abo溶血正常值

  新生儿溶血在严重情况之下,可能会对新生儿造成较大的伤害。因此,专家们便提出了预防远胜于治疗的方案,建议女怀怀孕期间就做好新生儿溶血性贫血的预防,这样才不会影响到日后孩子的健康。什么是abo溶血?abo溶血正常值是多少呢?下面为大家详细介绍。

目录 1.abo溶血正常值 2.abo溶血正常值偏离的特征 3.超出abo溶血正常值怎么办 4.abo溶血正常值的检查方法 5.abo溶血正常值是否影响结婚

1abo溶血正常值

  准备要宝宝了,如果备孕MM刚好是O型血,可能会有人提醒一下你去检测一下丈夫的血型,因为如果丈夫不是O型,宝宝有发生ABO溶血的可能。ABO溶血病主要发生在妈妈O型,胎儿A或B型,由于胎宝宝接受了妈妈体内同族抗体而引发的溶血病。一般宝宝出生24小时之内没发生,基本上不会再发生,即使发生了也有相应的有效治疗措施,所以妈妈不用太担心。

  abo溶血检查结果有着一个标准值,我们具体来看一下:

  父亲:

  ABO血型正定型(A、B抗原) B型

  ABO血型反定型(抗A、抗B) B型

  Rh血型正定型(D抗原) 阳性

  Rh型C抗原鉴定 阳性

  Rh型E抗原鉴定 阳性

  母亲:

  ABO血型正定型(A、B抗原) O型

  ABO血型反定型(抗A、抗B) O型

  Rh血型正定型(D抗原) 阳性

  Rh型C抗原鉴定 阳性

  Rh型E抗原鉴定 阳性

  lgG抗体(抗B) 效价(1:64) 阳性

  lgG抗体(抗B) 效价(1:128) 阳性

  lgG抗体(抗B)效价(1:256) 阳性

  lgG抗体(抗B) 效价(1:512) 阴性

  提示:1.lgG抗体(抗B)效价(1:128):阳性,有临床意义。

  2、建议2至4周后复查,具体不懂的可以直接向医生询问。


2abo溶血正常值偏离的特征

  该病主要症状及体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。

  1、黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在生后2~3天。生后第1天内出现黄疸者占1/4左右,同样,产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰,以中度为主,少数为重度。黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

  2、贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血,但一般程度较轻,重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。

  ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到生后2~6周发生晚期贫血,或到生后8~12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为血型抗体持续存在,使红细胞寿命缩短,发生慢性溶血所致。据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血

  3、呼吸急促,心跳加快。

  4、肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生,故引起不同程度肝脾肿大,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。

3超出abo溶血正常值怎么办

  1.光照疗法

  是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。

  2.药物治疗

  (1)静脉用丙种球蛋白 早期应用临床效果较好。

  (2)白蛋白 增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。

  3.换血

  当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。

  4.预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。

4abo溶血正常值的检查方法

  实验室检查:

  1.血液学检查 红细胞及血红蛋白多数在正常范围,血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右,网织红细胞常增多,重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞,而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。

  2.血清学检查

  (1)胆红素测定:由于ABO溶血病的程度差异较大,故血清胆红素增高的程度也不一致,血清总胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)以上约占1/4。总之,ABO溶血病的黄疸程度较轻。有人统计86例AO溶血病新生儿胆红素值,其平均值为(131.7±83.8)μmol/L[(7.7±4.9)mg/dl];BO溶血病新生儿66例,其平均胆红素值为(126.5±71.8)μmol/L[(7.4±4.2)mg/dl]。在血清胆红素中,以未结合胆红素增高为主。

  (2)抗体测定:在新生儿红细胞或血清中查出对抗其自身红细胞的血型抗体,是诊断ABO溶血病的主要实验根据。一般进行3种试验:第一是改良Coombs试验,这是用“最适稀释度”的抗人球蛋白的血清查出附着在患儿红细胞上的抗体;第二是抗体释放试验,这是用加热的方法,使患儿红细胞上的抗体释放出来,再检查释放液中的抗体。这2种试验任何一项阳性,均可确诊为ABO溶血病,而抗体释放试验的阳性率较高。第三是血浆游离抗体测定,这是检查患儿血清中的抗体,如果仅有游离抗体阳性,仅表示患儿体内有抗体,并不说明已致敏,故只能疑诊为ABO溶血病。

  其他辅助检查:常规做X线、B超检查,必要时做脑CT等检查。

5abo溶血正常值是否影响结婚

  新生儿溶血症既然是夫妻血型不合造成的,那么是否每个人都要跟血型相同的人结婚呢?专家表示,没有任何证据表明必须血型相同才能结婚。夫妻血型不合现象很普遍,所以新生儿溶血症也很常见,但是该病一般都能及时发现、及时治疗,几乎都能治愈,不会对孩子未来的健康造成影响。

  据介绍,虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内。等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常。

  母亲O型婴儿A型最易发病

  据了解,新生儿溶血症的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,Rh血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,ABO溶血病患儿的母亲多为O型血,婴儿多为A型或者B型。

  ABO溶血症多在第二胎发生,但也可部分发生在第一胎。如果O型血(万能受血者)的母亲在生育前输过A或B或者AB血型,或者有过流产史(母亲产道破损,被打掉胎儿的血液进入体内),母亲被“致敏”后,产生抗A或B抗体。那么即使第一胎也有可能产生新生儿溶血症。韩女士此前就曾怀过孕,但因为工作关系,做了人工流产,以至于体内早就产生了抗A抗体,所以后来出生的女儿才会发生较重的溶血症。

  据了解,新生儿溶血症的发生的机会和严重程度,随着胎次的增加而增加。另外,有些女性虽然是第一次生育,但自然界中存在类似ABO血型的物质,可经过各种途径进入人体,产生抗体,导致婴儿发生新生儿溶血症。

  此病无法预防但可治愈

  “新生儿溶血症在临床上很常见,但是一般都不会出现严重后果,尤其是近几年随着医疗技术的进步,几乎从未有过危险病例。”梁大夫说。

  据了解,该病症状有轻有重,婴儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。严重婴儿会出现贫血,甚至“核黄疸”即胆红素脑病,是由于红细胞破坏后产生的一种名为胆红素的物质进入了大脑所致,这是最严重的后果。一般ABO血型不合者不会出现这样的结果。

  O型太太和非O型老公要孩子时请多注意

  据了解,因为婴儿遗传物质的选择无法控制,所以目前没有什么好办法预防该病。医生提醒:如果丈夫是A、B或者AB血型,妻子是O血型,且有过流产史或者输血史,怀孕时应该想到这个问题,必要时可征求医生的意见。

  同时,一项调查资料也显示,中国有30%的妊娠存在血型不合,新生儿溶血症的发病率为11.9%,但是很少有严重病例发生。

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