不少人知道,静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态不稳是帕金森病的典型症状,但是有时候如果病人出现感觉障碍,睡眠障碍等现象的时候就要及时就医,不能讳疾忌医。以免延误病情。
目录 1.患了帕金森综合症该怎么治疗 2.中医治疗帕金森综合症的方法 3.如何减少帕金森综合症对老人的影响 4.多喝绿茶可防治帕金森综合症 5.帕金森综合症如何饮食
1患了帕金森综合症该怎么治疗
下面介绍帕金森病的综合治疗
治帕金森病不要抱着“缺什么补什么”的心态,“我常常遇到一些从基层医院转来的患者,一诊断为帕金森病,马上就上多巴胺替代疗法,用上后效果都会很好,一两天就可以使症状消失,像正常人一样。现在国外治疗指南要求,65岁以下的帕金森病患者,治疗首选多巴胺受体激动剂和黑质神经元保护剂,65岁以上,也是首选多巴胺受体激动剂,“能控制得好的,都尽量不要这么快上多巴胺替代物。当然,年纪较轻、还在工作的患者,假如用多巴胺受体激动剂后还是影响工作,也可以上多巴胺替代物。” 无论什么年龄患者,假如要上多巴胺替代物,都应该从少量开始。
还需要进行康复训练,多大声读报唱歌边走边扔纸团,讲话时保持躯体直立,颈部不要过分前倾,说话前先深吸一口气,讲时让气流慢慢释放,中间适时停顿。早晚漱口时可口含一大口水,深吸一口气后用力把水喷远。还可深吸气后连续数数,尽量一口气从1数到20。病人平时可经常大声读报纸、唱歌,也可改善讲话不清楚的问题。
现在人均寿命延长了,要尽量推迟使用多巴胺替代物的时间、推迟异动症等出现的时间。帕金森病的治疗原则是‘不求全效,细水长流’,毕竟对老人来说,走路稍微慢点、反应慢点,问题也不大。再加上多做康复训练的话还是有好处的。
2中医治疗帕金森综合症的方法
应用中医理论指导帕金森的治疗,按照帕金森病变理论所产生的症状,经过辨证论治以“肝虚生风,肾精亏虚”为根本,以“还精补脑”为宗旨,取得了很好的效果。方法 应用中药补肝虚,镇肝熄风;补肾虚,填精补气;补精血,还精补脑。结果 在治疗过程中,中药控制震颤的功效有着很广阔的前景,依此作为深入研究的依据,提高治疗率。结论 采用中医理论指导治疗帕金森病,与西药对比,无论从功效和治疗时间都体现了中医的长处,而且没有副作用。
帕金森;还精补脑;中医治疗
帕金森综合征多发生于中老年人,发病率与患病率逐年上升。帕金森综合征是中枢神经系统病变,它表现为手脚颤抖,头部摇晃,下颌颤抖,语言不利,意识不能控制,重者导致二便失禁,瘫痪,重度痴呆,生活不能自理,影响寿命。
病变部位在大脑的中脑,是黑质-纹状体通路变性所致的椎体外系疾病。黑质神经元合成“多巴胺”神经递质,对大脑运动功能进行调整,保持平衡。当黑质神经元变性达80%以上,就会出现帕金森。
该病的病因不明,但公认病因是神经细胞退行性病变。现已经知道是黑质神经元数量逐步减少,功能逐步丧失,致使多巴胺物质减少,从而出现震颤。在给予补充多巴胺后,仅在一段时间内见效,长时间服用,颤抖症状不能得到完全控制。还有脑立体定向手术和脑组织移植术,只能在短时间内有效,也不是理想的方法。这说明这些方法没有起到有效的治疗作用,也说明病情的复杂性和治疗的困难性、顽固性。
多巴胺的减少,神经失去拮抗,表现为震颤、肌强直、运动减少为主的三大症状。由于神经系统失去多巴胺会出现驱动肌和拮抗肌节律性交替收缩而致的异常运动。将震颤分为运动性和静止性,当用意识控制时,震颤反而更加严重,当完全放松时,震颤表现轻微,故根本无法用意识控制。
肌强直及肌张力增高是神经系统失去拮抗而导致肌肉系统的异常,影响全身肌肉系统,改变走路的姿势。起步与停止运动或改变方向都不能用意识立刻控制,致病人跌倒。对治疗多年病人,症状表现更加严重,甚至面部表情出现呆板,双目直视,语言含糊不清,说话声音小,生活不能自理。
该病分原发性与继发性。
(1)原发性:原发性帕金森,少年性帕金森。(2)继发性:感染:脑炎;中毒;血管性:脑动脉硬化,多发性脑梗死,肝豆状核综合征。(3)毒物:一氧化碳,锰,汞,二氧化硫。(4)外伤:脑外伤。(5)遗传性:脊髓小脑变性,家族性伴周围性神经病。(6)其他:甲状腺功能障碍。帕金森尽管复杂,但都是多巴胺神经递质减少。在慢性衰老与中毒和其他慢性病治法不同,不能千篇一律,虽然症状都是震颤,病变部位也是在黑质-纹状体。多巴胺物质减少,由于病理过程不同,故治疗也不同。
近十几年来,在理论研究与实践中对帕金森病有了新的认识。笔者应用中医对帕金森的治疗取得了比较满意的效果。在临床上应用中医治疗帕金森有很好的效果。寻找新的有效药物是治疗帕金森病的重要课题。中药治疗帕金森显示了重要角色。
中医将整体观念与局部有机联系起来看,认为局部的病变与整体相脱离,兴奋与抑制失去平衡,不能互相约束,体内阴阳物质不能维系正常功能的运转,不能互相协调,是导致各种疾病的基础。当震颤表现突出时,间歇性震颤逐渐缩短,说明病情在加重。
在中医理论的指导下,应用中药治疗,符合人体的整体观念,中药成分复杂,含有很多人体必需的成分,它可以从局部到整体对帕金森进行多系统、多方位、多脏腑、多层次、多气血、多神经、多细胞、多功能进行积极治疗,这就是中医的长处。治疗不能局限于一、两种物质的缺失。只要治疗帕金森从有效到治愈,就是最好的治疗方法和最新的科学技术。不一定用单分子结构治疗,越是用最小物质解释与治疗,越是离治愈疾病越远。因为,人是整体,病变的本身也不是孤立存在的,而是彼此间相互联系,相互影响的。尤其是复杂疾病更不能孤立地看待,要整体地、联系地、综合地、运动地看待,才能提高治愈疾病的水平,才是科学发展的方向。
《内经》对帕金森基本病理的探讨,为后世医家提供了理论与治疗方法和依据。特别是肾阳虚所导致的精亏,是帕金森发病的本质。因为肾阳虚首先不能化生肾阴物质,出现孤阴不长,阳衰阴盛,肾精流失多,上不能荣养髓海,下不能养筋,水不涵木,阳升风动,肝血不足,肝阳偏亢,肾精不足,髓海不满。肾水不足,心火独旺,故古代医学家就有严格的告诫,护肾保精,小便时头后仰,就是一种保护,否则精流失严重,可导致多种疾病。
中医理论对帕金森病原理的阐述与治疗符合机体生理。中老年肾虚精髓少,不荣于脑,气血两虚,是造成帕金森的根本。
根据中医理论,帕金森是风、虚、痰、瘀、精少、脏虚谓之本,从本质上阐述了震颤的病因与病理。肾不足补之以精,精补足补之以味,血不足补之以气,气不足补之以脾,根据以上原理再综合中药药理:活血补血,填精补气,补肝息风,以达到“还精补脑”的治疗效果,大脑是最高的指挥机构,营养成分不能缺失,脏腑和血液之精气必须营养脑海,使大脑髓海得到营养。
笔者在研究了帕金森的病理后认为,帕金森病变首先是局部缺血造成黑质-纹状体病变的先导。血液中的某些营养成分不能对神经细胞起到滋养作用,神经细胞就会发生退行性病变,从而产生肢体间歇性震颤,以至出现不能用意识控制的重症帕金森。因为血液中的物质不是单一对黑质-纹状体起营养作用,而是很多物质都对该神经细胞有必不可少的大量物质对黑质-纹状体细胞起着营养支持作用,实际就是用中药的营养成分再次激活大脑的多巴胺系统,从而有效治愈帕金森。
目前,西药的左旋多巴、溴隐停、麦角卡林等是临床常用药,但效果不稳定,毒副作用较大,远期疗效不肯定。外科手术包括损毁手术,脑部深刺激,神经移植,治疗靶点在苍白球和丘脑,还有介入疗法,治疗费用昂贵,远期疗效也不确定。有必要寻找一种新方法治疗帕金森。中医中药提供了一个新平台,可利用这个平台,深入研究。
肌肉运动以及脏腑功能都是由两类神经物质的控制,即兴奋与抑制共同调节机体才得到平衡,如失去协调,就会产生疾病。中医对阴阳物质结构的平衡原理是指导治疗疾病的原则,多巴胺(是抑制性递质)是抑制乙酰胆碱(是兴奋性递质)的物质。而多巴胺含量减少,乙酰胆碱就会兴奋过度,两种递质失去平衡,导致神经与肌肉组织不由自主产生强直、震颤,通过补肾补气补血,再还精补脑,提高多巴胺含量,从而达到控制帕金森并治愈。
3如何减少帕金森综合症对老人的影响
1、增加自我控制的能力。帕金森综合症最大的一个危害就是自我控制的能力逐渐消失:帕金森综合症患者一般先从单侧发病,然后逐渐波及到对侧肢体,药物治疗的效果也逐渐降低,副作用越来越明显。到中晚期会影响到吞咽发声,晚上翻身困难,失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床。
2、减少抑郁对老年人的影响。老人抑郁帕金森综合症的一大信号。作为危害帕金森综合症患者的一大影响,抑郁甚至比颤抖等“运动信号”来得更早。但大部分患者都忽视了它的重要性,这种内在情绪症状不仅会加重病情,严重危害患者的生活质量,而且会加重患者及整个家庭成员的精神负担。
3、亲人的悉心照顾。帕金森综合症患者由于肢体的震颤、行动的不便,怕同事或朋友见笑,不自觉将自己封闭起来,远离了原先熟悉的生活、工作圈。终日待在家中。这样,疾病在进展,症状在加重,心情也随之变得异常不好,很多帕金森病患者存在不同程度的抑郁、焦虑症状。
最后,专家提醒,抵制帕金森综合症危害的最好方式,就是积极寻求科学的治疗,有效的治疗是杜绝疾病的最好方式。
4多喝绿茶可防治帕金森综合症
帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程。据报道,绿茶有预防治疗帕金森病的功效,中国人爱喝的绿茶的原因难道是因为绿茶是预防帕金森病的良方。
据专家介绍,帕金森症是一种进行性的中枢神经系统退化病,它是由人脑多巴胺神经元分化而生的脑细胞的缺失而引起的,目前尚无法治愈。而中国茶叶中有一种天然化学物质——茶多酚。
茶多酚具有抗氧化的性质和保护“宝贵”的多巴胺神经元的作用,而帕金森病发生的主要原因就是多巴胺脑细胞的异常损失引起的。茶多酚发挥作用是通过抑制住ROS-NO通路,一条可能在帕金森病中导致细胞死亡的“死亡之路”而实现的。
目前的研究认为与年龄老化、环境毒素、遗传及遗传易感因素、长期应激状态等综合因素有关。有研究发现绿茶可预防帕金森。以下详细介绍。
发表在《生物精神病学》的新研究结果表明,这是可能的。课题组成员在一个帕金森病动物模型中研究植物中天然含有的化学物质,茶多酚的功用,结果发现,茶多酚具有抗氧化的性质和保护多巴胺神经元的作用。由多巴胺神经元分化而生的脑细胞的缺失,正是帕金森病的“罪魁祸首”,这种中枢神经系统退化性疾病,目前还没有找到治疗方法。研究还表明,茶多酚是通过抑制ROS-NO通路(一条可能在帕金森病中导致细胞死亡的“死亡之路”),为多巴胺神经元撑起“保护伞”的。
开始动物模型实验
鉴于绿茶饮料在全世界范围内的受欢迎程度,公众对绿茶的保健功能充满兴趣。《生物精神病学》的编辑为此指出,以前有很多类似的研究证实了天然物质的保健作用,但是没能展开严格的临床研究,所以,科研人员此次能开始在动物模型中鉴别茶多酚对多巴胺神经元的保护机制,显得至关重要。未来的研究工作需搞清楚:这把“保护伞”在人类世界中是否也管用。
制成烟卷茶质滤嘴
课题组此前还尝试为烟草撑起绿茶这把“保护伞”,并申请了茶叶滤嘴的专利。原来,绿茶不仅有广谱的杀菌解毒功能,而且能对卷烟烟气中的有害成分 “对症下药”。把茶叶制成茶质滤嘴,加上了此类滤嘴的卷烟点燃后,烟气中的主要有害物质明显“减产”。茶叶中的香气物质还能“制造”香气,对吸烟者的口腔和上呼吸道有消炎作用。
实验表明,茶多酚发挥作用是通过抑制住ROS-NO通路,一条可能在帕金森病中导致细胞死亡的“死亡之路”而实现的。帕金森病喝绿茶好吗?有关专家表示,中国科学家在动物模型中证实茶多酚具有神经保护机制,是战胜帕金森症的良好开端。
5帕金森综合症如何饮食
帕金森综合症发作之后不止会令患者感到措手不及,同样感到迷茫的还有帕金森综合症患者的家属,由于缺乏对帕金森综合症的具体了解,因此在护理帕金森综合症患者方面也总是欠缺经验。帕金森综合症初期和晚期的护理方式不同,患者的生活自理能力也会有所不同,纵观帕金森综合症的护理要点,还是数饮食护理尤其重要,那么帕金森综合症如何饮食呢?
帕金森综合症如何饮食?帕金森综合症饮食禁忌如下:
一、帕金森病多见于老年人,同时合并植物神经功能紊乱,消化功能多有减退胃肠蠕动乏力、痉挛,容易出现便秘及皮肤油脂分泌过多等。应结合病人情况,饮食喜好,注意食品的配比结构,副食、荤素以及花色品种的搭配。多食富含纤维素和易消化的食物,帕金森综合症饮食应多吃新鲜蔬菜、水果、多饮水、多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等可促进脑内多巴胺的合成,适当控制脂肪的摄入。
二、帕金森综合症饮食对咀嚼、吞咽功能障碍者,进食时以坐位为宜,应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。进餐前回想吞咽步骤。进餐时让其将口腔多余的唾液咽下,咀嚼时用舌头四处移动食物,一次进食要少,并缓慢进食,进餐后喝水,将残存食物咽下,防止吸入性肺炎。
三、帕金森综合症饮食蛋白质饮食不可过量,盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左旋多巴的疗效,因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸,可与左旋多巴竞争入脑而影响其疗效。因此在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品,保证蛋白质的供应,每日需要量为0.8-1.2g/kg体重。如有发热、褥疮等情况应增加蛋白质的供给量。
四、帕金森综合症饮食对于伴有糖尿病的患者,应给予糖尿病饮食,伴有冠心病及高血压的病人,以高糖、高维生素,适量蛋白质饮食为宜,限制动物脂肪和食盐的摄入。