子宫体癌的可疑元凶

1子宫体癌会出现哪些症状

　　1、阴道流血：主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。

　　2、阴道排液：多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%。

　　3、下腹疼痛及其他：若癌肿累及宫颈内口，可引起宫腔积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛，晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。

　　子宫体癌的发病不管是几岁都有可能发病，患病最多的阶段是在40岁以后，其中以50岁左右绝经前后的中年妇女患病的最为多见，但20岁以下少女也有可能发生的情况，所以，每年做好身体的各项检查非常重要，尤其是女性朋友，千万不能忽视生殖道肿瘤的筛查。

2子宫体癌的可疑元凶

　　子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，故又称为子宫内膜腺癌。多见于绝经后妇女，发病高峰年龄为55～60岁。在我国子宫体癌的发病率，仅次于子宫颈癌及卵巢癌而居女性生殖器官恶性肿瘤的第3位。近年发病率有不断上升趋势. 子宫体癌发生于子宫内膜的一组恶性肿瘤,又称子宫内膜癌,是妇女常见的生殖道恶性肿瘤之一,可发生与任何年龄,平均年龄55岁左右,50%～70%在绝经后发病。肿瘤组织起源于内膜腺体者称为子宫内膜样腺癌,约占子宫体癌的80%

　　子宫体癌 趋向年轻化

　　子宫体癌是我国癌症发病率明显上升的病症之一，子宫体癌的真正发病原因有很多，好发于绝经后妇女，但这些年中，这种病症已经在绝经前甚至更为年轻的女性中也有发现。妇产科专家王主任介绍，子宫体癌的早期征象其实很容易察觉到，如阴道非正常出血、白带突然增多，下腹疼痛，出现这些症状时应及时到医院进行妇科检查，以确定诊断。

　　子宫体癌的可疑“元凶”

　　肥胖：肥胖的女性体内雌激素普遍过多，而且过多脂肪将增加血浆中一种叫雄烯二酮的物质，这种物质是子宫体癌的主要因子。

　　糖尿病：有数据显示，糖尿病病人患子宫体癌的危险比正常人增加2.8倍。因为体质的因素，过胖，同时伴有高血压病症的女性尤其该注意，研究资料显示，肥胖病人患子宫体癌的可能性随体重的增加而上升。

　　月经不调：子宫内膜癌患者一般会有月经紊乱、量多的现象，而且每次月经量要比正常妇女高3倍，所以月经不调且原因不明的女性，要对子宫内膜癌保持警惕。

3子宫体癌应该如何预防

　　1、开展防癌宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断。

　　2、治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫。

　　3、有妇科良性疾病时，最好不采用放疗，以免诱发肿瘤。

　　4、严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

　　5、对有高危因素的人群应有密切随访或监测：子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访，争取及早发现有无复发，约75%～95%复发是在术后2～3年内。常规随访应包括详细病史(包括任何新的症状)、盆腔的检查、阴道细胞学涂片、X光胸片、血清CA125检测及血常规、血化学检查等，必要时可作CT及MRI检查。一般术后2～3年内每3月随访1次，3年后可每6个月1次，5年后1年1次。95%复发病例均可经临床检查、阴道细胞学涂片检查及血清CA125检查发现。

4子宫体癌应该如何护理

　　子宫内膜癌在危险因子有从未生育、肥胖、糖尿病、过晚停经、子宫内膜过度增生、不孕症、多囊性卵巢症状群、慢性不排卵等。从未生育且中年之后发福正是子宫内膜癌的高危险群。因此，不管有无性经验，有异常出血的情形，最好都能够找诊治，以免延误治疗的时机。

　　子宫内膜癌的症状主要症状为子宫异常出血。大约有九成的病人在早期会有出血的情形。因此，大部份的病人都能在早期癌细胞尚未扩散出去之 前诊断出来，这一类的病人的预后也比较好。

　　只有少数约百分之五的人会完全没有症状，发现比得较晚，预后也相对比较不好。接受手术治疗时，发现如果癌细胞己经转移出去了。因此，手术后必须接受进一步的放射线治疗。

　　从子宫内膜癌的发生年龄来讲，大部份的病例发生在45到59岁之间。百分之60的病例发生在50岁之后。但仍约有百分之15的病例出现在40岁之前。 好发年龄的中位值是在52到54岁。因此，子宫内膜癌是可以发生在生育年龄，及其后的任何一个年龄层。年轻妇女月经异常仍不可不慎。

　　在治疗方面，子宫内膜癌的标准治疗方式是手术治疗。手术治疗的内容包括子宫全切除、两侧卵巢及输卵管切除、骨盆腔及主动脉旁淋巴腺切除。

　　卵巢需要切除的原因乃是子宫内膜癌病人容易同时并有卵巢癌，而且这样的的病人也是日后卵巢癌的高危险群。在某些特定病患，尚须接受大网膜切除，及术后的放射线治疗或化学治疗。

　　如欲保留子宫及卵巢而保有生育能力，则须年龄小于四十岁以下，癌细胞恶性度较低并且分化良好，没有任何子宫肌肉层侵袭、或骨盆腔、淋巴结等其它任何部位的转移。但此项保守性治疗有部分病人仍有复发的风险。

5子宫体癌的概述

　　月经每月来一次。子宫内膜则以月经形式剥离脱落排出。如果这种子宫内膜的细胞发生癌变时便是子宫体癌。

　　现今，日本每年估计约有2500名妇女患此病，约占女性生殖器官癌瘤全体的10%.子宫体瘤在全世界各个国家都有逐年增多的趋势。

　　治愈确率高

　　如果月经十分规律，按月潮经时，可以不必担心患子宫体癌。

　　然而，绝经以后由于子宫内膜不能周期性剥离脱落，子宫内膜细胞可能发生癌变，进而逐渐地发生浸润。

　　但是患有子宫体癌时，由于癌浸润可较长时间局限于子宫腔内，因而手术将子宫切除便能获得很高的治愈确率，是比子宫颈癌容易治愈的癌瘤。

　　易患癌的人

　　易患子宫体癌的年龄是50岁年龄段。从年龄分布峰来看，50岁年龄段的后半期居高，较子宫颈癌可晚10年左右。因此，子宫体癌患者的80%左右发生于绝经以后。未满40岁发病者相当少，大约为5%.

　　但是应该注意的是患有高血压症、肥胖、糖尿病、不孕症者容易患子宫体癌，所以这些人必须注意重视体检。

　　集体检诊对象

　　子宫体癌患者的97%可有不正常阴道出血。

　　现今日本贯彻执行老年人保健法，在检诊子宫体癌时，问诊如有最近6个月以内出现生殖器官不正常出血，再对照以下好发人群，应该想到有进一步检诊子宫体癌的必要。

　　①50岁以上者。

　　②绝经以后者。

　　③不孕妇女、月经不规律者。

　　此外，末次妊娠在5年之内者，多无发生子宫体癌的可能。

　　癌的发展程度

　　①0期 一般认为在发展成为子宫体癌前的一段时期里，可有所谓的癌前病变的发生过程，这就是子宫内膜增殖症。

　　子宫内膜增殖症中，最最接近癌的便是不典型增殖症，可以将其划分为0期癌。

　　0期癌除去不典型增殖症外，还有上皮内癌或者是显微镜下检查尚难分辨出是否是恶性的。

　　②I期 因为癌局限于子宫体部，所以子宫腔长8厘米以内时为Ia期，长于8厘米者为Ib期。

　　③II期 癌变超越子宫体部，浸润到子宫颈部。

　　④III期 癌变扩散到子宫以外部位，但尚未超越小骨盆腔。

　　⑤IV期 癌变扩散超出小骨盆腔而危及膀胱与直肠等。