纵观女性的月经周期,只有月经中期有一次排卵机会,一般左侧或者右侧卵巢排出一个成熟的卵子,很少的情况下左右两侧卵巢各排出一个成熟的卵子。为了能够打破胚胎移植时受限,试管婴儿一般都要采用促排卵方案,从而可以获得多个卵子进行移植。在促排卵期间,医生会通过B超检测对患者的卵泡发育进行监测。卵泡的大小直接影响着整个手术的进行,患者都盼望能有更多的卵泡发育成熟。那么,试管婴儿卵泡多大才可以进行取卵呢?我们一起看看吧。
目录 1.试管婴儿手术前有哪些检查方法 2.试管婴儿卵泡多大才能取卵 3.谈谈试管婴儿会引发流产吗 4.试管婴儿的进行过程是什么 5.影响试管婴儿的成功率是什么
1试管婴儿手术前有哪些检查方法
第一、询问女方病史、手术史以及不孕史
告知医生临床检查及治疗经过,接受全身检查及妇科盆腔检查;由于输卵管因素不孕者,还需提交输卵管检查记录。
第二、在月经周期后的第2-3天,检测女性基础性激素,进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
第三、夫妇双方需要进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型等检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。
第四、夫妻双方必须交验结婚证、身份证、计划生育服务证明。
第五、询问男方病史并进行体检,包括精液的常规化验。
做试管婴儿大家一定要有耐心,一般分为长方案和短方案,专家会根据患者的不同情况定制适合患者的方案,一般在胚胎移植后的半个月之内就可以知道自己有没有成功怀孕,在此期间,患者应该以平稳的心态等待。
2试管婴儿卵泡多大才能取卵
采用促排卵药物后,每个患者的卵泡生长、发育的情况各不同,所以取卵的时间也会不同,有的患者卵巢功能比较好,打排卵针几天后就可以安排取卵;有的患者因为促排效果不好,可能会调整促排卵方案,从而导致取卵时间的推迟。
试管婴儿卵泡多大才可以取卵?卵泡大小一般要在18--25mm之间才算发育成熟,才可以安排取卵。卵巢功能、患者的情绪以及促排卵的方案都会影响卵泡的发育,对于卵泡发育较差的患者也不要过于焦虑,医生会根据患者的具体情况调整促排卵方案,尽可能帮助患者取到合适数量的卵子。
3谈谈试管婴儿会引发流产吗
1、目前有人认为促排卵药物的使用可以导致流产的增加,如果医生不负责任,不合理使用促排药物可能影响胚胎质量,最终流产。
2、年龄高的人染色体畸变率要高于年轻人,肯定存在大量的染色体异常的精子或卵子,染色体异常是流产的重要因素,因此现在的产前检查把35岁以上作为进行羊水检查的条件之一。
3、不育症患者普遍年龄偏高,她们的流产率要比年轻人群高,有资料显示年龄越大越容易流产,年龄大的夫妇的卵子和精子质量本身较差。
4、试管婴儿具有较高的多胎妊娠率,也可以导致流产率增高,目前有20%以上的多胎,很多夫妇想生双胞胎,自身子宫环境却不支持,所以,流产一定会增加,这对于自条件差的大龄女性千万不要贪心。
5、还有可能胚胎质量、内膜、或免疫的原因。
4试管婴儿的进行过程是什么
1、方案确定:促排卵方案及促排卵药物的使用剂量由医生根据女方年龄,体重,卵巢功能等因素决定。促排卵方案因人而异,每名不孕者的实际用药量不完全相同,有时差异很大。这是促排卵方案与其他疾病治疗最大的不同之处。除上述方案外,还有根据患者具体情况制定的其它方案,所以一定要按医生要求的时间复诊,不要自行确定复诊时间。
2、促排卵监测:促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育情况。B超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟,注射HCG,促进卵子成熟,34-36小时后将卵子取出。
3、取卵:在阴道B超引导下穿刺采卵。手术前肌肉注射度冷丁镇痛。手术过程5-10分钟,手术快,创伤小不需住院。
4、配子体外处理:由胚胎培养人员在实验室对精子和卵子进行适当的处理。
5、体处受精:采用IVF或是ICSI方法使精子与卵子结合。
6、胚胎的体外培养:为胚胎提供适合的接近自然的条件供其生长。
7、胚胎移殖:在受精后3-5天将胚胎移殖入子宫。
8、确定结果:胚胎移殖后按医嘱进行黄体支持,14天后通过验血/尿HCG明确是否妊娠,妊娠者继续保胎治疗至孕10-12周。
5影响试管婴儿的成功率是什么
第一大因素:年龄。年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高,可达到45%,≥35岁以后成功率在26%~30%,>35周岁成功率会下降,>40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为成功率极低,且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产、死胎也高于年轻孕妇。
第二大因素:患者不孕原因。年龄较大的原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者,从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子,或存在大量畸形精于者,卵子畸形或发育异常者等,在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。
第三大因素:染色体。在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。
第四大因素:优秀胚胎率。优秀的胚胎还需要良好的子宫环境,好的内分泌条件,医生高超的胚胎移植技术。在正常生育年龄的夫妇1个月按排卯时间同房,怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态,这也是成功的重要因素。
第五大因素:心理状态。专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。