子宫内膜异位的检查项目

1预防子宫内膜异位症要注意什么

　　1、预防子宫内膜异位症需要注意的是避免在临近月经期或经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科检查以免将子宫内膜挤入输卵管，引起内膜种植。

　　2、预防子宫内膜异位症需要注意的是妇科手术质量避免接近经期进行，必须进行时，术中操作要轻柔，避免用力挤压宫体，否则有可能将内膜挤入输卵管和腹腔。

　　3、预防子宫内膜异位症需要注意的是严格执行输卵管通畅试验及造影的操作规程，不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行，以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。

　　4、预防子宫内膜异位症需要注意的是剖宫产及剖腹取胎术应注意防止宫腔内容物溢入腹腔，在缝合子宫创口时，勿使缝线穿过子宫内膜层，缝合腹壁切口前应用盐水冲洗，以防内膜种植。

　　5、预防子宫内膜异位症需要注意的是子宫内膜异位症的形成与月经血的逆流有关系，因此注意经期的保健就非常重要。比如说月经期过度劳累、不注意月经期卫生、月经期有性生活等做法就是不可取的。同时应尽可能避免月经期的运动和一些需要改变体位的活动，比如体育锻炼、负重等，因为这些因素都有可能使月经血的正常排出受到影响，有可能造成子宫内膜异位症。

　　6、预防子宫内膜异位症需要注意的是饮食习惯，经期前后忌食生冷寒凉之物，以免寒凝而使血瘀加重，经血量多或有内热者，忌食辛辣发酵及发物。

2子宫内膜异位的检查项目

　　检查的项目有，对毛发的检查、子宫输卵管造影、膀胱镜、腹腔镜、剖腹探查、盆腔充气造影、肠镜。具体如下：

　　直肠，膀胱周期性出血，月经期排便疼痛，首先应考虑直肠，膀胱的子宫内膜异位症，必要时可做膀胱镜或直肠镜检查，有溃疡时还应取组织做病理检查。

　　腹壁疤痕有周期性硬结，疼痛，病史中有经腹子宫腹壁悬吊术，剖腹产或剖宫手术者，则诊断亦可确立。

　　可疑病例经药物治疗有效者亦可诊断。

　　凡形成局部肿块接近体表者尽可能取组织(切取或用肝穿刺针取)送作病理检查，可以确诊。

　　B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声，如囊液粘稠，内部漂浮有内膜碎片时，易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似，即为液内见小细光带，呈平行虚线状分布，有时内部见分隔，将其分成数个大小不等的囊腔，各个囊腔之间回声不一致，常与子宫粘连，而两者边界不清，畸胎瘤则一般囊肿边界清晰，卵巢内膜样囊肿，也易与附件炎块及输卵管妊娠声象图混淆，故应结合临床各自特点加以鉴别，此外，应用阴道探头，使肿块处于高频率声的近场，对位于盆腔肿块性质的鉴别，有其优越性，可确定肿块性质及来源，还可在超声指导下穿刺抽取囊液或活检，以明确诊断。

　　X线检查：可做单独盆腔充气造影，盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影，多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连，异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹，故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显，输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清楚，碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅，往往24小时复查片中可见碘油因粘连而涂抹不佳，呈小团块状或粗细不等的点状似雪花样表现，结合排除其他不孕原因及具有痛经等病史，可有助于诊断子宫内膜异位症。

　　腹腔镜：为诊断内异症的有效方法，镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块，并向深部植入;骶韧带增粗，硬化，缩短;盆底腹膜疤痕形成，使子宫直肠窝变浅;卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧，最初为1～3mm肉芽状灶，渐渐向卵巢皮质发展，形成巧克力囊，表面呈灰兰色，多为双侧，相互连粘，倒向子宫直肠窝，与子宫，直肠及周围组织广泛粘连，Ⅰ～Ⅱ期输卵管无异常，Ⅲ～Ⅳ期卵管跨于巧囊之上，被动延长，呈水肿，蠕动受限，伞部多正常，通畅或通而不畅，做腹腔镜时应做子宫输卵管通液术。

3有哪些改善子宫内膜异位症的食疗方法

　　1、月季花汤：

　　月季花15g，红糖适量，煎汤顿服。适用于气滞血瘀的不孕症，对改善子宫内膜异位症有一定的作用。

　　2、山楂汤：

　　山楂炭30g，红糖30g，向日葵子15g，煎汤2小碗，日2次分服。适用于血瘀型痛经，对改善子宫内膜异位症有一定的作用。

　　3、阳起石牛肾粥：

　　阳起石30克用纱布包裹，加水1.5升煎1小时，取澄清煎液，入牛肾1个、大米50克、适量水，如常法煮粥，粥熟后入油盐及调料食。1次/日。主治阳虚血瘀型子宫内膜异位症。

　　4、木耳汤：

　　黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。分2次服，1剂/日。主治血瘀型子宫内膜异位症。

　　5、荔枝核饮：

　　荔枝核、首香各30克炒黑，研细末。服3克/次，温酒送下。经前3日开始服，2次/日，服至经净。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。

　　6、鸡蛋川芎酒饮：

　　鸡蛋2个，川芎9克加水600毫升同煎，蛋熟后去壳略煮，酌加黄酒，食蛋饮汤。月经前3日开始服，1剂/日，连服5日/疗程。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症;症见经行腹痛，胀满不适。

　　7、桃仁粥：

　　桃仁15克揭烂，加水浸泡，研汁去渣，与粳米50克同入沙锅，加水500毫升，文火煮成稀粥，调红糖适量食。隔日1剂，早、晚各服1次。主治血瘀型子宫内膜异位症。

　　8、益母草煮鸡蛋：

　　益母草45克，延胡索15克，鸡蛋2个，加水800毫升同煮，蛋熟后去壳略煮，去药渣，吃蛋饮汤。月经前2日开始服，1次/日，连服5日。主治血瘀型子宫内膜异位症。

4哪些药物可以治疗子宫内膜异位症

　　方法一：雄激素

　　一般小剂量含服，可缓解痛经，但不抑制排卵。受孕之后，应立即停用，以免女胎男性化。

　　方法二：促性腺激素释放激素激动剂

　　也叫"药物性卵巢切除"，给药方法有鼻腔喷雾和皮下注射。副作用为低雌激素引起的绝经期症状。用药后痛经有明显改善，但受孕率无明显提高。

　　方法三：假孕疗法

　　"假孕疗法"的原理是给病人服用孕激素类药物，模拟妊娠时的激素状况，使子宫内膜和异位的子宫内膜发生类似妊娠的蜕膜反应，继而萎缩脱落、吸收。常用18-甲基炔诺酮和炔雌醇。服药后症状缓解率达80%，妊娠率为20%-40%，但有恶心、呕吐等副作用。

　　方法四：假绝经疗法

　　"假绝经疗法"是通过应用抗雌激素的药物，使卵巢停止排卵，激素水平下降，类似于绝经后的激素水平，内膜萎缩、吸收。常用的药物有达那唑，具有轻度的雄激素作用，副作用有体重增加、多毛、声音改变等，但发生率较低。有肝功能损害者不宜服用。用法为400毫克，从月经第一日开始，连用6个月。

5子宫内膜异位症都有哪些病因

　　1、劳累、经期房事：女性在经期的时候劳累过度，或者是经期进行剧烈运动，尤其是在经期的时候进行性生活，这些行为都很容易导致经血倒流，把子宫内膜碎片带入盆腔，引起子宫内膜异位症。

　　2、月经异常：如果女性存在有月经周期缩短或过长、月经频发、量多行经腹痛等异常的症状，也会导致子宫内膜碎片容易进入到盆腔当中，引发子宫内膜异位症。

　　3、生殖器异常、子宫位置不正：有些女性存在子宫闭塞、阴道横隔、处女膜闭锁、子宫位置不正等情况，这些情况严重影响到了经血的正常排出，导致宫腔内压力增大，容易发生经血倒流的情况，引起子宫内膜异位症。