3、遗传因素
青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍,占整个发病人数的13%—47%,患者亲属发病率为3.5%—16%。
4、屈光因素
屈光不正患者(近视,远视,老花)发病率较高,近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。
5、不良生活习惯
吸烟嗜酒,起居无常,饮食不规律,喜怒无常,习惯性便秘,顽固性失眠。
2青光眼患者如何控制病情
一、手术治疗
手术治疗是控制青光眼的最有效方法,手术的目的是为了更好的控制眼压,手术疗法对控制眼压可起到明显效果。其中小梁切除术是治疗青光眼最有效的手术方式。 小梁切除术适用于急性青光眼、慢性青光眼、先天性青光眼和继发性青光眼。
通过小梁切除术可以使眼压水平与全层巩膜穿通滤过术后的眼压水平相近,达到控制眼压的效果。在开角型青光眼的滤过手术中,小片虹膜被切除,以防将来可 能出现的急性青光眼。用显微器械在巩膜,即眼的白色部份,作一个小的开口,这个新开口使眼内液体绕过被堵塞的排液管。从而达到治疗的目的。
二、药物控制治疗
随着医学技术的发展,近些年来抗青光眼药物迅速增加,药物治疗也是常见治疗青光眼的方法。主要是降眼压药物的应用。医生可根据患者情况、降眼内压机理 及药物协同作用来择合适的、有效的抗青光眼眼药。需要指出的是,青光眼是一种顽固性疾病,您一定要按医生的嘱咐坚持长期用药,切勿停止,以防青光眼复发。
三、 保持愉悦的心情
保持愉悦的心情是治疗青光眼的最有效方法。据研究显示,急脾气的人最容易眼压升高,引发青光眼。不少青光眼患者都具有典型的青光眼性格,即:易怒、暴 躁、或者寡言少语等。患者要保持稳定的情绪,以积极向上的心态面对疾病,避免精神紧张或生气。心情郁闷、过度激动均可使眼神经血管调节功能失调,睫状体充 血,房水产生过多,瞳孔散大,眼压升高。
3青光眼日常生活的六大禁忌
1.心情要好
不少青光眼患者都有这样的体会:如果今天心情不好,眼压就会高些。的确,青光眼是一种典型的心身疾病,情绪波动不仅容易诱发闭角型青光眼急性发作、眼压波动,还会使血压升高、血管痉挛,对视神经造成进一步损害。青光眼患者要保持良好的心境,尝试通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等活动陶冶情操,稳定情绪。
2.饮水不限
不少青光眼患者认为:得了青光眼,应当少喝水,即使口渴,也应限制饮水。实际上,这种想法是错误的!究其原因,主要有两点:①不少患者认为青光眼的关键问题是眼压升高,而眼压与房水密切相关,“房水”是“水”,那么少喝水或不喝水,就可以控制眼压;②上世纪80年代前,有一种检查叫“饮水试验”,即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高。实际上,与眼压有关的房水并不是直接来源于血液里的水,它是眼部的特殊组织结构主动分泌生成的。而“饮水试验”早就因为其结果不可靠、干扰因素多而废止了。口渴是机体的生理信号,表明体内缺水,应该及时补充。部分青光眼患者的视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关,适当饮水更是有利无弊。
3.无需忌口
青光眼患者不需要忌口,饮食宜清淡。要避免高脂肪、高糖食物,多食用富含维生素的食品(如蔬菜、水果、粗粮等)。青光眼患者在术后也不需要“大补”,一是因为手术较小,机体基本没有损耗;二是因为术后要建立有效的房水引流通道,滤过伤口不宜愈合过快,尤其是瘢痕体质者,饮食更要清淡。
4.戒烟限酒
青光眼患者务必要戒烟,因为吸烟会加重视神经的损害。有饮酒习惯的青光眼患者,喝酒后脸色发红的(毛细血管扩张),可以适当喝一些红葡萄酒,以每天不超过50毫升为宜。如果喝酒后脸色发青、发白的(血管收缩),则不要饮酒。
5.注意保暖
每到冬季,青光眼患者的眼压会比夏季偏高一些。闭角型青光眼发病也多见于寒冷季节。为避免疾病发作,青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群在寒冷季节应注意保暖。
6.劳逸结合
过度疲劳容易诱发青光眼发作和眼压升高。青光眼患者在日常生活中应注意劳逸结合,不要长时间持续用眼。连续阅读、打电脑、写字1个小时,应休息5到10分钟,让眼睛放松一下。此外,在保证安全的前提下,适当做些有氧运动(如慢跑、做操等),也有助于降低眼压。
4警惕青光眼的三大饮食禁忌
一、忌浓茶、咖啡
浓茶、咖啡都有兴奋交感神经的作用,交感神经兴奋后使瞳孔扩大,房水循环受阻,导致眼压升高诱发青光眼急性发作,因此要尽量避免。
二、忌大量饮水
大量饮水后,由于大量的水分被人体所吸收,可是眼内房水随之增多,正常人可通过加速新陈代谢加以调节,排泄掉多余的房水,而青光眼由于滤帘功能障碍,房水排出异常,使眼压上升。
所以专家提醒,青光眼的病人不宜多饮水,要注意控制饮水量,一般每次饮水不要超过500毫升。因为一次饮水过多,会导致血液稀释,血浆渗透压降低,是房水的产生相对增多,导致眼压升高。
三、忌饮酒过度
对于有饮酒习惯的患者,喝酒后脸色发红的(毛细血管扩张)人,可以少量饮用红葡萄酒,每天以50毫升为宜,因为饮酒后脸红的人,少量饮酒可以使其颜面部的毛细血管扩张,营养视神经的血管也可能扩张,从而增加了视神经的血供,改善了视神经的血液循环,达到减缓青光眼性视神经损伤的目的。但不能过量饮酒,因为过量饮酒,特别是醉酒时,其全身的血管是收缩的,就如同那些喝酒后脸色发白的(血管收缩)患者,因为酒精使其颜面部血管收缩,减少了视神经的供血,从而加重青光眼性视神经损伤。
5青光眼的危害有哪些
青光眼常被比做无声的光明偷盗者。这是因为,除了少数病人在青光眼急性发作时会出现眼红、眼痛、视力下降等特征外,绝大部分早期青光眼病人都没有任何突出的症状。患青光眼时,视神经细胞和纤维逐渐死去,眼球与大脑之间的联系渐渐被阻断。
视力被悄悄偷走在青光眼早期,视觉功能依然可以神奇的保持完整。随着病情紧张,病人的视觉损害会逐渐加重。
此时,虽然眼科医生有办法将视觉缺损检查出来,但病人可能仍然对病情毫无察觉。这正是青光眼的危险所在,当病人自己觉察到视野缺损时,往往已到了严重损伤的阶段。病人可能会因视力未受影响而庆幸,进而放松警惕。
不能等到病人主诉视觉受损才诊断为青光眼。早诊早治是根本现在,我们还不知道青光眼的明确病因。但我们能确定,青光眼不会传染,也不危害生命。
青光眼的早期发现至关重要。如能及早发现并及时治疗,通常可预防青光眼引起的视觉障碍甚至失明。只有从早期诊断早期治疗着手,才能控制病情发展,避免或减少视神经进行性损伤,从而达到保护视功能的目的,以便终生保持生活所需的视力。