就诊外阴癌该去什么科

1外阴癌的病理有哪些

　　外阴癌的病理有哪些?外阴癌是外阴恶性肿瘤以原发性的为主，约占女性生殖器肿瘤的4%，占妇女全身肿瘤的1%～2%。绝大多数外阴癌是鳞状上皮癌，约占外阴恶性肿瘤的90%，平均发病年龄为50～60岁，40岁以前也可能发病。腺癌较少。有时外阴癌局限于上皮内，在上皮内蔓延称原位癌，亦称外阴上皮癌，上皮癌有二种：①鳞状上皮原位癌(又称波文氏病);②湿疹样上皮内癌(又称派杰氏病)。此外尚有基底细胞癌及恶性黑色素瘤。

　　外阴恶性肿瘤包括来自皮肤的鳞状细胞癌、基底细胞癌、汗腺癌、黑色素瘤;来自特殊腺体的前庭大腺癌，尿道旁腺癌;来自皮下软组织的肉瘤。以鳞状细胞癌最多见，占85%-90%;其次为黑色素瘤，占’5%-10%;肉瘤占1%-3%。浸润前病变包括：外阴营养不良，外阴派杰病(Paget disease)，外阴Bowews 病，鳞状细胞的表皮内肿瘤。

　　外阴癌的病理有哪些?以下是有关专家对于外阴癌的病理的解析：

　　外阴癌的病理之一：肥胖、高血压、糖尿病、动脉硬化、绝经年龄早的妇女易发生外阴癌。

　　外阴癌的病理之二：病毒可能在外阴癌发生中起作用，近10 年病理学研究发现外阴表皮内肿瘤(VLN)大都有人乳头瘤病毒(HPV)感染，在并发浸润性外阴癌的VIN 中均有HPV 感染。还证实浸润性外阴癌灶中存在单纯疱疹病毒(II型)感染。

　　外阴癌的病理之三：外阴VLN，阴道上皮内病变(VALN)和宫颈上皮内病变(CLN)都可增加外阴癌发生的危险。

　　外阴癌的病理之四： 外阴鳞癌尚未显示从VLN 发展到原位癌到浸润癌的连续病变，约2%-4%VLN发展到浸润癌。50%以上的鳞癌有外阴瘙痒史和外阴皮肤营养不良史。外阴癌局部生长，晚期可累及阴道、尿道、膀胱、肛门及直肠。经淋巴结转移到腹股沟浅深淋巴结，再转移到盆腔腹膜后淋巴结、腹主动脉旁和远处淋巴结。血性转移发生在淋巴结转移后，患者多死于肺转移或恶液质。

　　外阴癌的病理之五：基底细胞癌和肉瘤，罕见。肉瘤多为平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤。多见于年轻妇女，肉瘤淋巴结转移多于血性转移，局部复发先于远处转移，最常见肺转移。

　　外阴癌的病理之六：前庭大腺癌十分罕见，常发生于老年妇女，因此老年妇女前庭大腺肿大应怀疑癌瘤。

　　外阴癌的病理之七：外阴派杰病是浸润前病变，来自表皮生发层，研究发现病变常超过肉眼所见，约1%-2%派杰病与外阴腺癌有关，25%的病人外阴派杰病同其它生殖道派杰病同时发生。

　　外阴癌的病理之八：外阴恶黑占全身恶黑的5%，除淋巴结转移外更易血性转移，主张外阴色素瘤应预防性切除。

2就诊外阴癌该去什么科

　　外阴癌要做什么检查?

　　1、大体观察：

　　①鳞状上皮癌可以表现为单纯性溃疡，白色病变，皮下肿块或息肉样病变。早期时表皮的上皮脚向间质浸润，逐渐形成皮下结节，此结节也可破溃，变小，而误诊为炎症，晚期发展成为菜花样赘生或溃疡。

　　②波文氏病表现为暗红色粗糙斑，边界清楚而不规则，表面有结痂，去痂后见到肉芽组织和渗出面。派杰氏病的病变呈湿疹样变化，呈红色，略突起，伴有白色病变或小颗粒，有时见浅溃疡形成和结痂。

　　2、镜检：

　　①鳞状上皮癌，多数分化良好，常有上皮珠形成或角化的现象;但阴蒂或前庭部分化较差。此外在邻近的正常组织也可见到核酸合成障碍，说明在治疗外阴癌时有必要切除整个外阴;

　　②波文氏病，有表皮过度角化，角化不全，棘层增生，细胞排列紊乱，核染色深而有异形，表皮的基底膜完整。表皮深处可有典型的派杰氏细胞，这种细胞体积大，呈圆形，卵圆形或多边形，胞浆空而透亮，表皮的基底膜完整，但肿瘤细胞累及范围常超过肉眼所见病灶边缘以外。诊断派杰氏病须注意有无上皮下的汗腺癌;

　　③腺癌，有腺体增生，上皮呈多层，排列紊乱，核染色深且有异形。

3如何有效预防外阴癌

　　预防外阴癌的有效途径：

　　A) 养成良好的生活习惯，戒烟限酒。吸烟，世界卫生组织预言，如果人们都不再吸烟，5年之后，世界上的癌症将减少1/3;其次，不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。

　　B) 不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品，保持良好的精神状态。

　　C) 有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

　　D) 加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　　E) 生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化，容易患癌症。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使各种癌症疾病远离自己。

　　F) 不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

4外阴癌多久复发

　　外阴癌多久复发?在生活中，外阴癌的发生让人恐惧，虽然外阴癌不太常见，但是我们仍不能轻视，我们要做到外阴癌的早期发现，早期诊断，早期治疗，必须重视外阴的癌前病变。女性朋友如果发现外阴部结节，外阴部肿块等相关症状，就要及时就诊。专家指出，在生活中，预防外阴癌的发生很重要，事实上，在饮食上，也可以在预防上起到一定的帮助作用，下面一起来看下吧。

　　外阴癌诱发与这些因素有关联：

　　1.由于人的饮食结构和生活习惯的改变，现在的人体质酸化，造成酸性体质，破坏到人的末梢神经，人体质免疫力下降，被人乳头状瘤病毒感染，该病毒感染可造成外阴癌及其癌前期病变。

　　酸性体质造成慢性外阴营养障碍性疾病，外阴硬萎久治不愈，外阴溃疡不易愈合;体质酸化，造成女性过早绝经，内分泌失调，外阴癌的发病率要偏高。

　　总之，体液酸化造成了很多妇科方面的疾病，为癌细胞的生长提供了必要的生存环境。

　　2.部分妇女外阴卫生不良，长期慢性炎症的刺激导致细胞癌变;

　　3.过早绝经，据统计外阴癌患者比一般妇女绝经早3～5年。

　　(1)雌激素缺乏：外阴鳞癌好发于年迈的妇女，可能与绝经后雌激素水平低下，导致了外阴粘膜上皮萎缩，为致癌因子创造了有利条件有关。

　　(2)免疫抑制：凡先天性或后天性获得性和人工性的免疫抑制病人，癌瘤的发生率较高。外阴癌也不例外，其发生率在免疫抑制病人较高。

　　(3)盆腔放射治疗：原发性外阴癌约有20%以上病人曾有盆腔放射治疗史。一般认为宫颈癌放射治疗后10～40年可发生外阴细胞结构不良或外阴癌。40岁以下盆腔放射治疗病的妇女，外阴癌的发生率较高。

　　(4)慢性刺激：原发性外阴鳞癌常发生于后窟窿，认为可能与子宫脱垂病人长期使用子宫托、外阴白斑或局部炎症刺激有关。

　　(5)病毒感染：人类乳头状瘤，尤其是16和18型可能被认为外阴恶性肿瘤的启动因子。

　　外阴癌多久复发?在日常生活中，女性朋友们要多警惕外阴癌的发生，远离一些致癌因素，养成良好的生活习惯，科学生活，保持健康生活。一旦患上外阴癌，患者就要及时去正规医院检查并治疗，选择合适的治疗方式，此外，患者也可以用中医药治疗来作为辅助治疗，帮助他们更好的提高生活质量，延长生存期限，更不会对患者的身体造成负担，是种不错的治疗方式。通过增强肿瘤病人自身抵抗力，结合药物杀死肿瘤细胞，保护自身免疫细胞，疗效显着，挽救、延续了无数难以忍受化疗痛苦、处于悲观绝望中的肿瘤患者的宝贵生命。

5外阴癌会传染吗

　　外阴癌会传染吗?相信曾经遭受过外阴癌困扰的女性朋友都比较清楚，外阴癌的巨大危害。外阴癌对于女性朋友的影响不仅仅局限在身体上，更重要的是严重影响了女性朋友们的正常生活和工作;因此，对于得了外阴癌的女性朋友来说，尽快治愈外阴癌是最为紧迫的，但是也有不少女性比较担心外阴癌会传染这一问题，那么，外阴癌会传染吗?我们一起来看看专家是怎么说的。

　　专家指出，外阴癌是指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，现在又叫慢性外阴营养不良。此病可发生于任何年龄，在妇女的各个时期：幼年期、青春期、更年期和老年期都有报道。

　　那么，外阴癌会不会传染呢?

　　临床中，外阴癌主要表现为外阴瘙痒，有时可有灼热、疼痛感等症状。患部皮肤粗糙、呈苔藓样增厚，有抓痕，有时发生皲裂。局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白。外阴可见轻度萎缩，严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。

　　中医称外阴癌为阴藓、阴疮、阴蚀、阴痛，女性外阴癌是一种癌前病变，多因肝经湿热下注侵渍外阴，或血虚肝旺、肝肾阴虚、肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致。

　　专家表示：外阴癌不是细菌和病毒感染所引起，是不传染的，更不是什么性病。但是外阴癌让患者的外阴明显的瘙痒，影响工作的情绪，影响与人正常的交往，严重影响夫妻生活。

　　外阴癌会传染吗?大家应该都明白了吧，专家指出：对于外阴癌的治疗，目前西医尚无很好的疗法。主张手术切除治疗。但是手术对患者的影响巨大，并且复发率高，所以对于外阴癌的治疗，大家一定要听从专家的安排，选择合适的治疗方法。