注射用阿奇霉素

1注射用阿奇霉素 适应症

　　社区获得性肺炎

　　由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、 嗜肺军团菌、卡他莫拉菌、 肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌等病原菌所致，且起始治疗需静脉给药的患者。

　　盆腔炎性疾病

　　由沙眼衣原体、淋球菌或人型支原体所致，且起初治疗需静脉给药的病人。若怀疑可能合并厌氧菌感染者，需加用一种抗厌氧菌的药物与本药联合治疗。

2注射用阿奇霉素用法

　　阿奇霉素注射液最多可以用7天，由于阿奇霉素的半衰期为最长48小时,就是说用药2 天后药物长减少的一半,如果连续输液的话例如5天,药物的浓度就会一直往上长,每天长一半,这样5天后药物的浓度就可以大到损害肝脏的地部,科学了方法应是输入两天阿奇后改成口服此药,因为口服吸收慢些,所以浓度上升的也慢些,连吃不超过7天,则一般不会损害肝脏,如若想继续用此药则必须停药两天以上才可再服用.

3注射用阿奇霉素相互作用

　　与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应注意检测血浆茶碱水平。

　　与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。

　　与下列药物同时使用时，建议密切观察患者：

　　地高辛-使地高辛水平升高。

　　麦角胺或二氢麦角胺-急性麦角毒性，症状是严重的末梢血管痉挛和感觉 ...

4注射用阿奇霉素不良反应

　　本品常见不良反应有：

　　胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。

　　局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。

　　皮肤反应：皮疹、瘙痒。

　　其他反应：如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。

　　本品也可引起下列反应：

　　消化系统：消化不良、胃肠胀气、

5注射用阿奇霉素常出现的问题

　　阿奇霉素静脉制剂治疗社区获得性肺炎的临床试验中，静脉给药2-5个剂量，所报道的不良反应多数为轻至中度，且停药后可恢复。这些临床试验中多数患者有1 种以上合并症，并需应用其他药物。约1.2%用希舒美[sup]®[/sup]静脉制剂的患者终止用药，2.4%采用静脉或口服阿奇霉素治疗的患者因出现不良反应症状或实验室检查异常而中止用药。

　　在盆腔炎性疾病患者中进行的临床试验中，接受阿奇霉素单药治疗的妇女静脉给药1-2个剂量后，2%患者因临床不良反应而停药，阿奇霉素与甲硝唑合用的患者中4%的患者因不良反应而中止治疗。

　　以上研究中，导致停药最常见的不良反应为胃肠道反应(腹痛、恶心、呕吐、腹泻等)和皮疹，导致停药的实验室检查异常主要为血清转氨酶和/或碱性磷酸酶升高。