肝硬化患者上消化道出血的原因

1肝硬化是什么疾病

　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

　　那么肝硬化是由什么原因导致的呢?

　　如果长期接触某些工业毒物或者服用药物，也可能会引起人们发生中毒性肝炎，继而演变成为肝硬化疾病。

　　代谢障碍引起肝硬化疾病，也是其病因中非常常见的，这主要是由于遗传或先天性酶变异，导致其代谢产物沉积于肝，最终演变为肝硬化。

　　循环障碍慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉或下腔静脉阻塞都被认为是肝硬化的重要病因。因为这些因素都可能会导致人们的肝细胞出现长期淤血缺氧、坏死和结缔组织增生等情况，最终就变成淤血性肝硬化了。

　　专家告诉我们，出现持续性肝内淤胆或者肝外胆管阻塞时，都可能会引发病人患上原发性或继发性胆汁性肝硬化，这样的情况也是该疾病发生的最主要原因。

　　“肝硬化疾病是什么疾病，又是如何导致的您了解了吗”，对于这个问题，相信大家看了上述的内容以后，都了解了肝硬化的发生原因是什么了，我们一定要掌握，只有这样我们才能做好疾病的相关预防，更好的来维护自己的健康。

2肝硬化患者上消化道出血的原因

　　上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症状之一，并且其死亡率极高。肝硬化患者出现上消化道出血大多是由于食管、胃底静脉曲张破裂所致。不过，通过实验室检查发现，患者由于静脉曲张破裂出血所占的比例为24%-41%，要低于非静脉曲张破裂出血的患者。由此可见，肝硬化患者出现上消化道出血症状时，一定要尽早到医院进行检查，确定病因后再进行科学规范化的治疗。

　　下面，我们来详细了解一下肝硬化患者上消化道出血是什么原因?

　　一、凝血机制障碍。肝硬化患者由于肝脏受到损伤，肝功能异常，正常的肝组织减少，导致肝脏合成凝血因子减少，从而使患者出现上消化道出血的症状。

　　二、消化性溃疡。肝硬化患者易出现消化性溃疡，而出现消化性溃疡后易引起出血。

　　三、胃肠粘膜糜烂。肝硬化患者由于门静脉高压，常会导致肝硬化患者出现胃肠道淤血、动脉水肿糜烂等症状，从而导致出血症状的发生。

　　四、食管、胃底静脉曲张破裂。食管、胃底静脉曲张破裂是常见的肝硬化的并发症之一，当门静脉高压增加时，会导致已经曲张的食管、胃底静脉出现破裂，从而导致上消化道出血，并且会导致患者出现出血性休克或诱发肝性脑病，甚至威胁到患者的生命安全。

3预防肝硬化吃什么好

　　我们都知道，注意饮食是可以预防一些疾病的。对于肝硬化这种疾病来说，我们也可以通过改善饮食来做到。那么吃什么能防治肝硬化呢?在饮食方面，我们应当坚持高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素，限制高脂肪的原则，这样就能够比较好的预防肝硬化。同时，这样的饮食方案还能够防止肝细胞的进一步变性，能够使受损的肝组织复原、再生，而且还能够为肝脏提供能量，能够减轻肝脏的负担。

　　在平时的饮食中吃什么能防治肝硬化，我们应当多吃牛乳、鸡蛋白、鱼虾、瘦肉、大米、白面、果汁、动物肝、蛋黄、胡萝L、玉米、水果、绿叶蔬菜等等。

　　在了解了吃什么能防治肝硬化之后，还应养成以下的饮食原则：

　　(1)因肝硬化病人消化功能差、食欲差，所以食品要多样化，新鲜味美。

　　(2)要限制食盐量，采用淡食，腹水出现时，更宜清淡。

　　(3)不能暴饮暴食，暴饮暴食能加重肝脏负担，而且容易使有胃底静脉曲张的病人出现血管破裂大出血。

　　(4)下列食品应禁忌：发霉的花生米，辛辣及刺激性食品，油炸食品，红薯、土豆、豆类、汽水等产气食品，各种含有铅及添加剂的罐头食品，沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼;金枪鱼，晚期患者忌吃高蛋白饮食。

　　通过以上的介绍，相信大家对肝硬化吃什么可以预防肝硬化已经很清楚了。因此，如果我们想预防本病的话，我们就应当在饮食上面注意以上这些，从而预防本病的发生。此外还应该养成良好的饮食习惯。

4肝硬化患者能活多长时间

　　一、肝硬化能活多长时间与治疗时机密切相关

　　肝硬化早期如果能够得到有效地治疗，多数肝硬化病情可以得到控制和逆转。这类经过及时治疗的病人，其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能，可长期带病生存，基本和健康人一样生活工作，而不会影响到寿命。

　　肝硬化早期得到控制的患者，肝功能稳定，仍可基本承受工作和生活的能量消耗，从工作能力和强度上说和正常人区别不大。这种状态生活和生命质量良好，如果没有其他意外，活上七八十岁是没有问题的。

　　但是，如果肝硬化早期没有发现或疏忽治疗，一旦肝硬化步入了晚期，病人的生存率和生存期将明显缩短。治疗得当大多数人病情可以得到控制，达到病情稳定基本治愈的目的，但是要想恢复成完全像健康人一样是非常困难的。并发症的出现不但降低了生活质量，也使肝硬化晚期患者生命随时受到威胁。尤其是肝硬化晚期上消化道出血和肝性脑病都有较高的死亡率。

　　二、肝硬化能活多长时间受治疗手段的影响

　　治疗手段是否恰当更对肝硬化能活多久起着决定性的作用。肝硬化早期患者如果想病情得到控制和逆转，前提就是必须选择最佳的治疗方法。切不可盲目的信任小广告和相信一些医疗机构空口做出的治愈保证，以免上当受骗。

　　如果治疗方法不当，可能使肝硬化早期患者错失良机，失去肝硬化逆转的机会，甚至使病情加重，花了钱治不好病。治疗方法不当更可能使肝硬化晚期患者并发症不能及时得到控制，不但无法得到缓解，甚至可能危及生命。

5肝硬化的饮食禁忌有哪些

　　忌吃过硬食物。由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，不可大意。

　　忌酒。长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

　　忌食辛辣食物。肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血，引起肛门灼痛和大便次数增多，加重痔疮，引起肛裂。

　　忌食盐过量。肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者，每日吃盐不得超过5克;水肿严重者，盐的摄入量不得超过1克。

　　忌食过多的蛋白质。肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过0.5克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

　　忌食糖过多。人们知道，肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人再长期大量的吃糖，就会出现糖尿并发肝性糖尿病，给肝硬化的治疗增添困难。

　　忌吃某些鱼。消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因，而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸，含量高达1~1.5%。鱼油中含量最丰富。人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸，完全靠从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素，它能够抑制血小板聚集，而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少，一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼，血小板的凝聚作用就更低，很容易引起出血，而且难以止住。所以，有出血倾向的肝硬化病人，最好禁止吃上述这四种鱼。其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多，比如鲤鱼、比目鱼、真鲷钱。肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水，吃鲤鱼汤无妨。