引起排卵障碍的原因有哪些?女性患了不孕症,对家庭是一个沉重的打击。女性不孕的原因有多种,而不排卵就是引起不孕的一个重要原因,那么,不排卵的病因又是什么呢?了解其病因有助于更好的做好预防措施。
目录 1.不排卵会来月经吗 2.女性不排卵的原因 3.不排卵检查方法 4.有益排卵障碍调养的食物 5.怎样知道自己不排卵
1不排卵会来月经吗
月经主要是受雌激素和孕激素影响的,雌激素使子宫内膜增生变厚,而孕激素则使内膜成熟,雌孕激素水平下降到一定程度内膜失去支持就会发生出血,这个也叫做撤退性出血。而排卵则是在雌激素作用下产生的黄体生成素(LH)高峰以及一定浓度的卵泡刺激素(FSH)共同作用下进行的。
不排卵也会来月经,严格说是子宫出血,分两种情况:一种是雌激素较高,缺乏孕激素作用,导致子宫内膜一直处于增生状态,越来越厚,最后组织自发破溃出血,可能会来势比较凶猛;另一种是雌激素水平低,总是徘徊在阈值水平(会引起撤退性出血的水平)左右,可以发生间断少量出血。
判断有无排卵比较方便的方法是测基础体温,每天早上醒来后不要起床,先测体温(口腔温度比较准),并绘制基础体温曲线,有排卵的女性基础体温是双相的,每到排卵之后,孕激素水平上升会导致体温增加0.5℃左右。如果体温没有周期性规律则很可能没有排卵。
2女性不排卵的原因
不排卵是指不能排出正常的卵子。包括完全没有排卵、很少排卵或是不规则排卵。但仍有少量病例在全面检查后仍然找不到解释原因。不排卵最常见的原因是某种激素缺乏,如果卵巢本身对正常水平的激素有抵抗,即无反应,也可引起排卵障碍。此外,卵巢缺失、损伤或疾病都可阻碍排卵。
引起排卵异常的原因很多,以下介绍的仅是临床上常见的几种疾病。
卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。医学上把40岁以前绝经的患者称为卵巢早衰。患者早期月经正常,甚至有生育史,但随后月经稀少,直至完全闭经。
病因尚不清楚。这类患者卵巢内的卵泡已消耗竭完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育,或虽有原始卵泡,但对促性腺激素无反应。这一类排卵障碍的患者,要想生育只能借别人的卵子作试管婴儿才可能达到怀孕的目的。
多囊卵巢综合征也是一种常见的排卵异常。其病因比较复杂,至今仍是医学界研究的热点。临床表现形式也多种多样。除了不排卵导致闭经或月经不调外,还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点是巢体积增大,有多个小卵泡但却不能发育成熟,因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。
垂体问题导致排卵异常的常见疾病有高泌乳素血症、垂体泌乳素瘤和希罕氏综合征等。高催乳素水平可抑制排卵。如果激素测定显示泌乳素增高,首先要根据泌乳素增高的程度做进一步检查,弄清有无垂体泌乳素瘤,如果因垂体瘤引起闭经泌乳,则应根据瘤体大小决定是否手术或药物治疗。
高泌乳素血症的患者经治疗后,泌乳素可降至正常,排卵恢复,妊娠率很高,但应在医生的指导下用药。希罕氏综合征是指由于产后大出血引起的垂体前叶缺血或栓塞造成缺血性坏死,垂体功能低下,导致排卵障碍,同时伴有甲状腺和肾上腺等多个内分泌腺体的功能低下。治疗这类排卵障碍的有效方法是应用促性腺激素诱导排卵。
下丘脑功能障碍导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。盼子心切、精神紧张也可导致内分泌的障碍;全身严重的消耗性疾病或营养不良也可致无排卵和闭经。
这一类排卵障碍的治疗涉及精神治疗和生活方式的调整,使其恢复下丘脑-垂体-卵巢的功能。因其低性腺激素的特点,所以对要求生育者可应用促性腺激素治疗来诱发排卵。
3不排卵检查方法
1、排查全身系统性疾病
了解是否肥胖症、甲状腺功能障碍(卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常)、糖尿病以及心理因素等影响女性生育。
2、排查生殖器官疾病
排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,附件的活动度,输卵管通畅与否,以及子宫输卵管、阴道发育是否正常,有无畸形等情况。
3、排查内分泌等功能性疾病
了解排卵状况,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢功能,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等,了解有无抗精子抗体存在等。
4有益排卵障碍调养的食物
1、韭菜炒羊肝
配料:韭菜100克,羊肝150克,葱、姜、盐各适量。
制作:韭菜洗净,切段;羊肝切片,共放铁锅内用旺火炒,将熟时,加入葱、姜、盐调味,熟即可。
用法:佐餐食。每天1次,月经前连服数天。
2、温补鹌鹑汤
配料:鹌鹑2只,艾叶30克,菟丝子15克,川芎10克。
制作:鹌鹑宰杀,去毛和内脏,备用;将3味药用清水3碗煎至1碗,用纱布过滤取汁,然后将药汁和鹌鹑用碗装好,隔水炖熟即可。
用法:喝汤食肉,佐餐食。
3、生姜红糖泥
配料:鲜生姜500克,红糖500克。
制作:姜捣为泥,加入红糖,拌匀,蒸1小时,晒3日,共九蒸九晒。最好在夏季三伏,每伏各蒸晒3次。
用法:在经期开始时服用,每次1匙,1日3次,连服1个月。服药期间忌房事。
4、当归远志紫米香粥
材料:远志15克,当归15克,红枣8粒,紫米1杯,糯米1/2杯。,冰糖适量。
做法
1、远志以小布袋包好。
2、紫米洗净,加入8杯水及远志,煮熟后改小火煮约10分钟。
3、加入洗净的糯米,再加入过水洗净的当归及红枣,以小火再煮约15分钟,煮好后焖约10分钟。
5怎样知道自己不排卵
一、通过丈量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定,以间接推测有无排卵;
二、应回忆自己的月经是否正常,有无不规则或闭经的情况。过去有无慢性疾病,如结核、贫血和消化吸收不良等,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变;
三、根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象,结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因,如身材矮小、第二性征发育不良,且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多;
四、需依靠一系列的内分泌功能试验和X线造影、染色体分析和腹腔镜检查,才能大致确定属于何种原因引起的排卵障碍。
五、由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大;