不同类型青光眼的饮食疗法

1原发性青光眼的常见临床表现是什么

　　急性闭角型青光眼：发病急骤，表现为患眼侧头部剧痛，眼球充血，视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高，眼球坚硬，常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。

　　亚急性闭角型青光眼(包括亚临床期、前驱期和间歇期)：患者仅轻度不适，甚至无任何症状，可有视力下降，眼球充血轻，常在傍晚发病，经睡眠后缓解。如未及时诊治，以后发作间歇缩短，每次发作时间延长，向急性发作或慢性转化。

　　慢性闭角型青光眼：自觉症状不明显，发作时轻度眼胀，头痛，阅读困难，常有虹视。发作时患者到亮处或睡眠后可缓解，一切症状消失。此型青光眼有反复小发作，早期发作间歇时间较长，症状持续时间短，多次发作后，发作间隔缩短，持续时间延长。如治疗不当，病情会逐渐进展，晚期视力下降，视野严重缺损。

　　原发性开角型青光眼：发病隐蔽，进展较为缓慢，非常难察觉，故早期一般无任何症状，当病变发展到一定程度时，可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛，视力一般不受影响，而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时，出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要，强调对可疑病例作相关检查。

2不同类型青光眼的饮食疗法

　　一、多吃利尿食物：青光眼患者可以多吃利尿食物。如果患者的血糖正常，可服用蜂蜜、西瓜、丝瓜等具有利尿的作用的食物，可加快眼内房水的吸收、减少房水的生成，有利于降低眼压，是青光眼的饮食疗法之一。

　　二、多吃清淡食物：青光眼的饮食疗法：青光眼患者宜多吃清淡食物，要避免高脂肪、高糖等食物，少吃辣椒等刺激性食物，不要吃容易口渴的油炸食物。

　　三、多吃粗纤维食物：青光眼患者应增加富含粗纤维食物的摄入，多吃富含维生素a、b、c、e的食品，如新鲜蔬菜、水果，适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多吃枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品也是常见的青光眼的饮食疗法。

　　青光眼患者的饮食要有规律，不暴饮暴食，进食不宜过饱，速度宜慢，这对稳定血管、神经和内分泌系统都有益处，有助于青光眼的恢复，是青光眼的饮食疗法之一。

3不想得青光眼请管住你的情绪

　　“当急性青光眼在未急性发作时，常伴有轻度眼胀、视力下降、虹视、轻度头痛等症状。”专家介绍，但一旦急性发作，可时常伴有剧烈头痛、眼痛、视力急剧下降、恶心、呕吐等症状。而开角型青光眼和部分慢性闭角型青光眼则症状不明显，甚至完全没有症状，待病人就诊时已经发生严重的视力损害和视野缺损。

　　而这种视野改变绝大多数是不可恢复的。因此，青光眼患者早期就诊尤为关键。到目前为止，青光眼不能有效预防。但是早期发现、早期治疗能够控制青光眼，防止视功能进一步损害。定期的眼科检查有助于检测视功能。市民可以到正规医院检测眼压，必要时进行一天多次眼压检查，检查视野，视神经及前房角。

　　吵架导致头痛：一查竟因青光眼

　　“青光眼发病比较隐蔽，往往不能及时引起病人的重视，这常常导致治疗被延误。”专家回忆起了自己曾遇到过的几个典型病例。有一位50多岁的妇女，夫妻俩吵完架后，这名妇女迟迟不能消气，觉得头痛不止，后来还出现了呕吐症状。

　　夫妻俩开始以为是脑部疾病或者是肠胃出了问题，于是到医院找内科医生看病。然而，一番检查下来，却一点问题也没查出来。“后来，这对夫妻看了好几家医院，最后才发现，原来头痛和呕吐是青光眼引起的。”专家表示，这名妇女患的是闭角型青光眼，酗酒、情绪激动都可能会引发这种疾病。

　　“这种青光眼症状比较明显，而开角型青光眼就很不容易发现了。”专家说，自己曾经接诊过一个年轻小伙，这个小伙有一只眼因为开角型青光眼已经失明了，但他竟浑然不觉，直到有一天他偶然蒙住健康的那只眼睛，才突然发现自己有一只眼睛已经看不见了。

　　心态平衡是预防青光眼的关键

　　1、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药，尤其是眼压较高的人，更要睡好觉。

　　2、保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生气和着急，更不要为家务琐事焦虑不安。

4早期治疗可以防止青光眼致盲

　　我国原发性青光眼的患病率约为0.21%~1.75%，40岁以上人群的患病率为1.4%。随着传染性眼病的逐渐被控制及我国人口平均寿命的延长，青光眼已成为我国当前主要致盲病之一。

　　青光眼致盲的人数占全体盲人的5.3%~21%。青光眼越早发生，越是早期引起视力损伤者，其失明可能性越高。

　　目前尚无确切的预防办法。但早期检查，早期发现和早期治疗能控制青光眼，防止视力进一步损害。青光眼引起的视力丢失是永久性不可逆的，这就是35岁以上人群需要常规眼部保健检查的重要性所在。

　　通常青光眼通过滴用一些眼药水及眼药便可得到有效的控制，大部分病历需要手术治疗。治疗的目的就是要降低眼内压，以防止视力的进一步损失。

　　青光眼的表现与其类型有很大关系，原发开角型青光眼一般呈无痛性稳步进展，没有先兆。它能在你不知不觉中逐步损害你的视力。它的首发指征常是在视力受损后才被发现。

　　急性闭角性青光眼，是由于眼内排液通道突然闭塞，眼内压急剧增高所致，通常伴有雾视、虹视、眼红、眼剧痛及头痛、恶心、呕吐等。

5青光眼患者用药要注意四点

　　1、闭角型青光眼发作时，可出现患眼严重的疼痛与视蒙、发红，角膜水肿，瞳孔中度散大，眼内压升高。在症状发生后12~48小时内作虹膜周边切除，常可获得持久治愈结果。如果症状发生后2~5大不治疗，可致完全及永久失明。此外闭角型青光眼应忌用或慎用毛果芸香碱以及乙酰脞胺、安定、左旋多巴、肾上腺素等药物。

　　2、单纯性青光眼多发生于中老年人，大多数病人可用缩瞳药如1%~2%毛果芸香碱滴眼，每日3~4次，可增加房水外流速度，并口服乙醚哩胺，每次0.25克，每日3次，可降低房水的产生率，从而使眼内压降低。

　　3、青光眼患者应忌用或慎用如下药物：①抗胆碱药如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、颠茄、后马托品，以及合成解痉药，如普鲁本辛、胃疡平、胃复康等。②糖皮质激素类，如强的松、地塞米松等。③抗震颤麻痹药，如安但、丙环定等。④抗精神病药，如氯丙臻、丙咪臻、阿米替林等。⑤镇咳药咳必清等。③抗组织胺药如扑尔敏、赛庚啶。此外还有抗栓丸、卡马西平、强痛定以及硝酸酯类和亚硝酸酯类药物也应慎用。

　　4、青光眼患者发生痉挛性腹痛时，应忌用抗胆碱药和合成解痉药，此时可用硝苯吡啶舌下含服10毫克，5分钟后即可缓解腹痛，也可选用维生素k3，每次8毫克肌注。上述两种药物均可松弛内脏平滑肌，解除腹痛，而对瞳孔及眼内压无明显影响，为解除青光眼患者痉挛性腹痛的首选药物。