不孕不育的检查

1不孕不育的检查

　　1、男子十四关排查技术

　　尿道检查、前列腺检查、精囊输精管检查、附睾检查、睾丸检查、性激素检查、性功能检查、射精功能检查、免疫因素检查、内分泌检查、精索静脉曲张检查、创伤检查、放射因素检查、精子质量检查。

　　2、女子十三关排查技术

　　阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、超声波B超检查,四项常规检查。

2检查不孕不育的类别

　　女性不孕不育检查

　　1、宫、腹腔镜检查：宫腔镜和腹腔镜检查能直观的观察腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育、有无子宫畸形、息肉、粘连等。宫、腹腔腔镜下在检查的同时还能起到治疗输卵管堵塞，盆腔粘连等的作用，检查治疗一次性到位。

　　2、输卵管通畅性试验：通过输卵管通液术或子宫腔镜下造影、超导监测造影术来检验输卵管是否堵塞、通畅。

　　3、内分泌、卵巢功能检查：检查内分泌的各项指数，测定内分泌是否正常，各项指标是否合格。同时，进行卵巢功能的诊断检查，判定卵巢功能的正常性。

　　4、妇科、全身性疾病体格检查：对各项妇科因素、全身性疾病、体格以及病史进行检查询问。如炎症、妇科肿瘤、第二性征、详细询问病史等的检查。

　　男性不孕不育检查

　　导致男性不育的原因有很多，男性应禁欲一周左右，再到医院进行检查。

　　1、常规体检：主要是检查男性自身的健康情况，有无其他的疾病等等。

　　2、用药史及家庭病史调查：主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病，以及家族遗传病。是否使用过影响生育的药物。

　　3、精液检查。

　　4、阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声。

　　5、性激素检测。

　　6、射精后尿液分析。

　　7、睾丸活检。

　　8、精子抗体检测。

　　9、输精管造影。

　　10、精子功能特殊检查。

3女性不孕不育检查项目

　　1、子宫输卵管造影术

　　生殖道无炎症的女性在月经干净的3—7天，在B超下将造影剂注入子宫，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。

　　2、宫腔镜检查

　　应用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。检查时也可在宫腔镜直观下进行治疗。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性。

　　3、腹腔镜检查

　　需进一步了解盆腔情况，可采用腹腔镜检查。腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。

　　4、免疫学检查

　　这种方法可以了解是否存在抗精子抗体，除进行抗精子抗体检测外，还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。

　　5、内分泌功能测定

　　例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

4男性不孕不育检查项目

　　1、病史检查

　　主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病。另外，还需要对患者的家族遗传病史进行检查，检查家族有无遗传病史，排除遗传因素。

　　2、性功能检查

　　主要是检查男性是否有正常的性功能，能否有正常的性欲，勃起，性交，高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题。

　　3、睾丸检查

　　主要是检查睾丸的功能是否正常，是否能够正常的分泌激素和产生精子。睾丸如果出现异常，那么对于男性生育能力的影响也是比较巨大的。

　　4、精道检查

　　检查男性的精道是否通畅，有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话，需要进行疏通性治疗。因为输送精子的管道发生异常如精道梗阻等，就会使精子不能很好的输送出去，而不能与卵子进行结合，从而导致不育。

　　5、精子检查

　　精子检查是男性不育症检查中比较重要的一环。精子是男性最为重要的生殖细胞，它包含了男性所有的生殖信息，如果精子出现了异常，那么除了其中蕴含的生殖信息会受到影响之外，也会导致其无法与卵子相结合。从而导致无法生育。一般来说精子除了要健康之外，还需要有能够较强的直线向前运动的能力。常见的精子异常主要弱精症，少精症，血精症，无精症等等。

　　6、身体检查

　　主要是检查男性自身的健康情况，有无其他的疾病等等。对男性的生育能力做一个整体的评估，同时还可以为男性在生育之前更好的调养提出一些建议。

5 不孕不育检查时间及费用

　　女方：

　　1、不孕不育检查要做输卵管摄影，是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估女性输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的3-7天内。

　　2、性激素、抗体检查：月经见红的第2-5天，早上空腹，查内分泌(性激素)、抗体;

　　3、B超：月经干净后查阴道B超;

　　男性：

　　不孕不育检查男性精液检查，一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

　　不孕不育的检查费用，每个医院是不一样的，私立医院会更贵一些。公立医院夫妻双方做不孕不育检查的费用全套在1000元左右。