超声诊断如何“揪出”前列腺癌?超声波检查属于无创性检查,常用的超声检查有经腹、经直肠、经尿道三种,其中以经直肠超声诊断前列腺癌最为准确,可清晰显示前列腺的细微结构变化,其可确认直径为5毫米的病变。
目录 1.前列腺癌的典型并发症有哪些 2.超声诊断如何揪出前列腺癌 3.前列腺癌病人的饮食禁忌 4.为何会得前列腺癌 5.前列腺癌检查方法
1前列腺癌的典型并发症有哪些
前列腺癌的并发症
分泌异常
主要是前列腺液异常的分泌导致的,(排尿滴白、排便滴白、尿频、尿急、尿等待、尿分叉、排尿无力、还有夜尿频)。
前列腺酶的改变
精液不液化或液化过快(主要是前列腺液和精囊腺相互作用的结果)。
卵磷脂改变
前列腺囊肿 一般会有精液的异常(弱精、精液的活动性低、有畸形),性功能的改变(病程较长的患者会有阳痿、早泄、射精无力的表现)。
排便困难
压向直肠时可引起排便困难。先天性囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全或不发育。
排尿异常
主要的表现是排尿的异常(尿频、尿急、尿等待、尿分叉、排尿无力)。有的会有射精无力的症状,但是早期不会有症状。
2超声诊断如何揪出前列腺癌
典型的前列腺癌超声表现为:
(1)下尿路梗阻表现,前列腺癌造成膀胱颈部及后尿道梗阻,出现肾积水。膀胱粘膜呈小梁改变,可见残余尿。
(2)包膜粗糙增厚,连续亮线中断有破坏,局部层次不清。
(3)前列腺体积增大,左右不对称,形态不一致。
(4)内部回声不均匀,可出现不规则形局灶性低回声区,可伴有强光点及光团,可有声衰减。病灶常出现在后叶或左右侧叶,内外膜结构界限不清。
(5)侵犯邻近组织,可在精囊、膀胱、膀胱直肠窝或直肠壁探及肿块回声,或有膀胱颈部不规则增厚,突入膀胱。
此外在B超引导下还可以对可疑占位性病变进行穿刺活检,其定位准确,操作简单,病人痛苦小,并发症少,在临床广泛应用。新近三维超声已应用于临床,可显示前列腺的立体结构及细微结构,在诊断前列腺癌方面,是二维超声所无法比拟的。
3前列腺癌病人的饮食禁忌
适量补钙
平时患者一定要把握好对钙元素的吸收量,稍有差错就会导致不良的后果产生。大家要知道每天吸入2000毫克以上的钙可导致前列腺的风险增加三倍。但为了骨骼健康和预防骨质疏松,每天适量的钙是必要的,建议每天吸入1000~1200毫克钙。通常前列腺癌患者会并发骨骼疾病,需要适量补充钙元素。
最优化的营养吸入
做到这一点对于患者来说是可以起到很大的医治效果的,因此前列腺癌病人要重视采用这个饮食原则。食物包含了很多成分,有些成分可预防前列腺癌,如抗氧化剂、类胡萝卜素和异黄酮。减少脂肪和饱和脂肪的吸入,水果和蔬菜也含有极少量的脂肪,饮食中绝大部分脂肪来源于额外添加的油,如人造黄油、沙拉、油汤。肉、牛奶和奶制品亦提供了相当数量的脂肪。这都是需要患者适量少食的。
牛奶营养丰富,对身体有很多益处,是生活中不可少的饮品之一。但据最新一项研究发现,每天进食奶制品2.5份以上(每份相当于240毫升牛奶)的男性发生前列腺癌的风险增加百分之三十四。虽然牛奶是上等的食物,但为了前列腺健康,男性最好还是别把它当水喝。
4为何会得前列腺癌
为何会得前列腺癌?
引起前列腺癌的危险因素尚未完全明确,但是其中一些已经被公认。最重要的因素之一是遗传。如果一个一级亲属(兄弟或父亲)患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的危险性会增加1倍以上。2个或2个以上一级亲属患前列腺癌,相对危险性会增至5~11倍。
高动物脂肪饮食(吃油腻的食物)、缺乏运动、过多摄入腌肉制品等也是得前列腺癌的危险因素。多晒太阳可降低前列腺癌发病风险,因为阳光可增加维生素D的水平,可能可以预防前列腺癌。还有人发现,在前列腺癌低发的亚洲地区,绿茶的饮用量相对较高,因此多喝绿茶也可能可以预防前列腺癌。
总之,遗传是前列腺癌发病的重要危险因素,而健康的生活方式(降低动物脂肪摄入及增加水果、谷类、蔬菜、绿茶的摄入量)可能可以降低发病风险。
5前列腺癌检查方法
1、直肠指检
通过医生的食指触摸前列腺,如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。
2、尿液涂片
前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在,因而可通过尿液检查确诊。
3、经直肠超声波检查
将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用,因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。