准妈妈产后抑郁的预防与治疗

1出现产后抑郁该怎么办

　　专家支招——如果出现产后抑郁怎么办?

　　对于不同程度的产后情绪障碍有不同的处理方法。对于产后情绪不良，家人给予相应的支持安慰，并予以密切观察，通常无需特殊治疗。对于更严重的产后抑郁，可结合自身的情况，症状较轻时选择系统心理治疗。

　　如果症状严重就需要及时的抗抑郁药物治疗或两者结合。值得注意的是，接受药物治疗需停止哺乳。目前还有一种经颅磁刺激的抗抑郁治疗方法，对于非常坚持母乳喂养的女性，也可以作为一种治疗选择。

　　另外，要做到以下两点：

　　1、及时咨询专业人士。这时一定要到正规医疗机构及时就诊。就诊的目的一方面是请医学专业人士判断抑郁的性质和严重程度，另一方面接受正确指导和治疗。

　　2、树立信心，积极调试。几乎所有的疾病都会使人意志消沉，尤其是抑郁症，更容易使人丧失信心。不少抑郁症患者拒绝治疗，认为不可能好起来。其实这种绝望的心情本身也是抑郁症状的表现。根据全世界目前的临床经验，真实情况是，所有的抑郁症都能治好。虽然治愈后抑郁症还有可能复发，但不会长期治不好。所以，在得知自己患抑郁症后，一定要树立信心，积极配合医生治疗。

2准妈妈产后抑郁的预防与治疗

　　心理社会因素在产后抑郁的发生中起非常重要的作用，产妇做好生活方式调适和心理调适，配偶和家人要多给予理解、关心和支持，尽量避免和减低不良应激的影响，使产妇保持良好的心态。

　　产妇生活方式调适

　　①在做新妈妈之前，需要付出时间和耐心，接受妊娠、分娩、哺乳和育婴知识的培训，减轻对妊娠、分娩和养育婴儿的紧张恐惧的心理，尽早了解学习育婴技能，避免婴儿到来时手足无措，紧张慌乱;

　　②照顾新生儿产妇会精疲力竭，疲劳和缺乏睡眠很容易导致情绪低落。尽可能多休息，不要什么事情都要亲自去做，孩子睡觉时产妇也尽量睡觉;

　　③新生命的到来会占用你太多的时间和精力，要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助，例如请丈夫帮助完成家务和夜间喂奶的工作，请家人帮助准备食物或者处理家务等等;

　　④保持良好的健康习惯，适度锻炼身体，走出户外，带着孩子到户外活动、散散步，呼吸新鲜的空气，感受温暖的阳光;

　　⑤保持营养丰富的饮食，多吃谷物、蔬菜和水果，同时注意为自己创造安静、闲适、健康的休养环境;

　　⑥注意和他人分享你的感受，多与你的配偶在一起，告诉他你的感受;找一个信任的朋友，和他倾诉一下你的感受;和别的新妈妈聊聊天，相互沟通。这样可以缓解你的情绪，也可以学习到新的应对的方法和经验。

　　产妇心理调适

　　①产妇的个性特点、认知评价、应对方式直接关系负性应激事件影响结果，培养自信、乐观、积极、健康的性格，采用积极的认知模式、情绪和行为模式，提高对环境的适应能力。自信、乐观、勇于面对困难，积极调动内部力量或求助于外部力量克服困难，使应激结果的不良程度减到最低。避免消极应对方式，如自我否定，悲观消极、躯体化、回避解决问题，产生负性情绪和消极行为;

　　②热爱新的生命，对孩子的到来，要抱有一份欢喜之心。新生命的诞生，是婚姻的结晶，是生命的延续，将给家庭带来新的希望、快乐和幸福，新的生命同时也带来了艰巨繁忙的劳动和重大的责任，在繁忙劳累中体会快乐和幸福。

　　③做好母亲角色的转换，过去是被照顾对象，现在自己是肩负责任照顾婴儿，要有足够的心理准备，注意克服损失感，如失去自由和许多娱乐，失去以往的身份，失去苗条身材等。作为孩子的母亲价值观需有所改变，对自己、对丈夫、对孩子的期望值要接近实际，对生活的看法也要实际，努力增加幸福感和责任感，感受新生命诞生带来的幸福快乐;

　　④放弃完美主义的想法，不要迫使自己做所有的事情，不要期望每一件事都做的十全十美，在不感到疲惫的前提下尽力而为。

　　配偶和家人的支持

　　①缺乏来自他人的支持是发病非常重要的因素，尤其来自配偶的支持，配偶和家人要了解学习孕产妇照顾和育婴知识，多给予理解、关心和支持，外来的支持可以将负性应激的影响降到最低;

　　②配偶和家人要愿意承担家务和分担照料孩子的事物，及时告诉产妇育儿的经验，帮助适应新的生活变化，平稳度过陌生和慌乱期;

　　③为产妇创造安静、闲适、健康的休养环境和氛围，以利于产妇的身心健康;

　　④帮助产妇适应角色转变和心理转变，培养自信、乐观、积极、健康的性格，培养积极的认知模式、情绪和行为模式，提高对环境的适应能力;

　　⑤简化生活避免改变，在怀孕和分娩后1年内，不要做出任何重大生活改变，重大的改变会造成不必要的心理压力，使生活更加难以应对;

　　⑥在照顾孩子的忙碌中，别忘记观察产妇的情绪，多沟通，如发现有产后抑郁的一些表现，分担产妇的忧郁和担心，及时劝解、疏导或咨询专业机构;一旦确诊，尽早干预，避免病情加重，避免不良的后果发生。

3产后抑郁症的表现

　　以下是产后抑郁症最常见的几个症状。不过，但就算妈妈不时出现其中的几种症状，很可能也没有患上产后抑郁症。毕竟，做妈妈会让你的身体和情绪都像坐上了过山车一样，可以预见这中间一定会有起起落落。但是，如果你有不少以下症状，并且持续时间超过2周，就应该去看医生了。

　　1、抑郁：患者会长时间感到情绪低落、愁苦及悲惨，早上或入夜时分情况会较为严重。有时白天情绪低落，夜晚情绪高涨，呈现昼夜颠倒的现象。

　　2、脾气暴躁：患者可能会对别人的儿女或自己的婴儿感到暴躁，而发泄对象通常是自己的伴侣。

　　3、疲惫：一般产后的女性亦会感到疲惫，但产后抑郁的患者会疲惫至认为自己患病。

　　4、失眠：患者一般睡眠不佳或严重失眠，因此白天昏昏欲睡。

　　5、食欲不振：患者通常没有心情进食，但有时会透过暴食来宣泄压力，不过过后又会因肥胖而感到内疚和不安。

　　6、失去兴趣：患者对以往的享受觉得不再吸引，以往的兴趣亦变得无聊，对日常活动缺乏兴趣。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难，主动性下降，流露出对生活的厌倦，对生活失去信心，特别是对性生活失去兴趣，进一步影响双方的关系。

　　7、不能应付生活：患者会觉得不够时间用，事情亦做得不好，但失去动力改善有关情况。

　　8、内疚：患者会因为自己患病而增加家庭压力感到内疚，亦会因用负面角度观看事物而自责。

　　9、焦虑：患者会经常因为害怕不懂照顾婴儿而感到焦虑，同时又担心婴儿的健康。

　　10、出现思维障碍、迫害妄想、有自杀的意念或企图，甚至出现伤婴或自杀行为。

4产后抑郁症的原因

　　该病病因目前在医学上不明，可能与下列因素有关：

　　1、神经内分泌因素

　　怀孕期间，女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后，荷尔蒙水平迅速降低，在72小时 内迅速达到以前水平。一些研究显示，产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。

　　2、遗传因素

　　以前抑郁症的历史增加了女性得产后抑郁症的危险。研究显示，1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高于无病史的女性人群。

　　3、心理因素

　　对于新妈妈来说， 孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间，常充满兴奋，但接下来可能是失望，然后便是感觉到不能适应产后无法安睡，疲累不堪的生活。

　　4、妊娠因素

　　在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

　　5、分娩因素

　　生产过程引起过度的害怕和惊慌，抑或是产后伤口太疼以及全身虚弱乏力。

　　6、社会因素

　　分娩前后搬家，操劳又不习惯;产假后须转职或转工;经济、住屋等生活问题;同时遭逢不幸，如丧亲、失业等。

5缓解产后抑郁的食物

　　1、全麦面包

　　碳水化合物可以帮助血清素增加，研究人员就说：“有些人把面食、点心这类食物当作可以吃的抗抑郁剂是很科学的。”

　　2、大蒜

　　大蒜虽然会带来不好的口气，却会带来好心情。德国一项针对大蒜的研究发现，焦虑症患者吃了大蒜制剂后，感觉比较不那么疲倦和焦虑，也更不容易发怒。

　　3、低脂牛奶

　　某医药中心研究发现，让有经前综合征的妇女吃1000毫克的钙片三个月后，四分之三的人都感到更容易快乐，不容易紧张、暴躁或焦虑了。而日常生活中，钙的最佳来源是牛奶、酸奶和奶酪。幸运的是，低脂或脱脂牛奶含有最多的钙。

　　4、深海鱼

　　研究发现，全世界住在海边的人都比较快乐。这不只是因为大海让人神清气爽，还是因为住在海边的人更常吃鱼。哈佛大学的研究指出，海鱼中的Omega-3脂肪酸与常用的抗抑郁药如碳酸锂有类似作用，能阻断神经传导路径，增加血清素的分泌量。

　　5、鸡肉

　　英国心理学家给参与测试者吃了100微克的硒后，他们普遍反应觉得心情更好。而硒的丰富来源就包括鸡肉。

　　6、南瓜

　　南瓜之所以和好心情有关，是因为它们富含维生素B6和铁，这两种营养素都能帮助身体所储存的血糖转变成葡萄糖，葡萄糖正是脑部唯一的燃料。

　　7、菠菜

　　菠菜含有丰富的镁，镁具有放松神经等作用。研究人员发现，缺乏叶酸会导致脑中的血清素减少，导致忧郁情绪，而菠菜是富含叶酸最著名的食材。

　　8、鸡蛋

　　鸡蛋富含B族维生素。B族维生素是维持神经系统健康，及构成脑神经传导物质的必需物质。能减轻情绪波动，有效地预防疲劳、食欲不振、抑郁等。

　　9、樱桃

　　樱桃被西方医生称为自然的阿斯匹林。因为樱桃中有一种叫做花青素的物质，能够制造快乐。某大学的科学家认为，人们在心情不好的时候吃20颗樱桃比吃任何药物都有效。