青光眼的饮食应该注意什么

1青光眼应早发现早治疗

　　●为何称为青光眼?

　　在老年眼科疾病中，青光眼是较具危险性的一种，处理不当或没有及时治疗，会导致视力丧失。

　　何谓“青光眼”?凡眼球内的压力不正常，引致视神经受损，视野减退，便是青光眼。简单的说，青光眼是因眼压升高以致损坏视力的疾病。

　　正常的眼睛，必须有一定的压力存在(通常介于11～21毫米水银柱)，以维持眼球的正常弧度和液体交换。正常的眼压完全依赖眼睛房水的循环维持。因此，一旦眼睛分泌的房水排泄不正常，房水即会积存使眼压增高，进而压迫视神经，影响视力与视野，形成青光眼。

　　之所以称为“青光眼”，是因为若光线直接投射到患者的瞳孔中，可看到青色的反光，故称为青光眼。

　　●青光眼分急性、慢性与并发性

　　青光眼基本上可分为急性青光眼、慢性青光眼和并发性青光眼。

　　较危险，也较可怕的是慢性青光眼，因为此病通常没有明显症状，病人通常欠缺自觉性，很难被发现，通常是在眼科医生检查后才会发觉。

　　同时，由于慢性青光眼到了后期，视神经已有一定的损坏，病者的视野会日渐收窄，视力也会渐渐减退，发觉时眼睛已经严重受损，甚至完全失明。

　　如果提高警惕，具有青光眼的知识，在日常生活中稍为留意，急性青光眼患者，通常可以较早期察觉到，也能因此及时获得治疗。

　　●辨识青光眼的症状

　　如果有下列情况出现，尤其是45岁以上的中老年人，千万不要掉以轻心，应尽早找医生检查，以便确定是否罹患青光眼，以下为急性青光眼的症状：

　　1、有恶心、呕吐等现象。

　　2、注视灯光时，周围出现彩虹圈。

　　3、有压迫感，持续性头痛。

　　4、视力模糊，焦点无法集中。

　　5、眼睛剧痛，眼睛发红，角膜红肿。

　　●青光眼的高危险群

　　青光眼也有所谓的“高危险群”，谢伟民医生说，65岁以上，若家族中曾有人罹患青光眼者，那么患上青光眼的危险几率很高，约等于一般人的10倍，属于高危险群。

　　此外，糖尿病患者也有患上青光眼的危险几率。此外，若其中一只眼睛已患上青光眼，另一眼睛亦有很高的几率发病。

　　如果发现自己或家人的眼睛持续出现不适症状时，应尽快找眼科医生接受彻底检查，若发现罹患青光眼，应火速就医，进行治疗，以免失明。

2青光眼的饮食应该注意什么

　　第一、青光眼视力损伤多与视神经的血液供应有关，因此，患者的饮食宜清淡些为佳，要避免高脂肪、高糖等食物，少吃辣椒等刺激性食物，不要吃容易口渴的油炸食物。

　　第二、青光眼患者的饮食要有规律，不暴饮暴食，进食不宜过饱，速度宜慢，这对稳定血管、神经和内分泌系统都有益处。

　　第三、应增加富含粗纤维食物的摄入，多吃富含维生素A、B、C、E的食品，如新鲜蔬菜、水果，适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多吃枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品。

　　第四、如果患者的血糖正常，可服用蜂蜜、西瓜、丝瓜等，因为这些食品具有利尿的作用，可加快眼内房水的吸收、减少房水的生成，有利于降低眼压。

　　第五、青光眼患者在治疗时必须忌“五辛”，它们是大蒜、小蒜、洋蒜、生姜和辣椒，否则将使患者内热湿阻影响疗效。中医认为，长期大量食用大蒜，伤人气血，损眼伤肝。因此青光眼患者应尽量不吃大蒜，不论是生的还是熟的，特别是身体差、气血虚弱的病人更应注意忌食大蒜。

3青光眼术后有哪些并发症

　　一、继发虹膜睫状体炎

　　急性充血性青光眼或术前虹膜充血水肿较重者，术后往往反应较大，前房大量渗出，有时成团块或胶冻状，大量虹膜色素脱落，沉积在晶状体表面。为预防青光眼术后过重的虹膜反应和继发虹膜睫状体炎，应在术前充分降低眼压，待眼部充血减轻时再行手术。

　　二、前房出血

　　通常为术中虹膜血管损伤或术后外伤，用力咳嗽、打喷嚏等所致，青光眼术后如前房形成好，少量出血常可自行吸收，不必做任何处理。如出血量较多(超过前房的1/2)，则应进行治疗。治疗3日无效时，应考虑行前房穿刺放血或前房冲洗术，以防止角膜血染。

　　三、前房形成延迟或无前房

　　青光眼手术后，一般次日前房即可恢复，如5日后前房仍未形成或极浅，称为前房形成迟缓或无前房。应积极采取措施。常见的原因有：①滤过太强。前房较浅，但角膜清亮，眼压低，没有虹膜炎症反应。②睫状体或脉络膜脱离。如滤过泡扁平，外观滤过不强，应散大瞳孔检查有无睫状体或脉络膜脱离，眼底镜下如发现周边网膜有大小不等的灰褐色半球形隆起，边缘清晰，应立即按脉络膜脱离治疗。经上述处理前房仍未形成者，则应立即在局麻下行脉络膜上腔放液，前房形成术。

4青光眼患者的护理措施有哪些

　　在生活中注意多体检，但是现在很多人都是忽视了的，认为只有的当问题出现的时候治疗就可以了。其实如果我们可以定期去体检的话，那么就可以及早发现问题，及早进行治疗，也就可以避免后面自己所遭受的痛苦了。心情要注意平稳。浮躁易怒的病人可导致眼压的动摇，加剧疾病的症状，使得视力下降更为显著，所以心情调节也是非常重要的。注意光线的情况，不能在漆黑处逗留过长时间，也要避免在刺激的灯光下留过程的时间。因为在漆黑的环境中，瞳孔的改变会导致房水流出通道受阻从而使眼压升高，而在剧烈的灯光下也是如此，所以这些都应该要注意。

　　生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量，每天不能超过1000-1200ml，一次性饮水不得超过400ml。一但确诊青光眼后及时治疗的话会更加好。医院每天都会遇到此类病人，医师会告知每天医治的时间，那么最好是可以及早治疗，在治疗后多进行检查的话，对保护视力和及早发现疾病都是有帮助的。

　　三忌：即忌烟，忌洒，忌喝浓茶。过量吸烟，由于尼古丁的作用可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺血，烟草中的氰化物可引起中毒性弱视，危害视功能;大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼睛充血加重，甚至导致青光眼急性发作;常喝浓茶虽有利尿之功能，但往往处于过度兴奋，影响睡眠，引起眼压升高。多吃润肠食物：青光眼患者常有便秘症状，这对机体很有害，可引起自体中毒，能溶解血管内皮及细胞间质，影响正常的血液循环，可促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油，以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等，以通便。尽可能不吃或少吃刺激性食物：如辣椒、生葱、胡椒等。

　　多吃利水食物：多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、丝瓜、金针菜等利水食物，可辅以中西医惯用利水(尿)药对青光眼进行治疗，故又称辅佐疗法。注意节制饮水量(特别是冬天)，一般每次饮水不要超过500毫升。因为一次饮水过多，可造成血液稀释，血浆渗透压降低，使房水产生相对增多，导致眼压升高。眼压持续偏高者：可用50%蜂蜜或甘油，每次口服50毫升，一日2次。蜂蜜和甘油属于高渗剂，服后可使血液渗透压增高，利于眼内房水吸收，从而使眼压降低。禁止口服或肌注阿托品类药物，如遇腹痛等特殊情况，应将青光眼病史及时告诉医生，应用其它类型止痛药。

5青光眼的症状有哪些

　　1.先天性青光眼

　　根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼，30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。

　　(1)婴幼儿性青光眼 一般将0～3岁青光眼患儿归为此类，此型是先天性青光眼中最常见者，母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，部分患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛，故称“牛眼”，可有怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛、角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确地诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，早发现、早治疗有利于患儿的预后。

　　(2)青少年性青光眼 发病年龄3～30岁之间，此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者，且有发病率不断上升的趋势，90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状。

　　2.原发性青光眼

　　根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼，开角型青光眼等：

　　(1)急性闭角型青光眼 急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血、恶心、呕吐、大便秘结、血压升高，如得不到及时诊治，24～48小时即可完全失明，无光感，此时称“暴发型青光眼”。但临床上有部分患者对疼痛忍受性较强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等疼痛，急性闭角型青光眼实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

　　(2)慢性闭角型青光眼 发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。

　　早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。

　　(3)原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，有的直至失明也无不适感，发作时前房角开放。

　　3.继发性青光眼

　　由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：

　　(1)屈光不正(即近视、远视)继发青光眼 由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失衡，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊。

　　(2)角膜、结膜、葡萄膜炎等继发青光眼 眼内炎症引起房水混浊，睫状肌、虹膜、角膜水肿，房角变浅或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。

　　(3)白内障继发青光眼 晶体混浊在发展过程中水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。

　　(4)外伤性青光眼 房角撕裂，虹膜根部断离，或前房积血，玻璃体积血，视网膜震荡，使房水分泌，排出途径受阻，继发青光眼视神经萎缩。

　　4.混合型青光眼

　　两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。