动脉硬化治疗

1动脉硬化治疗

　　西医疗法

　　1、扩张血管，解除血管运动障碍。

　　(1)单硝酸异山梨醇，每次20毫克，每日2-3次，缓释胶囊每次40毫克，每日1次。

　　(2)硝基地平缓释片(拜新同)，30毫克，每日1次。

　　(3)地尔硫卓(合心爽缓释片)60毫克，每日1次。

　　2、调节血脂。在合理膳食、适量运动的基础上，血脂仍高于正常时，可用调脂药。

　　(1)降低甘油三脂的药物有：非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐。

　　(2)降低胆固醇的药物有：辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀。

　　3、抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有：肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。

　　4、溶解血栓药和抗凝药。对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者，可用溶解血栓药、抗凝药，如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等。

　　除了以上的动脉硬化的治疗方法外，也可采用介入治疗，包括对狭窄或闭塞的血管，特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通，重新或旁路移植等外科手术，可以恢复动脉供血。

　　中医疗法

　　扶正化瘀是中医治疗大法和基本原则，扶正的中药有，虫草，绞股蓝等，化瘀的有丹参，桃仁等，同时可以考虑应用软坚散结的药物，如鳖甲。血脂康、脂必妥等也有一定的调脂作用。

2大蒜能治疗动脉硬化

　　日、美科学家近日公布说，临床试验显示，大蒜提取液能抑制动脉硬化。

　　日本涌永制药公司和美国加利福尼亚大学的联合研究小组，在美国对19名动脉硬化患者进行了试验治疗，并得出了上述结论。这项成果使开发预防动脉硬化的新药成为可能。

　　19名因动脉硬化接受过心脏冠状动脉搭桥手术，并且再次发病的可能性较高的患者作为研究对象。他们将19人分为两组，只让其中一组患者每天服用一种每颗含1毫升大蒜提取液的胶囊，每天4颗，并坚持1年。

　　研究人员着重比较了试验前后沉积在患者冠状动脉上的钙。钙一直被当作显示动脉硬化程度的重要指标。分析结果，未摄入大蒜提取液的患者，沉积的钙平均增加了22.2%，而服用胶囊的患者，钙的沉积量只上升了7.5%，动脉硬化的进程得到了大幅度延缓。

　　另外，未服用胶囊的患者，其体内一种“恶名昭著”的动脉阻塞物——低密度脂蛋白胆固醇的含量上升了，而服用胶囊的患者，该物质的含量却下降了。

　　研究小组认为，这种将大蒜用酒精浸泡两年得到的提取液中含有一些氨基酸，使它具有抑制动脉硬化的功效。涌永公司提醒人们，生大蒜中只含极少的此类氨基酸，所以“即使你吃大量生大蒜，也很难达到预防动脉硬化的目的”。

3动脉硬化闭塞症患者的运动指导

　　多参加户外活动，促进肢体血液循环。室外活动是老年人最方便的方式，但活动量要适度。不应参加过度心脏负担的剧烈活动。散步、太极拳、老龄门球、老年健身舞等都有宜于肢体血液循环，又不过度增加心脏负担，是值得提倡的体育活动。

　　bureger运动。已有动脉硬化闭塞症的患者，需及时诊治，注意观察症状和体征变化，每年复查彩超检查。患肢运动练习(Buerger运动)有助于促进患肢侧支循环建立，增加患肢血供。方法是，平卧位，患肢抬高45°，维持1～2分钟。然后坐起，患肢下垂床边2～5分钟，并作足部旋转、伸屈运动10次。最后将患肢放平休息2分钟。每次重复练习5回，每日练习数次。

4糖尿病患者动脉硬化怎么办

　　糖尿病患者动脉硬化怎么办，降压有助于动脉硬化的康复吗，如何治疗动脉硬化，怎么治疗动脉硬化效果怎么样，那么，下面就来看看专家为我们解读糖尿病患者动脉硬化怎么办，希望对大家有所帮助。

　　心血管疾病已经上升为现代人的第一大死亡因素，超过癌症的死亡率。而糖尿病一旦合并心血管疾病则更加危险。

　　来自欧洲动脉粥样硬化学会的Marja-Riitta Taskinen教授于日前指出，动脉粥样硬化与糖尿病是一对致命组合，动脉粥样硬化是2型糖尿病发病和死亡的主要原因，而糖尿病患者合并心血管疾病危险度也增加，例如没有糖尿病的心肌梗塞患者，一般情况下，致死性心梗的发生率为19%，一旦合并糖尿病，致死性心梗的发生概率将达到45%。

　　现有的大量证据证实，大多数成年人均存在一定数量的粥样硬化斑块，从正常动脉到无症状的动脉粥样硬化、动脉血管狭窄，需要十余年到几十年的时间，一些二十几岁的年轻人也可能出现早期改变，却毫不自觉。因此稳定和预防斑块成为现代心脏学预防的基础。

　　改变生活方式(如健康饮食、锻炼和戒烟)能有效改变疾病进程。改良生活方式的同时，对心血管疾病的高危患者进行积极的药物治疗干预，显得十分必要。采用降糖、调脂、降压——“三足鼎立”的综合方法，可明显减少高危患者的心血管事件风险。

　　【降压】一些降压药物，例如ACEI不但具有降低心衰、心肌梗死与高血压的发病率和死亡率的作用，而且能改善内皮功能，减少斑块破裂和血栓形成，能够防止颈动脉内膜中层厚度增厚，有效预防和延缓动脉粥样硬化的进展。

5动脉硬化诊断鉴别

　　主动脉粥样硬化引起的主动脉变化和主动脉瘤，须与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤以及纵隔肿瘤相鉴别，冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛和心肌梗塞，须与其他冠状动脉病变所引起者相鉴别，心肌纤维化须与其他心脏病特别是心肌病相鉴别，脑动脉粥样硬化所引起的脑血管意外，需与其他原因引起的脑血管意外相鉴别，肾动脉粥样硬化所引起的高血压，须与其他原因的高血压相鉴别，肾动脉血栓形成须与肾结石相鉴别，四肢动脉粥样硬化所产生的症状，须与其他病因的动脉病变所引起者相鉴别。

　　临床上还需对本病不同的发展过程进行鉴别，可分为四期：

　　1、无症状期或隐匿期：其过程长短不一，包括从较早的病理变化开始，直到动脉粥样硬化已经形成，但尚无器官或组织受累的临床表现。

　　2、缺血期：症状由于血管狭窄，器官缺血而产生。

　　3、坏死期：由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。

　　4、硬化期：长期缺血，器官组织硬化(纤维化)和萎缩而引起症状。

　　不少病人不经过坏死期而进入硬化期，而在硬化期的病人也可重新发生缺血期的表现。

　　按受累动脉部位的不同，本病有下列类别：

　　1、主动脉及其主要分枝粥样硬化。

　　2、冠状动脉粥样硬化。

　　3、脑动脉粥样硬化。

　　4、肾动脉粥样硬化。

　　5、肠系膜动脉粥样硬化。

　　6、四肢动脉粥样硬化等。

6导致动脉硬化的主要生活原因　　

　　若要防止动脉硬化，必须做到：第一，平衡膳食;第二，控制和治疗高血压、血脂异常和糖尿病等;第三，强调生活规律，避免精神紧张。如今动脉硬化有年轻化发展的趋势，最主要的原因，就是生活不规律，工作生活压力过大;第四，进行适当的体育锻炼。久坐少动的生活方式也是动脉硬化的重要原因。

　　1.合理供应能量。摄入与消耗的热量必须相平衡，最好把这种平衡保持在标准体重范围内。如果超重，就不仅要减少热量摄入，还应该增加体力活动，增加能量消耗。

　　2.控制食物中脂肪和胆固醇的摄入。每次进餐都要严格控制肉类食物。因为即使是最瘦的肉也含10%～20%的动物脂肪，应该从食用肉中消除多余的脂肪，把脂肪摄入量减少到最低限度。鸡皮尽可能不吃或少吃，因为鸡皮所含脂肪比例高。每星期内吃猪、牛肉不超过3次，其它时间最好是鸡或鱼(不包括水生贝壳类)，后者所含的饱和脂肪酸少于猪、牛等肉类。少吃肝、肾和其它内脏，因为内脏中含有大量的胆固醇和脂肪。

　　3.选择合适的烹调方式。对肉或鱼最好采取烧、煮或蒸，不要用油煎或炸。应用植物油烹饪，少用动物油和黄油烹调。

　　4.少吃甜食，不食或少食奶油、糖果或碳酸饮料，多吃标准粉，少吃精粉。这样可以改善消化能力，降低热量摄入，减少肠道对脂肪和胆固醇的吸收。

　　5.吃饭要定时，两顿饭之间不要加零食小吃，如果非吃不可的话，可吃些苹果、生胡萝卜、饼干或其它脂肪含量低的食品。

　　6.饮咖啡、茶和含咖啡因的饮料要适当。