小儿支气管炎,病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒,可占80%或更多;其它依次为腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起,感染病毒后,细小的毛细支气管充血,水肿,粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张。炎平常可累及肺泡,肺泡壁和肺间质,故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。
目录 1.小儿急性支气管炎的治疗方法 2.小儿急性支气管炎症状有哪些 3.小儿急性支气管炎应该如何预防 4.小儿急性支气管炎如何鉴别诊断 5.小儿急性支气管炎的护理经验 6.小儿急性支气管炎是怎么引起的
1小儿急性支气管炎的治疗方法
(1)房间注意清洁、安静,保持光线充足、通风。但避免对流风直接吹患儿。
(2)高热时卧床休息。婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出。
(3)咳嗽频繁时可给镇咳药,但避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。
(4)给予易消化物,供给足够水份。
(5)注意口腔、鼻及眼的局部清洁。并注意呼吸道隔离。
(6)发生痉挛而致呼吸困难时,轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理,重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理。
2小儿急性支气管炎症状有哪些
1、临床表现
婴幼儿多见。
大多先有上呼吸道感染症状,之后以咳嗽为主要症状。开始出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。
症状轻者无明显病容,一般无全身症状。
婴幼儿症状较重,容易感觉疲劳,影响睡眠食欲。可发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。
3小儿急性支气管炎应该如何预防
1.积极锻炼 利用自然因素锻炼体格十分重要,如经常开窗睡眠、户外活动和体育锻炼等都是积极的方法,只要持之以恒,就能增强体质,防止上呼吸道感染。
2.讲卫生,避免发病诱因 穿衣过多过少、室温过高过低、天气骤变、环境污染和被动吸烟等,都是上呼吸道感染的诱因。
3.避免交叉感染 接触病人后洗手。在一般托幼机构及医院必要时穿隔离衣,隔离不但保护邻近小儿,还可减少病儿发生并发症。病房应实行通风换气,保持适宜的温度湿度,及时消毒病人的床铺衣物,以免病原播散。在家庭中,成人患者应避免与健康儿童接触。
4小儿急性支气管炎如何鉴别诊断
(1)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。
上呼吸道感染症状、体征:发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽; 乏力、食欲不振、呕吐、腹泻 ,儿童可诉头痛、腹痛、咽部不适; 咽部充血 ,有时扁桃体充血、肿大 ,颈淋巴结可肿大并压痛 ,肺部听诊多正常。
(2)支气管异物:当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作。胸部X线检查表现有肺不张、肺气肿等梗阻现象。
(3)肺门支气管淋巴结结核:根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查。
(4)毛细支气管炎:多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难。体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。
5小儿急性支气管炎的护理经验
(1)对鼻塞、咽痛、发热等上呼吸道感染症状护理同急性上呼吸道感染的护理。
(2)注意保证充足的睡眠和适当的休息,发病时应增加日间卧床休息时间,调整好饮食,保证足够的能量摄入。
(3)注意大量的饮水,水是痰液的最好的生理稀释剂,每日最少饮水2.0升。
如有发热,在此基础上还需增加。
(4)保持居室的温、湿度适宜,空气新鲜,避免呼吸道的理化性刺激(如冷空气、灰尘、刺激性气味等)。
6小儿急性支气管炎是怎么引起的
病原是病毒、肺炎支原体或细菌,或为其合并感染。病毒感染中,以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多数,肺炎支原体亦不少见。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成为支气管炎的病原体,在病毒感染的基础上,致病性细菌可引起继发感染。较常见的细菌是肺炎球菌、β溶血性链球菌A组、葡萄球菌及流感杆菌,有时为百日咳杆菌、沙门氏菌属或白喉杆菌。营养不良、佝偻病、变态反应以及慢性鼻炎、咽炎等皆可为本病的诱因。