鼻窦炎需要做哪些化验检查

1得了鼻窦炎需要进行手术治疗吗

　　鼻窦炎在我们日常生活中是一种比较高发的疾病，患者一般会出现鼻塞、流鼻涕、头痛等症状。患上鼻窦炎让人不胜其烦，这些症状总是反复折磨他们，可不少人却没有引起足够的重视，或者三天打鱼两天晒网地服药，或者干脆不去治疗。事实上，患上鼻窦炎不仅要及时就医，很多情况下可能还需要手术治疗。

　　如果是轻度鼻窦炎，而且不是患病时间很长，应该首选药物治疗，用药三个月后不见效，可能就要考虑手术治疗。

　　做鼻窦炎手术也是有些讲究的，在术前，患者最好不要服用抗凝药物，手术前一周停药即可，否则容易造成手术时出血过多的情况。而且，不要吃辛辣食物，注意生活起居，尽量不要感冒。假若感冒的话，容易患上急性鼻窦炎，加重炎症。此外，最理想的是，鼻窦炎患者能在术前一个月内使用含激素鼻喷剂，在术前一周左右开始服用口服激素类药，以减少手术中出血量。

　　鼻窦炎患者在做完手术后，两个阶段都需要格外小心。首先是在住院期间，术后需要填塞止血海绵，一般而言要填塞3天，出血少的患者2天即可，出血多的可延长至4天。术后10天后，要连续用2个月的鼻喷剂，减少复发促进黏膜恢复正常。鼻窦炎重的患者应该服用大环内酯类药物防止复发，一般推荐小剂量使用至少2个月。而且，还要注意鼻腔冲洗，以便冲去陈旧血迹和分泌物，有助恢复。通常，冲洗鼻腔会选择生理性海水，鼻窦炎手术后一周后开始使用，建议坚持1—2周。

　　鼻窦炎患者在出院后，坚持复查换药非常关键。术后换药一般要求第1个月1周1次，第二月可半月一次，第3个月可1月复查，以后3个月、半年复查。这对大部分鼻窦炎患者而言做到很难，外地患者更是如此，但还是应该尽量遵循。

2鼻窦炎需要做哪些化验检查

　　1.前鼻镜检查：这种检查方法主要是通过观察鼻粘膜色泽和形状及分泌物性质和存在部位判断鼻炎的类型。急性鼻炎初期粘膜鲜红充血，有粘液性分泌物。慢性鼻炎粘膜暗红，下鼻甲前端有时呈桑堪状，分泌物为粘脓性。变态反应性鼻炎粘膜苍白水肿，或呈淡蓝色，分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥、被覆脓痂，鼻甲缩小，鼻腔宽大。

　　2.X线鼻泪管造影：这种检查主要是明确鼻腔内有无并发鼻窦感染。

　　3.鼻分泌物检查：过敏性鼻炎有嗜酸性白细胞或肥大细胞增多;急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞。如果做变态反应皮肤试验，过敏性鼻炎为阳性反应;急性鼻炎则为阴性反应。

　　4.鼻内窥将检查：鼻内窥镜已经成为耳鼻喉科医生诊断、治疗鼻部疾病的有效工具。检查时，医生将鼻内窥镜伸入病人鼻腔内，然后仔细的检查所需要了解的部位，由于鼻内窥镜照明好、清晰度高，可以清楚地看到深在、狭小、不能在额镜下直接看到的结构。

3哪些药物治疗鼻窦炎见效快

　　1、抗炎药物：

　　(1)糖皮质激素：鼻内局部糖皮质激素具有抗炎、抗水肿作用，疗程不少于12周;强调无论鼻窦炎是否伴有鼻息肉、无论是单纯药物治疗或药物+手术治疗、无论术前或术后治疗，鼻内局部糖皮质激素均为鼻窦炎的一线治疗药物。

　　全身糖皮质激素治疗鼻窦炎可以口服强的松(或强的松龙)，推荐剂量为0.5mg/(Kg.d)，早晨空腹顿服，每日1次，疗程5-10天，最长14天。强调必须在医生指导下服用，一般只适用于严重、复发性鼻息肉，并且要注意药物的禁忌证和副作用。

　　(2)大环内酯类药物：如克拉霉素、罗红霉素，主要作用是抗炎，而不是抗菌。治疗鼻窦炎推荐小剂量(常规抗菌剂量的1/2)长期(疗程不少于12周)口服。

　　2、抗菌药物：青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、大环内酯类、氟喹诺酮类等敏感药物，用于鼻窦炎急性发作，常规剂量，疗程不超过2周。

　　3、减充血剂：如麻黄素、羟甲唑啉，不推荐长期使用，仅在严重影响鼻窦炎患者生活质量时。例如急性发作期，引起严重鼻塞、头痛时。可短期(<7天)使用。

　　4、黏液促排剂：如吉诺通，可稀释粘稠的鼻腔鼻窦分泌物，促进鼻腔黏膜纤毛运动功能，提高鼻窦炎患者的生活质量，提高局部糖皮质激素的疗效。

4鼻窦炎是鼻炎吗

　　鼻炎和鼻窦炎是两种不同的疾病：

　　一、解剖不同：鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎;而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共4对，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔细膜与鼻窦内的粘膜互相延续，鼻窦的炎症就是鼻窦炎。

　　二、临床表现不同：慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。就上所述，鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关，但临床表现有所不同，检查所见也有区别。

　　三、治疗方面不同：鼻炎的主要症状是不通气，所以治鼻炎要用部膜收缩剂。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症，以流脓鼻涕、头痛为主，治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外，还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染，必要时应进行鼻窦根治手术。

5自我护理鼻窦炎的方法有哪些

　　1、使用湿气机，可预防鼻腔及鼻窦干燥。

　　2、一次擤一侧的鼻腔，可防止内耳形成压力，使细菌跑到更深的地方，如中耳腔内形成中耳炎。

　　3、吸入热的蒸气，有助鼻窦通畅。

　　4、用热毛巾覆盖眼睛及颧骨，可减轻或者消除鼻窦痛。

　　5、多补充水分，每天喝大量的饮料可以稀释黏液，使鼻腔分泌物容易擤出。