导致喉癌原因

1喉癌的诊断方法都有哪些

　　(1)检查时须确实看清楚喉的各部分，若会厌后倾，不能看清前联合时，可在表面麻醉下用会厌钩或喉卷棉子将会厌向前牵开。对于肥胖、颈部粗短、张口受限、舌短厚以及咽反射过强的患者应行电子喉镜或纤维喉镜检查。

　　(2)喉镜检查时应养成由外及里，自浅而深，顺序依次观察各部解剖的习惯。喉镜检查应注意观察声带运动是否受限或固定，两侧梨状窝是否对称，是否有一侧饱满和分泌物潴留等。

　　(3)活检时应钳取肿瘤的中心部位，注意不要过浅或在肿瘤的溃疡面上钳取。对临床症状可疑而活检阴性者需要反复进行活检，若患者已出现呼吸困难，应在气管切开术后进行。

　　(4)病理形态的观察与临床医师的取材部位和手法有密切的关系，病理诊断医师看到的仅仅是非常局限的标本。临床病理诊断对原位癌应持慎重态度，病理活检是一个样本的检测，往往不代表患者的整个病变全貌。

2导致喉癌原因

　　(1)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。

　　(2)且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,也引起粘膜水肿和出血,使上皮增生,变厚,鳞状化生,成为致成喉癌的基础。

　　(3)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致成喉癌的发生。

　　(4)病毒感染与癌的产生关系密切,一般认为病毒可使细胞改变性质,发生异常分裂;病毒可附于基因上,传至下代细胞,发生癌变。

　　(5)空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬、砷的长期吸入易致喉癌。

　　(6)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。

　　(7)癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作是引起喉癌的原因。

3怀孕了喉癌患者怎么饮食

　　1.患者要检查和治疗口腔疾患，将龋齿拔掉，以免放疗后机体抵抗力下降。

　　2.放疗前应注意休息，避免劳累，加强营养，放疗前后半小时不要进食，防止形成条件反射性厌食、呕吐。每次放疗后静卧半小时，注意多饮水。

　　3.注意保护放射野皮肤，内衣尽量柔软、宽大、吸湿性强;忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮肤;避免冷热刺激，局部不可使用热水袋或热敷;夏天外出时戴帽子遮挡，防止日光直射。

　　4.放疗10～20天左右患者可能出现口腔黏膜水肿充血、疼痛、唾液分泌减少、口干等症状，这时可用朵贝儿氏液漱口，每天10次左右;用软毛牙刷刷牙，力度要轻柔，至口腔黏膜正常为止。

　　5.可选用清热、解毒、消肿类中药洗剂每天冲漱口腔，改善口腔黏膜损伤等，保持局部清洁，提高放疗敏感性。

　　6.患者宜高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免过热、过冷，及坚硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。忌烟酒及食辛辣燥热煎炸肥腻之品。

4喉癌有哪些症状

　　(一)声音嘶哑：

　　是声带癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下癌早期症状不显著，而　　声音嘶哑则为较晚期的症状。

　　(二)咽喉部异物感和疼痛：

　　常为声门上癌比较早期出现的症状，在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，　有时放射到同侧耳内，为较晚期出现的症状。

　　(三)咳嗽和痰中带血：

　　发生于癌破溃之后，是常出现的症状。

　　(四)呼吸困难：

　　是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔。

　　(五)颈淋巴结转移：

　　可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。

　　按癌肿所在部位分成三个不同类型

　　(一)声门上型

　　(二)声门型

　　(三)声门下型

　　喉癌的分期：

　　字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的范围，T1：肿瘤局限于喉的一侧;T2肿瘤位于喉的两侧;T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍;T4肿瘤已经侵犯到喉外。

　　N表示是否有淋巴结受侵犯，分为4级，分别是 N0， N1， N2 和 N3。NO：没有证据表明有淋巴结转移;N1：有一个可疑淋巴结，直径小于3cm的转移;N2：在颈部的两侧都发现淋巴结或者在一侧有两个以上淋巴结，或者在一侧直径大于3cm，小于6cm;N3：一个淋巴结直径在6cm以上。

　　字母M表示有无远处的转移，M0：表示无转移;M1：表示有转移;

　　T N M 分期结合起来即为喉癌的分期：

　　I期： T1， N0 和 M0;

　　II期： T2， N0 和 M0;

　　III期： T3， N0 和 M0; T1， T2， 或者T3，和 N1， M0;

　　IV期：T4， N0 或者N1， M0;任何T加上N2或者N3和M0， 或者M1加上任何T或者N ;

　　肿瘤非常小的时候为T1，当出现远处转移或者侵犯邻近的结构(但不包括淋巴结)为T4，已经侵犯到淋巴结的喉癌达到N2或者N3也是T4。

5喉癌应该如何护理

　　1. 术前护理

　　(1) 心理护理：做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。

　　(2) 出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时，应考虑癌肿坏死出血压迫气管，需及时通知医生，并立即做好救治准备。

　　(3) 术前需放疗或化疗者，按放、化疗护理常规进行。

　　2、术后护理

　　(1) 病人清醒后，即取半卧位，以利呼吸和引流。

　　(2) 颈部放置冰块，预防切口出血。

　　(3) 应注意保持引流通畅，防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量，发现异常及时通知医生处理。

　　(4) 术后放、化疗者，按常规进行护理。

　　(5) 加强心理护理。