脑血栓形成主要是由于脑部动脉血管硬化导致的血液不流通,从而引起的一系列症状。这种疾病的发病率高,多发生在中老年身上,危害极大。这种疾病到底是由哪些原因造成的呢? 不良习惯可导致脑血栓形成,下面专家介绍脑血栓形成的原因。
目录 1.治疗脑血栓的化验检查 2.不良习惯可导致脑血栓形成 3.脑血栓和脑出血的区别 4.脑血栓患者治疗后康复的希望大吗 5.对于脑血栓都有哪些认识方面的误区
1治疗脑血栓的化验检查
(l)三大常规:
①血常规。脑血栓发病初期,一般无特殊变化。白细胞不高,这一点就与脑出血不同。当合并感染时,如呼吸系统或泌尿系统感染,则白细胞增高。
②尿常规。脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时,尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人,尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。
③大便常规。一般无变化,脑血栓病人检查大便的目的,是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。
(2)血生化检查:
①血糖测定和糖耐量试验:可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切,是脑血管病的危险因素。研究发现,脑血管病急性期,无论出血性或缺血性,有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下,而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中,凝血因子viii相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显着高于正常,血液存在高凝状态,是促发脑血管病的原因之一。
②血脂测定:脂质代谢异常与动脉硬化有直接关系,沉积在粥样硬化内皮下层的脂质,主要是胆固酵。血中胆固酵>5.98毫摩尔/升、甘油三酯>1.43毫摩尔/升、β-脂蛋白>5克/升是诊断动脉硬化的能考。甘油三酯和高密度脂蛋白(hdl)呈相反关系,即甘油三酯增高时hdl降低。hdl降低易促发动脉粥样硬化,引起缺血性脑血管病。
③肝肾功能测定:本病不影响肝功。gpt、hbsag通过检查以了解有无肝脏病。肾功一般正常,如有肾小动脉硬化、糖尿病并发肾损害、慢性肾孟炎等存在,肾功能异常。
④血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力的检查:及时发现电解质紊乱及酸碱失衡的情况。
(3)脑脊液检果:病后即作腰空,一般脑脊液压力不高,外观清晰透明,细胞数、蛋白绝大多数属正常。
(4)其他:特殊需要的化验检查,由医生酌情而定。
2不良习惯可导致脑血栓形成
1、生活不规律:道理同劳累过度一样,是导致脑血栓复发的诱因之一。
2、受寒:寒冷的刺激,不仅可引起小血管收缩,还可引起血液粘稠度增加,易诱发脑血栓。
3、降压过度:降压(降压【译】降压主要针对的是高血压,通过调整饮食、服用药物、饮用降压茶来降低血压。)过度是诱发脑血栓的重要原因。因此,必须正确应用降压药。用药过程中要坚持定期测量血压,调节剂量,切不可自己随便加大剂量。
4、劳累过度或休息不好:劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,易引起脑血栓的形成。
5、高脂肪、高热量饮食:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,容易导致脑血栓复发。
6、嗜烟酗酒:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓。大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑血栓的诱因之一。
3脑血栓和脑出血的区别
脑血栓和脑出血的区别:脑血栓(缺血性中风)与脑出血(出血性中风)都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于50岁以上的人,以及程度不同的半身不遂、瘫痪侧的鼻唇沟较浅,口角下垂、瘫痪侧的牛身感觉减退或消失,可能出现话语不清或失语。
但是,二者在治疗—上却有许多不同之处。故在发病早期如能做出初步的鉴别,对病人的治疗是十分有益的。
脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化,血管内有血栓形成,血流受阻,以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上,由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。
鉴别的要点是:脑血栓多在安静状态下发病,常在睡醒时出现症状,病情进展缓慢,偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显,意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲排便、用力举重物等,促使血压骤升而突然发病,病人突然感到头痛,并伴有恶心,呕吐,病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮,随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷,昏迷时病人呼吸深沉带有鼾声。
有的病人临床表现介于两者之间,仅靠临床表现难以鉴别,此时则需要做椎穿刺检查,必要时还可以通过电子计算机x线断层扫描(ct)检查。
脑血栓和脑出血的区别:发生脑血栓时,病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。而脑出血病人需要安静,尽量减少搬动,最好就地救治以防止出血加重,可用止血剂,酌用降压药物。
4脑血栓患者治疗后康复的希望大吗
一、尽早、积极地开始康复治疗
脑血栓形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。脑血栓的康复治疗宜及早进行。病后3~6个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。
二、按时规律服药,预防脑血栓的再发
脑血栓病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变,定期到医院复查。常用的药物有抗血小板聚集的药物,如小剂量阿司匹林、抵克力得;脑保护药物,如尼莫地平;氧自由基清除剂,如维生素E、维生素C等。有的病人恨病吃药,凡是广告宣传的药物都想试试,或者认为药吃得越多越好。事实上这样做对身体不利。且不说药物的疗效未必都像广告中说的那样神奇,单说任何药物都要经过肝、肾代谢,服药太多会加重老年人本已不太健康的肝、肾负担;从药理上来说,过多的药物进入身体,相互之间会发生作用,降低各自的疗效,甚至加重副反应,给身体造成危害。
三、面对现实,调整情绪
俗话说病来如山倒,病去如抽丝对于脑血栓这种疾病来说是非常恰当的。此话用在脑血栓病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
四、日常生活训练
患脑血栓后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧后脱患侧。这是脑血栓患者要注意的生活训练。
5对于脑血栓都有哪些认识方面的误区
一、脑血栓根本不能预防那些长年坚持吃素、运动、靠深海鱼油代替药物却仍然遭遇脑梗的人,认为所谓的“预防”似乎没有用处。实际上,大量国际临床研究显示,与脑血栓密切相关的是胆固醇水平,而ldl-c(低密度脂蛋白胆固醇)每降低10%,脑血栓风险就降低15.6%。
对于伴有高血压、糖尿病、冠心病或代谢综合征等脑血栓危险因素的动脉粥样硬化人群,在低胆固醇膳食治疗的基础上,联合他汀类药物治疗,可以显著降低脑梗风险。
二、定期输液稀释血管能预防脑血栓每年秋冬季一到,不少老年人到医院输液,认为能降低血液黏稠度,降低脑血栓、心梗风险。这个观念危害很大。
首先,单一血黏度化验作为脑血栓检测指标缺乏依据,如今在很多大医院已经被废弃。其次,低密度脂蛋白胆固醇在动脉血管内壁是慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块,使血管变窄、被阻塞住。这些斑块随时可能破裂,导致急性脑梗、心梗。控制动脉粥样硬化与预防脑血栓进程密不可分,这是一个长期过程,而定期输液只是突击行为。
三、素食、多运动能预防脑血栓胆固醇异常不是一个简单的生活方式病。在导致脑血栓的危险因素中,年龄、性别、家族史等危险因素不可改变。
而在可以改变的因素中,引起严重危害的主要是胆固醇异常,尤其是ldl-c过高。此外,高血压、糖尿病以及有吸烟习惯,很多体重较轻的瘦人与严格素食者也遇到发生血脂偏高、胆固醇异常问题。只要有上述危险因素,都可能出现脑血栓。
四、体检化验单在指标范围内就是正常40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤,有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标,不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/l”这一指标。在有条件的情况下,此类人群应每年检测一次血脂。
五、保健品可以预防脑血栓采用保健品降低胆固醇、预防脑血栓的作用还不明确。目前医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇的主要药物,而且全球20年左右的用药经验已验证了“他汀”类药物的疗效和安全性。
脑血栓对我们的身体伤害特别的大,所以在生活中我们要重视脑血栓的病情,如果发现了相关的症状,就要积极的治疗脑血栓的病情。这样才能够尽早的恢复自己的身体健康,避免出现更严重的伤害。