子宫肌瘤手术治疗的适应症

1子宫肌瘤患者不宜口服避孕药

　　子宫肌瘤青睐哪些人群?

　　子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，可以单发，也可以多发，即在子宫内同时长几个肿瘤。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等，好发于育龄期女性，是一种育龄常见病。其发病原因和雌孕激素，家族遗传、染色体和年龄有关系。女性雌孕激素水平高，可以使细胞增殖和有序分裂，细胞增多就变成增生，再多就演变成肿瘤。而处于育龄期的女性内分泌旺盛，雌激素水平较高，因此成为子宫肌瘤的高发人群。

　　子宫肌瘤不会要“轻易”夺去患者的性命，较少会发生恶变，但是如果肌瘤长在宫角处可阻塞输卵管管口或传输卵管受压不通，从而影响受孕，也有因为肌瘤改变宫腔形态而影响受精卵着床，最终导致女性不孕。因此，子宫肌瘤患者常常合并有不孕症。

　　子宫肌瘤患者如何避孕?

　　虽然子宫肌瘤在一定程度上会影响受孕，但并不是说子宫肌瘤患者不能怀孕。若子宫肌瘤大小及位置影响不大，患者还是可以怀孕的，只是如果肌瘤的生长速度过快，容易起流产、早产、位不正、难产，产后亦容易有产后大出血及继发感染。因此，已经生育的子宫肌瘤患者应该做好避孕措施，不能大意。需要提醒的是，最好采用男用工具避孕或阴道隔膜等，一般不宜口服避孕药，因为避孕药中含有雌孕激素，有可能促使肿瘤长大。

2子宫肌瘤手术治疗的适应症

　　子宫肌瘤手术治疗适应症：

　　①肌瘤较大：子宫增大超过如妊娠12周大小者。这些病人即使无症状，也应手术切除。

　　②月经量过多造成贫血，经保守治疗无效。

　　③肿瘤压迫膀胱或直肠出现尿频、排尿困难、便秘、盆腔疼痛者。

　　④肌瘤生长在子宫颈、阔韧带内者或粘膜下肌瘤。

　　⑤肌瘤在短期内生长迅速者。

　　手术治疗的方法因人而异。对粘膜下肌瘤脱出于阴道内者可经阴道将肌瘤摘除。近年来由于宫腔镜手术技术的发展，对未脱出于阴道的粘膜下肌瘤也可在宫腔镜有视下行肌瘤挖除。对月经量过多的肌壁间肌瘤还可行子宫内膜的刮除造成人工闭经从而达到治疗目的。对其他类型的肌瘤，最常用的手术是全子宫切除术，包括子宫体和子宫颈。但如果病人的一般情况差或技术条件受限，也可保留宫颈行子宫次全切除术。术时是否保留卵巢视病人的年龄而定。对已进入更年期、绝经期或年龄大于50岁的病人，一般切除双侧卵巢。

3美容口服保健品或诱发子宫肌瘤

　　下热销的美容口服保健品中，最火的莫过于抗衰老、调节内分泌(目的在于防治色斑、成人青春痘)和减肥三类产品。虽然正规市场上销售的产品，其激素含量多在国家控制范围内，但在最近的临床统计中我们发现，很多卵巢囊肿、子宫肌瘤患者的发病期也恰巧集中在口服此类产品阶段。这说明，部分女性可能对微量激素都相当敏感。

　　虽然美容品与囊肿高发两者间的必然关系仍未调查清楚，但我们认为，有必要提醒年龄在30—50岁之间的女性，她们本身处在囊肿高发期，同时抗衰老、减肥的需求又最强烈，如果不假思索就把美容品吃下肚，那么很可能诱发囊肿、肌瘤，或者让本不成问题的囊肿发生扭转，或是溃破，造成腹膜炎，引发严重问题。

　　过了30岁需要服用美容口服液、胶囊前，最保险的做法是每年做一次妇科检查，排除囊肿体质后，再在医生的指导下服用这些产品。选购美容保健品时，应注意是否标示成分，不能买来路不明的产品，标明了美白、治疗某种皮肤问题的美容品多是非正规产品，也需要警惕。

　　作为医生，我们虽然不反对各种美容保健产品，但也不鼓励，不推荐。如果有色斑、青春痘等问题，一定要看医生，保健品只能起到辅助治疗作用。

4子宫肌瘤的危害

　　1、子宫肌瘤会引起盆腔内充血感染，感染后少数患者会在肿瘤组织中形成脓肿，表现为化脓性。2、浆膜下子宫肌瘤会在蒂部发生扭转，会引起急性的腹痛，严重时不立即进行手术治疗会导致瘤蒂扭断形成游离肌瘤。3、继发性贫血，子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间长了就会引起继发性贫血，患者会出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良现象。4、不孕或流产，子宫肌瘤患者的子宫变形从而导致受精卵着床，最终引起不孕症。

　　预防子宫肌瘤

　　1、注意个人卫生特别是阴部的清洁，要保持外阴清洁、干燥，不仅能降低阴道炎症的发生，还可以预防子宫肌瘤。2、当出现月经不调的现象时，就需要多食用富含铁质的食物，还可以预防缺铁性贫血，同时不要额外服用含有雌激素的药物或食物。否则就会增加患有子宫肌瘤的发生。3、在月经期间，女性要注意多作休息，避免过度劳累，避免受寒。4、平时饮食可适当饮用些蜂蜜，蜂蜜具有调补脾胃、解毒、缓解止痛的功效。是一种天然的滋补食物，特别适合患有子宫肌瘤的女性。5、饮食要定时定量，不要暴饮暴食。切勿滥用激素类的药物。

5子宫肌瘤在哪开刀

　　随着科学技术的飞速发展，微创手术已经逐渐取代了老套的手术。 治疗子宫肌瘤最常见的方法是传统开腹手术，传统开腹手术是指在患者腹部切开刀口，并将子宫切开，将肌瘤剔除，然后再将子宫和腹部伤口缝合。开腹手术时间长，恢复慢，从手术准备到出院，至少需要15天左右，会严重影响到工作和学习。而且手术后腹部会留下很大的疤痕，影响美观。此外，开腹手术极易造成腹腔感染等手术并发症，导致盆腔粘连等疾病，严重者会造成不孕症。

　　再者，传统开腹手术由于住院时间长，用药多，所有的治疗费用加起来也比较多。 目前最为先进、对患者身体伤害最小的治疗方法是引进的腔镜微创手术。腔镜微创治疗减轻了手术创伤对患者的不良影响，提高了手术操作效益，降低了切口损伤程度。 对于子宫肌瘤手术要多少钱这种问题，大家必须要正确面对并认识，因为费用问题关系到患者的切身利益，因此大家非常关注，所以大家一定要积极到专业医院治病，因为正规医院，费用问题是比较透明的。