痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。根据月经期下腹坠痛,妇科检查无阳性体征,临床即可诊断。需与子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。
目录 1.田七痛经胶囊 2.痛经会不会出现不孕 3.什么是功能性痛经 4.功能性痛经的病理 5.功能性痛经的检查 6.中医就痛经的治疗
1田七痛经胶囊
这个胶囊也可以服用,其实痛经在女性中是常见的症状,未婚前痛经长大后特别是婚后生育过后,痛经自然会消失,可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者应当予以治疗。原发性痛经的治疗,主要是对症治疗,以止痛,镇静为主,近年来都采用综合治疗包括精神疏导,中药、西药与针灸治疗。
1.一般治疗
(1)重视心理治疗,消除紧张和顾虑。
(2)足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟。
(3)疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.药物治疗
(1)前列腺素合成酶抑制剂常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
(2)口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女,有效率达90%以上。
2痛经会不会出现不孕
一般分原发性和继发性两种。原发性痛经主要由于子宫过度收缩引起的痉挛性疼痛 ,多从初潮开始就有 ,随着年龄增长 ,症状逐渐减轻 ,妇科检查无特殊异常 ,一般不影响孕育。继发性痛经多因生殖器官某些特异性病变引起 ,有些器官病变又能会引起不孕。所以 ,应该到妇产科去做一次全面检查、查明了痛经的原因 ,也就会找到不孕的原因了。 子宫内膜组织本该覆盖在子宫腔内的表层 ,而子宫内膜异位症则是由于子宫内膜跑到别处生根发芽 ,如分布在卵巢、盆腔内组织中。该症的主要特点是痛经 ,初潮时可能没有 ,以后出现并逐年加剧 ;另一特点是易引起不孕 ,据研究 :子宫内膜异位者不孕率高达 40%。不孕的原因可能与子宫内膜异位症影响卵巢排卵、输卵管活动障碍、卵巢功能不足等有关。
3什么是功能性痛经
功能性痛经是在月经来临时,经前、经期、经后发生周期性下腹疼痛或痛引腰骶,以致影响工作及日常生活,称痛经。可分为功能性痛经和器质性痛经两种,前者常始于月经初潮或初潮不久,又称原发性痛经,后者可由子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤或宫内节育器等引起又称继发性痛经。中医学认为多有情志所伤、起居不慎或六淫为害等不同病因,并与素体及经期、经期前后特殊的生理环境有关。
4功能性痛经的病理
(1)子宫因素:子宫颈管狭窄、子宫过度倾曲,都可使经血流通不畅,造成经血潴留,从而刺激子宫收缩,引起痛经。子宫发育不良时,子宫肌肉与纤维组织比例失调,产生不协调子宫收缩,或子宫畸形均可引起痛经.
(2)内分泌因素:子宫内膜和经血中前列素含量升高,可能是痛经的主要原因。分泌期内膜能合成前列腺素,刺激子宫收缩引起痛经。
(3)血管加压素:垂体后叶分泌的血管加压素对非妊娠子宫敏感,可以刺激子宫收缩,尤以月经来潮时为显,并能直接作用于血管壁,使子宫血流减少。
(4)全身因素:与遗传因素也可能有关。精神紧张、抑郁、恐惧,以及痛阈较低者易引起痛经。
5功能性痛经的检查
(1)B超扫描一般采用B型超声检查以了解盆腔内有无器质性病变如子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎症等。
(2)腹腔镜检查能确定病变的部位与程度如盆腔炎症;还能确诊子宫内膜异位症或取活检;能够鉴别子宫畸形如单角子宫、残角子宫、双角子宫等;鉴别盆腔肿块如炎性包块、子宫肌瘤及卵巢肿瘤等。
(3)宫腔镜检查可诊断部膜下肌瘤宫腔粘连、宫内节育器嵌顿及内膜息肉、溃疡及炎症等。
(4)盆腔静脉造影有助于诊断盆腔静脉淤血综合征。
(5)子宫输卵管造影可以帮助诊断先天性子宫畸形如单角中隔子宫等、宫颈管狭窄及子宫粘连等。
6中医就痛经的治疗
1.气血瘀滞经前或经期小腹胀痛拒按,或伴乳胁胀痛。[治法] 理气活血,化瘀止痛.
2.寒湿凝滞经行小腹冷痛,得热则舒,经量少,色紫黯有块。伴形寒肢冷,小便清长。苔白或白腻,脉细或沉紧。[治法] 温经散寒,化瘀止痛。
3.肝郁湿热经前或经期小腹疼痛,或痛及腰骶,或感腹内灼热。经行量多质稠,色鲜或紫,有小血块。时伴乳胁胀痛,大便干结,小便短赤。平素带下黄稠。舌质红苔黄腻,脉弦数.
4.气血亏虚经期或经后小腹隐痛喜按,经行量少质稀。形寒肢疲,头晕眼花,心悸气短。舌质淡,苔薄,脉细弦。







