痛风患者的安全食品

1导致痛风的原因

　　1、多吃蔬菜，少吃酒饭：蔬菜不用多说，因为在生活中蔬菜是必不可少的，而痛风病人更应该多吃蔬菜，有利于减少嘌呤摄入量，增加维生素C，增加纤维素。

　　2、痛风患者还应该，少吃饭少喝酒(最好忌酒)有利于控制热量摄入，限制体重，减肥降脂。多吃碱性食物，少吃酸性食物：我们都知道痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱，尿酸异常。

　　3、如果过多吃面包、大米、肉类等酸性食品，会加重病情。不利于康复。而多吃水果、蔬菜、杏仁等碱性食物，能帮助补充钾、钠、氯离子，维持酸碱平衡。这些都是痛风预防方法。

　　4、痛风患者还要多饮水，少喝汤：那些血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。

　　5、多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。汤中含有大量嘌呤成分，饮后不但不能稀释尿酸，反而导致尿酸增高。

2痛风患者的安全食品

　　痛风性关节炎患者的饮食治疗是治疗中非常重要的一个方面。急性痛风时，每天嘌呤量应控制在150毫克以下。

　　根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤<25mg)、中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg)及高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150~1000mg)三类。

　　低嘌呤食物(可放心食用)：①主食类：米、麦、面类制品、苏打饼干、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯等。②奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。③肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、猪血、鸭血等。④蔬菜类：白菜、卷心菜、雪里红、芹菜、韭菜、番茄、茄子、瓜类、萝卜等。⑤水果类：苹果、香蕉、红枣、梨、橘子、橙、柠檬、葡萄等。⑥饮料：可乐、汽水、矿泉水、果汁、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。⑦其他：果酱、酱油、油脂类、干果、糖、蜂蜜、海藻。

　　中等嘌呤食物(急性疼痛时不可食用，平时要酌量减少食用)：①豆类及其制品：豆制品、干豆类、豆苗、黄豆芽。②肉类：鸡肉、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉等。③水产类：草鱼、鲤鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹等。④蔬菜类：菠菜、笋类、海带、金针菇、银耳、蘑菇、菜花。⑤油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

　　高嘌呤食物(不可以食用)：①豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。②肉类：肝、肠、心等动物内脏，浓肉汁、肉馅等。③水产类：鱼类、贝类、虾类、海参。④其他：酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。

3痛风早期症状

　　一、急性关节炎 常是痛风的首发症状。是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应。结晶的来源有二：①过饱和的尿酸释放到关节液中，正常情况下pH7.4，温度37。C时尿酸钠的溶解度为380umoI，L(6.4mg/d1)。血尿酸过高与血浆白蛋白、al、a2球蛋白结合减少，加之关节局部pH、温度降低等，尿酸盐结晶析离。②关节滑膜上的痛风微小结节崩落(结晶脱落)。析出的结晶激活了 Hageman因子、5一羟色胺、血管紧张素、缓激肽、花生四烯酸及补体系统;又可趋化白细胞，使之释放自细胞三烯B4(LTB4)和糖蛋白化学趋化因子;单核细胞也可在刺激后释放白细胞介素l(IL，1)等引发了关节炎发作。

　　典型发作起病急骤，多于午夜因剧痛而惊醒，最易受累部位是跖趾关节，依次为踝、跟、膝、腕、指、肘等关节。90%为单一，偶尔双侧或多关节同时或先后受累，呈红肿热痛，可有关节腔积液，也可伴发热、白细咆增多等全身症状。发作常呈自限性，数小时、数天、数周自然缓解，缓解时局部可出现本病特有的脱屑和瘙痒表现。缓解期可数月、年乃至终生。但多数反复发怍，甚至到慢性关节炎阶段。个别者无缓解期直至延续到慢性关节炎期。一般疼痛明显，少数症状轻微。多于春秋季发病，饮酒、高蛋白饮食、脚扭伤是重要诱因，还有穿紧鞋、多走路、受寒、劳累、感染、手术等。

　　二、痛风石及慢性关节炎痛风石 是痛风特征性损害。是由于尿酸单钠细针状结晶沉淀所引起的一种慢性异物样反应，周围被单核细胞、上皮细胞、巨大细胞所围绕，形成异物结节，引起轻度慢性炎症反应。痛风石除中枢神经系统外，可累及任何部位，最常见于关节内及附近与耳轮。呈黄白色大小不一的隆起，小如芝麻，大如鸡蛋，初起质软，随着纤维增生渐硬如石。关节附近因易磨损，加之结节隆起使表皮菲薄，易破溃成瘘管，有白色糊状物排出，瘘管周围组织呈慢性肉芽肿不易愈合，但很少继发感染，可恢复性差。进而伤害皮下组织、滑膜囊、软骨、骨，造成组织断裂和纤维变性，软骨、骨破坏最显著，累及关节增多，甚至到脊柱、下颌等各关节，软骨呈现退行性变，血管翳形成，滑囊增厚，骨质侵蚀缺损乃至骨折，加之痛风石增大，招致关节僵硬、破溃、畸形。

4痛风患者的日常生活护理

　　1.一般护理

　　痛风患者的护理在患者发病时病人应卧床休息，抬高患肢关节，使患部休息，也可依病情冷敷患处，使用支架避免患部受压，一般休息至关节疼痛缓解72 h后才可回复活动。生活上给予照顾，协助病人翻身，应穿宽松柔软鞋，鞋袜切勿过小过紧过硬，防止足部损伤。床铺、被褥、衣服要整洁无皱折。在治疗及护理中动作要轻，尽可能减少病人疼痛。为防止关节畸形及肌肉萎缩，关节疼痛好转后，鼓励病人适当活动，并指导病人进行适当的医疗体育活动，如打太极拳等。

　　2.心理护理

　　护理人员应密切观察患者的心理活动，作好疾病的解释工作，消除影响疾病恢复的不良因素。本组均为老年病人，由于发病急，同时伴有剧烈疼痛,活动受限，多数患者表现为情绪烦躁，焦虑不安。因此，作为护理人员，我们在日常护理工作中，更加注意服务态度，对病人服务态度和蔼，主动询问患者疼痛部位及程度，及时解决病人的躯体不适，为患者创造一个良好的休息环境。同时，有计划安排护理活动，合理安排给药时间。针对本病特点把有关本病知识及治疗效果介绍给病人，使患者能够正确对待疾病，积极配合治疗，树立了战胜疾病的信心，本组8例首发病人由于不了解病情，思想顾虑多，担心能否治好，经耐心解释及初步治疗后，关节红肿消退，病人情绪好转，主动询问有关预防措施。

　　3.饮食护理

　　痛风病人的饮食有三大原则：不饮酒;不吃内脏;少吃海产品，并且摄取充足的水份。在日常护理工作中，我们反复向病人说明饮食限制的重要性并严格控制饮食，告知病人平时不暴饮暴食，不饮酒，可食用富含碳水化合物的米饭，馒头，面食，少食盐，每日2 g～5 g之间，多饮水(不宜饮用纯净水),每日大于2000 ml～3000 ml，以促进尿酸排泄。多食蔬菜水果，少吃含嘌呤丰富的食物，如牛肉、骨髓、海产品、动物内脏、花生等高蛋白食品及发酵食物。可饮用水果汁、矿泉水、牛奶、豆浆等。通过与病人交谈，我们了解到部分病人反复发作都与上述饮食不当有关。经饮食指导后发作次数明显减少。

5痛风的危害都是怎样表现的

　　一、 诱发多种肾病

　　痛风患者如果不能正确的控制饮食的话，依旧大量摄入高嘌呤的食物，使得体内的尿酸含量不断升高，导致尿液的PH值逐渐升高，长此以往，容易诱发尿酸性肾病、痛风性肾病，并且肾结石的发病率也会很高。

　　二、 诱发关节病变导致残疾

　　痛风症状表现为脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。由于痛风石的形成，使得关节严重变形，失去了原有的正常生理功能，如果痛风石发生在脚上或者膝盖和腿部，那么可能会导致肢体残疾，最终瘫痪在床。

　　三、诱发心脑血管疾病

　　由于血液中的尿酸含量升高，损伤了血管壁的正常弹性，诱发多种动脉硬化问题，症状主要包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或麻痹等。同时心肌血液循环也会受阻，诱发高血压的几率也会明显上升。