结核病发病率近20年来在世界范围内明显下降。但近10年来在艾滋病(AIDS)高发区如北美、非洲等地结核病发病率却逐年上升,有卷土重来之势,引起了广泛关注。另外,在发展中国家结核病仍是一个常见病。据估计,全世界每年约有300万~400万新发现痰菌阳性(传染性)及300万~400万痰菌阴性(非传染性)结核病人,每年死于结核病者约200万~300万人。
目录 1.小儿肺结核做什么检查以及如何治疗 2.小儿结核病如何鉴别诊断 3.小儿肺炎和小儿肺结核如何辨别 4.治疗小儿肺结核的偏方 5.预防小儿肺结核 6.小儿肺结核治疗的注意事项
1小儿肺结核做什么检查以及如何治疗
一、痰涂片检测肺结核图 将病人的痰制成涂片在镜下检测患者的阴、阳性。
二、X线检查 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
三、结核菌素试验阳性:表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。 阴性:提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。 A、结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。
2小儿结核病如何鉴别诊断
(1)支气管肺炎在X线显示肺门纹理增重时,应与肺门淋巴结结核进行鉴别,
①先从症状上鉴别:支气管肺炎大部分起病急,有高热,咳嗽,咯痰,喘促,肺门淋巴结核一般无症状,当淋巴结肿大到一定程度压迫支气管时才发生咳嗽症状,
②支气管肺炎的重要体征是两肺有干湿性罗音,而肺门淋巴结核则缺乏肺部体征,
③血象特点:细菌性肺炎白细胞总数高,中性粒细胞增高;病毒性肺炎白细胞总数不高,中性细胞不高,淋巴细胞增高,而当感染结核时,单核细胞增多,相对淋巴细
3小儿肺炎和小儿肺结核如何辨别
(1)支气管肺炎在X线显示肺门纹理增重时,应与肺门淋巴结结核进行鉴别。①先从症状上鉴别:支气管肺炎大部分起病急,有高热,咳嗽、咯痰、喘促。肺门淋巴结核一般无症状,当淋巴结肿大到一定程度压迫支气管时才发生咳嗽症状。②支气管肺炎的重要体征是两肺有干湿性罗音,而肺门淋巴结核则缺乏肺部体征。③血象特点:细菌性肺炎白细胞总数高,中性粒细胞增高;病毒性肺炎白细胞总数不高,中性细胞不高,淋巴细胞增高。而当感染结核时,单核细胞增多,相对淋巴细胞减少。④胸透时两者都有肺纹理增重。支气管肺炎时,炎症由支气管扩散,所以,肺纹理增重且很快肺野出现斑点状阴影,由肺门向外播散。肺门淋巴结结核时,肺门附近的肿大淋巴结及淋巴结周围炎形成肺门影增深,但肺野无病灶。故及时作胸透复查有助于鉴别。
4治疗小儿肺结核的偏方
百合:味甘性微寒,具有滋养强壮,养阴止嗽,清心安神,利大小便,止涕泪等功用。适用于神衰、虚烦失眠、咽痛、咯血,又为润肺止咳定喘的要药。故用百合30g,瘦猪肉200g切块共煮烂熟,加盐调味食之,可治疗肺结核低热、干咳等证。
白木耳:味甘性平,具有清热、润肺、生津、养胃、滋阴、益气活血、补脑强心等功用。适用于肺热咳嗽,肺燥干咳,痰中带血,潮热,咳血等。故用白木耳6g水浸泡一夜洗净,加冰糖适量,上笼蒸1小时即成,早晨空腹服食每日1剂,可治肺结核潮热咳嗽咳血。
燕窝:味甘性平,微咸,具有补肾、养肺阴止咳化痰的功用。适用于咳嗽咳血等,治疗肺阴虚以干咳、盗汗为主要症状的肺结核。用燕窝 6g,银耳9g,冰糖适量,银耳洗净泡发,与燕窝、冰糖一起放入碗内,放水炖熟服用。或燕窝、西洋参各3g,放水炖熟服用。
5预防小儿肺结核
儿童时加强身体锻炼,科学营养,有助于强壮身体、提高免疫力。改善环境卫生,积极预防其它呼吸道传染病,如麻疹、百日咳等,均对结核病预防有一定的作用。
患有活动性肺结核的成人是小儿结核病的主要传染源,应给予及时隔离和治疗,以避免将结核菌传播给小儿。若小儿与活动性肺结核病人有密切接触史或既往未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性的儿童,可用异烟肼预防性服药,连服6个月以上。
6小儿肺结核治疗的注意事项
1、种:按时预防接种,如麻疹、卡介苗、白百破、麻风腮、乙肝、流脑、乙脑、伤寒等疫苗,既可防病,避免传染病侵袭,又能刺激获得性免疫的完善。
2、动:坚持户外活动,经常“三浴”日光浴、水浴、空气浴锻炼,这样既可保持乐观向上的心理状态,促进生长发育,也有利于睡眠。
3、睡:保证宝宝睡眠充民,环境要通风清洁,室内空气每天要定期交换,成人避免在室内吸烟。
4、食:4个月内的孩子建议纯母乳喂养,因母乳中含有多种抗体、乳铁蛋白、双歧因子、活性的免疫细胞等,能增强抗病能力。如母乳喂养条件不允许,可选用配方奶粉。4个月后的孩子必须添加辅食,1岁以后应以食物为主。强调食品多样化和新鲜,供给富含维生素A、C、 D、锌、铁等的食物,蔬菜和水果。如胡萝卜、油菜、柠檬、橙子、西红柿、空心菜、青椒、动物肝脏和蛋黄、鱼蟹、蛋、肉、肝、豆类、谷物。避免吃加工,含色素和含稳定剂的包装食物。