发生在儿童乳牙的龋病称乳牙龋病,具有发病早、患龋率高、龋蚀发展速度快的特点。龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,龋病的临床特征是牙齿硬组织在色、形、质各方面均发生变化。初期,牙齿龋坏部位的硬组织发生脱矿,牙齿透明度下降,致使牙釉质呈白垩色。继之病变部位有色素沉着,局部可呈黄褐色或棕褐色。
目录 1.乳牙龋齿治疗 2.龋齿患者应多吃哪些食物 3.龋齿的危害有哪些 4.如何从饮食上预防龋齿疾病 5.龋齿有哪些检查项目 6.导致龋齿的原因
1乳牙龋齿治疗
龋齿的治疗方法应根据龋齿的不同深度,有所选择。如早期釉质龋可采用保守疗法以终止龋坏发展。如已有牙体组织损坏的龋坏,应采用充填治疗,这是治疗龋病使用最多的基本方法。目前治疗龋齿的方法有保守疗法和充填治疗。
保守疗法指采用不切割或少切割牙体龋损组织的保守处理,使龋损停止发展或消失的治疗方法,包括药物疗法和再矿化疗法。
药物疗法是药物处理龋损使龋齿终止的方法。其适用于早期釉质龋,位于牙齿光滑面尚未龋坏者及釉质发育不良继发的广泛浅龋制洞困难者。常用的药物是氟化物及硝酸银类的药物,由于这些药物对口腔软组织有损伤,因此涂药时应由牙科医生来操作。
再矿化疗法是对已经脱矿而硬度下降的早期釉质龋,用特制的药物处理使脱矿处重新沉积钙盐进行再矿化,恢复硬度,从而消除龋病,这是近年来治疗早期龋的新方法。主要使用于光滑面的龋白斑,以青少年效果更佳;另外对龋病活跃的患者也可起预防作用。再矿化液的种类较多,有的可作含漱剂,患者每日含漱即可;另有用作涂擦类的再矿化液。再矿化液对口腔软组织无损伤,所以患者自行使用。
充填治疗也称充填术,是牙科医生用器械对牙体组织进行切割钻磨,去净龋坏组织,并将龋洞制备成规定形状,在保护牙髓组织的情况下,根据洞形的大小,深度和固位情况的好坏,承受咬合力的大小与美观,经济状况等选择不同的人工材料填充洞形,以恢复牙的形态和功能的方法,这就是大家俗称的“补牙”。
2龋齿患者应多吃哪些食物
1.平衡饮食。特别是孕妇、婴幼儿以及患各种营养不良、慢性消耗性疾病的患者,更应注意补充足够的高蛋白、高脂肪、丰富的钙、铁等矿物质、B维生素和维生素A、维生素C、维生素D 等,特别是新鲜水果、瓜果要多吃,以提高抗龋病的能力。高蛋白饮食阻龋,脂肪护齿,可减少龋齿的发生。
2.多吃含氟或其他矿物质的食物。氟进入组织后,能增强釉质(牙冠最外一层,俗称珐琅质)的抗酸性能,起到防龋作用。含有氟化物的食物有牛奶、胡萝卜、鸡肉、蛋、鲭鱼、莴苣、薯类、茶叶、麦粉等,但补氟不宜过量,因为氟过量可引起氟斑牙,危及牙齿、骨关节和全身的健康。
3.多食粗糙性食物。这是因为食用粗糙食物需要较大的咀嚼力,磨掉牙面上的裂沟,容易将牙面洗刷清洁,使细菌和食物残渣不易停留或依附在牙面上,减少了龋齿的发生。因此,提倡多食粗糙食物和纤维丰富的耐磨食物,可以预防龋齿的发生。
4.多食含纤维性食物,少食肥甘厚味之品,以增强牙齿的自洁作用。
3龋齿的危害有哪些
1、儿童龋齿具有和成人同样的危害。
2、增加恒牙的患龋齿风险。龋洞内食物残渣滞留,细菌聚集,使口腔环境恶化,将大大增加恒牙患龋齿的危险。
3、影响恒牙萌出。龋齿继发根尖周炎后,会影响恒牙牙胚,导致恒牙釉质发育障碍,影响恒牙的正常萌出。
4、造成恒牙牙列不齐。乳牙因龋齿缺失,会造成恒牙间隙缩小,容易发生错颌畸形。
5、心理影响。多个牙齿发生龋齿时,影响正确发音和颌面部美观,给儿童造成一定心理负担。
4如何从饮食上预防龋齿疾病
1、少食糖类。蔗糖与龋病的关系非常密切,因此要注意从小开始控制进食糖量,不允许临睡前再吃糖果点心等不良习惯出现,而且睡前要刷牙。
2、如何从饮食上预防龋齿?不要饮用碳酸软饮料,因为饮料中含有磷酸,可减少牙釉质的钙含量。另外,也不要使用维生素C含量高的咀嚼营养品,以防腐蚀牙釉质。
3、多食粗糙性食物,因为食用粗糙食物需要较大的咀嚼力,磨掉牙面上的裂沟,容易将牙面洗刷清洁,使细菌和食物残渣不易停留或依附在牙面上,减少了龋齿的发生。
提倡多食粗糙食物和纤维丰富的耐磨食物,可以预防龋齿的发生。
4、如何从饮食上预防龋齿?多吃含氟或其他矿物质的食物。氟能增强釉质的抗酸性能,起到防龋作用。其中,含有氟化物的食物有牛奶、胡萝卜、鸡肉、蛋、鲭鱼、莴苣、薯类、茶叶、麦粉等。
但是要注意的是,补氟不宜过量,因为氟过量可引起氟斑牙,危及牙齿、骨关节和全身的健康。
5、龋齿的发生和营养也有很大关系,因此要在胎儿时期,就须注意孕妇的营养,供给足够的维生素和钙、磷等矿物质,可以有效做好预防龋齿的工作。
5龋齿有哪些检查项目
(一)定期检查,早诊断早治疗
龋齿在我国发病较多,龋的发生不限于年龄,在乳牙一萌出即可发生,因此定期检查极为重要。早期发现,及时治疗,因此时组织破坏少,患者痛苦小,可使龋停止发展,治疗也简单,效果好。但是,龋的早期症状不明显,不易被患者发现或不重视。因此,我们应当积极开展卫生宣传工作,定期进行牙病普查工作,以便及时采取治疗措施。
(二)注意口腔卫生
龋齿的发病与口腔卫生情况关系密切,应着重宣传口腔卫生对防龋的重要性,最好每日早晨起床及晚睡前刷牙。因睡眠时,口腔静止,更适合于秽毒积滞而发生龋齿。因此睡前刷牙尤为重要,可清除软白污垢,食物残渣和部分牙石菌斑,并能防止牙石的产生,起到按磨牙龋的作用。要纠正儿童睡前吃糖果、点心或其它甘甜饮料的不良习惯。
6导致龋齿的原因
细菌因素。在龋齿发生和发展的过程中,细菌起着主导作用。近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的。细菌种类很多,最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫做牙菌斑或菌斑。
饮食因素。在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖类,这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。
牙齿因素。牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷,深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑,而且不易清除掉,容易诱发龋齿。矿化不足,特别是钙化不足的牙齿,釉质和牙本质的致密度不高,抗龋性低,容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少,但对增强牙齿的抗龋性很重要。