产后痛经当心子宫腺肌症

1子宫腺肌症有哪些危害

　　一、痛 经

　　这是大多数患者最难忍受的症状,长期的经前、经 期持续 性下 腹疼 痛或腰 骶疼 痛,持续下去病 症会放射至肛 门、会阴、阴道和大腿内侧。因此疼痛经常导致患者焦 虑不 安,局部病 灶的发 展使疼 痛呈渐进性加重,严时候会令患者辗转反侧,伴恶心呕吐,甚至面色苍白。

　　二、月 经不调

　　正 常月 经是女 性身体健康的外在表现之一,多数月经失调的女性对自我健康评价偏低。患有子 宫腺 肌病出现月 经失 调的具体表现为:月 经 提早、月 经期长、月 经过多,部分患者常因月 经过多而导 致贫血。

　　三、不 孕症

　　子 宫腺肌病不 孕症的发病率较高,也是不 孕症的重要病因之一,子 宫腺 肌病患者中约有30-50%的患 者伴有不 孕症,所以一定要高度警惕子 宫腺 肌病。

　　四、流 产

　　临床资料证明子宫 腺肌症患者即使是正常怀孕,在孕期发生自然流 产的几率比正常人要高得多,特别是弥 漫性的子 宫腺 肌症患者,对孕 育的影响是巨大的。

　　五、癌变

　　子 宫腺 肌症存在癌变的可能,特别是当子宫腺肌症经久不治或久治不愈,逐渐演变为严重的子 宫腺 肌症时,发生癌 变的机率比正常人要高出数倍之多。

2产后痛经当心子宫腺肌症

　　(一)病因：子宫内膜“插足”肌层。正常子宫由表及里分为浆膜、肌层和内膜，其中内膜有腺体和间质。伴随卵泡发育的激素改变，子宫内膜有周期性的生长、转化和脱落，脱落中形成的出血就是月经。如果子宫内膜的腺体和间质出现在肌层，则为子宫腺肌症，以往也称为内在性子宫内膜异位症。子宫腺肌病通常是累及整个子宫的弥漫性病变。如果病变比较集中于子宫某个局部(常常是子宫后壁)，可以形成结节状病灶，则称为子宫腺肌瘤。子宫腺肌病最常表现为月经量增多和月经期延长(约占半数)，其次是痛经。

　　(二)子宫腺肌症与子宫肌瘤是“闺蜜”。由于子宫腺肌病约半数合并存在子宫肌瘤，子宫腺肌病堪称子宫肌瘤的“闺蜜”，但两者又是不同的，是可以各自独立存在的两种疾病。事实上，子宫肌瘤(又称子宫平滑肌瘤)是由子宫平滑肌组织增生形成，而非内膜。子宫腺肌病与子宫肌瘤两者皆可以引起月经改变，其中，子宫肌瘤引起月经量增多见于黏膜下子宫肌瘤，有时见于肌壁间肌瘤，很少见于浆膜下肌瘤，在鉴别时，要注意：(1)经量增多的区别。子宫肌瘤引起的月经增多常在月经的头两三天，随后即明显减少，而子宫腺肌病，则整个月经期的流量可能都是明显增多的。(2)痛经特点的区别。子宫肌瘤较少引起经期延长或者痛经。而子宫腺肌病较多引起痛经，而且痛经有明显特点：一是程度上比较剧烈，不少病人真为此 “痛不欲生”“疼痛难忍”，真是痛!痛!痛!二是疼痛时间比较长，可以在月经前一周即出现，持续至整个经期。三是有逐渐加重的趋势 (称为 “进行性痛经 ”)。(3)子宫增大的区别。两者都会引起子宫增大，但有区别。首先，子宫肌瘤是结节状的，因此，常引起子宫增大的同时失去规则的外形，妇诊时常常扪及结节感，而腺肌病常呈弥漫状，因此子宫多数呈球形增大。其次，肌瘤数量多，体积大时可导致整个子宫超过怀孕三个月的子宫大小，而腺肌病子宫一般不超过这个体积。此外，子宫肌瘤即使体积很大，子宫的活动度一般是好的，而腺肌症常常合并子宫内膜异位症，使得子宫活动受限。

　　子宫腺肌瘤根据其发病特点，属于中医学的 “痛经”、“症瘕”范畴。女子以肝为先天，肝气郁结是妇科病的常见病因。因郁而气滞，气滞则血液运行不畅而成瘀，津液输布失调水湿停留而成痰。日久痰瘀互结而生“症瘕”之患。本病中医治疗之法，要标本兼治，一是养血活血，疏肝理气，使气血津液运行正常，则自无新的痰瘀之邪形成，二是既积之痰瘀，非攻不除，自当破血化痰，软坚散结。可选用：当归、白芍、丹参、川芎、柴胡、香附、熟地、白术、北芪、红枣，水煎服，按体质虚实寒热增减其药与量。

3子宫腺肌症的治疗

　　子宫腺肌症的治疗措施

　　若患者年轻、症状不重，可观察和对症治疗，孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除，尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者，也尽可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然绝经。要求生育者，可用激素治疗6～12个月，停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现，应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。

　　子宫腺肌症的诊断

　　继发性逐渐加重性痛经，发生在中年生育期妇女，应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多，经期过长，子宫增大，更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁，形成憩室状影，但其阳性率只有20%左右，应与子宫肌瘤鉴别。最终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。

4子宫腺肌症在饮食上的注意事项

　　子宫腺肌症注意一

　　饮食宜清淡，不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。

　　子宫腺肌症注意二

　　忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

　　子宫腺肌症注意三

　　禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

　　子宫腺肌症注意四

　　多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、草鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。

5子宫腺肌症的症状

　　一，月经异常。主要表现为月经量增多，月经期延长以及子宫有少量出血的症状，月经异常可能和女性的卵巢无排卵、黄体功能不足或者是同时合并有子宫腺肌病等有关系。

　　二，痛经和小腹痛。痛经是继发性的，即痛感一次比一次加重，常常在月经开始的时候出现，而且会持续到整个月经期。而小腹痛多数是位于下腹深部以及直肠区域。

　　三，性交不适。子宫腺肌症的初期症状还会表现在性生活当中，出现深处性交痛，常在月经来潮前性交疼痛会比较明显。