胃下垂的病因病理是什么

1胃下垂的病因病理是什么

　　胃下垂的发生多是由于膈肌悬吊力不足，肝胃、膈胃韧带功能减退而松弛，腹内压下降及腹肌松弛等因素，加上体形或体质等因素，使胃呈极底低张的鱼勾状，即为胃下垂所见的无张力型胃。

　　发病原因

　　正常腹腔内脏位置的固定主要靠3个因素：

　　1.腹肌力量，腹壁脂肪层厚度的作用。

　　2.横膈的位置和膈肌的活动力。

　　3.邻近脏器或某些相关韧带的固定作用。

　　凡能影响造成膈肌位置下降的因素，如膈肌活动力降低，腹腔压力降低，腹肌收缩力减弱，胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等，均可导致胃下垂。

　　发病机制

　　由于胃下垂的病因及原发性疾病和体质的不同，其肌力低下的程度、韧带松弛的程度存有一定的差异，其下垂程度不同，临床表现也不同。如无力型者往往伴全身脏器下垂，其悬吊、固定脏器的组织韧带全部为低张力。而慢性消耗性疾病或久卧少动者，往往是腹肌张力下降，膈肌悬吊力不足和胃肝韧带松弛为主，常不合并全身脏器下垂。

2胃下垂的饮食护理措施是什么

　　1.淡食

　　以清淡食物为主，避免辛辣调味品如辣椒油、芥末、胡椒等，少食油腻厚重食物，尽量不用浓茶、咖啡、戒烟、戒酒，还应注意不食过酸、过甜、过咸的食物和水果。

　　2.饮食平衡

　　由于胃下垂患者胃肠蠕动较慢，加之食细、精食物为主，易发生便秘，故须注意饮水，可适量喝蜂蜜水、果汁及吃瓜果肉，保持大便通畅。

　　3.软食

　　尽量不要食油炸食物，避免生、冷、硬食物，进食蔬菜以菜叶为主，应限制果皮、粗纤维菜如韭菜、芹菜等，少食脂肪，但应注意摄入足量的维生素和蛋白质，可食面片、面条、粥、小花卷、小馒头、乳类、蛋瘦肉、鱼类，食适量水果和杂粮。

　　4.慢食

　　细嚼慢咽对胃下垂患者十分重要，细嚼使唾液和食物充分混合，利于消化吸收，慢咽则避免胃过度扩张，利于胃排空，减轻胃的压力，减少胃的负荷。细嚼慢咽可缓解病人餐后上腹胀的症状。

　　5.食后休息

　　饭后应卧位休息 30分钟以上，不要饭后百步走，更不能饭后剧烈活动，饭后胃内食物因直立和运动增加了胃内重力，可使胃下垂程度加重，但平时体育锻炼还是很重要的，适当的、循序渐进的体育活动有助于胃动力和胃的张力增强，胃蠕动增加则减轻胃下垂。

　　6.少食

　　胃下垂患者消化功能弱，每餐切忌过饱，可少食多餐，每日 4～ 6餐为宜，主餐主食不宜多，辅以蔬菜，加餐可加牛奶、米粥、饼干、豆浆等。

3调节胃下垂患者心理有哪些好办法

　　1、正确看待疾病

　　由于胃下垂会给患者带来很大的影响，很多胃下垂患者都希望尽快摆脱疾病的缠绕，往往会对治疗的效果产生很大的期望。一旦这些期望没能实现，失落、失望、消极的心理也就会随之而来。因此，胃下垂患者一定要调整心态，正确看待胃下垂的发病，保持一个乐观积极地心态。

　　2、适当宣泄情绪。

　　在患了胃下垂后，有很多患者都有抑郁，自卑，焦躁的情绪问题，这些都会影响胃下垂的治疗效果，而患者在日常生活中可以通过一些方法来宣泄这些不良情绪，比如找知心朋友谈心、放声大哭或放声歌唱或通过运动、健身等方式。

　　3、发展业余爱好。

　　很多胃下垂患者会过分关注自己的病情，难免会出现焦虑、抑郁、烦躁等不良心理，如果能够适当地培养一些业余爱好，不仅可以转移他们的注意力，而且还能丰富他们的精神生活。精神上富足了，心情也自然就舒畅了，而且还有利于胃下垂的康复治疗。

　　4、改变生活环境。

　　胃下垂患者由于疾病的缠绕，不仅形象大大受损，心情也会极度压抑，此时不妨可以出去旅旅游，散散心，暂时远离一些不愉快的人和事，改变一下生活或工作环境。等过一段时间心情平静下来，心理压力也会随之淡化或消失。

4怎么样防治胃下垂

　　1、胃病是一种慢性病，不可能在短期内治愈。提倡胃下垂患者去看中医，中医的良方对于养胃特别有效。

　　2、木瓜适合胃的脾性，可以当作养胃食物，不过对于胃酸较多的人，不要使用太多。而且，一定要记住，胃喜燥恶寒，除了冰的东西以外，其他寒凉的食物像绿豆沙等也都不宜多吃。

　　3、防治胃下垂要从生活作息上做起，最起码一天三顿要定时定量，最好给自己设定一个时间表，然后严格遵守。这同时会对睡眠时间产生影响，因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的，这种习惯必须要改。

　　4、一般，胃消化功能不好的人，症状是吃一点点就会饱，稍微多吃一点就会胃胀，特别在晚上多吃的话，还会因为胃部滞胀而影响入睡。硬的、纤维类的东西不好消化。因而建议少吃多餐，如果还没到正餐时间，可以补充一些食物，但不宜过多，一定要记住这不是正餐，正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主，一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃，因为这些东西最难消化。汤最好饭前喝，饭后喝也会增加消化困难。入睡前两三个小时都最好不要吃东西，否则容易影响入睡，如果觉得肚子空可以多喝水。

　　5、胃下垂的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸性饮料。豆奶虽好，但为寒性，不能取代牛奶。馒头可以养胃，不妨试试作为主食。

　　8、其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的，所以应该足量。但最好煮得软一点再吃，这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多，可以适度食用，但不宜太多，不容易消化，因而瓜果可以相对多吃。

　　9、有胃下垂的人饭后不宜运动，最好休息一下等胃部的食物消化得差不多了再开始工作，或者慢步行走，也对消化比较好。总之，餐后不宜工作。

5得了胃下垂该怎么办

　　首先我们先了解一下，胃下垂常见于瘦长体型者、曾生过多于一个孩子的妇女、多次腹部手术而伴腹肌张力消失者，尤多见于消耗性疾病和进行性消瘦者。

　　胃下垂的诊断主要依靠X线检查。进钡餐后可见胃呈鱼钩形，上端细长，下端则显著膨大，胃排空缓慢，可伴有钡剂滞留现象。B超检查也有助诊断。

　　其次我们再看看胃下垂主要采用内科治疗

　　胃下垂的治疗主要有手术和内科治疗两种。胃固定术的效果不佳，如折叠缝合以缩短胃的小网膜，或将肝圆韧带穿过胃肌层而悬吊固定在前腹壁上，现多已废弃不用。

　　目前，主要采用内科对症治疗。少食多餐，食后平卧片刻，保证每日摄入足够的热量和营养品。加强腹部肌肉的锻炼，以增强腹肌张力。症状明显者，可放置胃托。

　　除了积极用药治疗外，患者在日常生活中应注意：

　　1、由于患者多数体质虚弱，治疗要从改善身体素质着手。平时要积极参加体育锻炼，运动量由小到大。太极拳锻炼对本病也有较好效果。

　　2、避免暴饮暴食。选用食品应富营养、易消化，高能量、高蛋白、高脂肪食品适当多于蔬菜水果，以增加腹部脂肪积累。严重者可减少食量，但要增加餐次以减轻胃的负担。

　　3、饭后不宜久站和剧烈跳动，较重者可半平卧半小时。

　　4、每天仰卧起坐锻炼2～3次，每次10分钟。

6中医治疗胃下垂

　　1中药治疗：

　　①脾虚气陷型：面色萎黄，精神倦怠，语言低微，气短乏力，食少纳呆，脘腹重坠，胀满，嗳气不舒，食后加重，肌肉瘦弱，舌淡苔白，脉象缓弱。治以补气升陷，方用补中益气汤合枳术丸。少食纳呆可加鸡内金6g，炒稻芽、麦芽各12g，恶心呕吐加半夏10g或合用旋覆代赭汤。

　　②虚实夹饮型：脘腹坠胀不适，食后尤甚，喜暖喜按，必下悸动，水走肠间漉漉有声，恶心，呕吐清水痰涎，便溏，舌淡苔白滑。脉象沉细小滑。治以温阳化饮、和胃降逆，方用苓桂术甘汤合附子理中汤加半夏10g，代赭石15g，或加黄连3g、吴萸6g。

　　③肝胃不和型：两胁胀而不适，脘腹胀满，呃逆，嗳气，嘈杂噫酸，善太息，苔薄腻，脉弦小。治以疏肝和胃，方用柴胡疏肝散合左金丸，或四逆散与逍遥散加减化裁。

　　④胃阴不足型：面色略红，唇红而干，脘腹胀满，灼热不适，口干苦，口渴思饮，嗳气，恶心呕吐，大便干，舌红少津，脉象细数。治以濡养胃阴，方用益胃汤合一贯煎加鸡内金6g，炒麦芽15g，莱服子12g。如呕吐较著，可养胃降逆，方用麦门冬汤合竹茹汤。

　　⑤胃络瘀滞型：胸膈痞满，脘腹胀坠，脐上刺痛，按之濡软，恶心，形体消瘦，面色晦暗，舌暗淡或有瘀斑，苔薄，脉象沉细或涩。治以疏肝养血化瘀，方用血府遂瘀汤合香砂六君子汤加减化裁或用柴胡疏肝汤合桃红四物汤加减化裁。

　　2针灸治疗：

　　①可选内关、足三里、中脘透梁门、脾俞、胃俞、气海、章门，任选2～3穴，以平补平泻法，留针20～30min。如胃痛属实加期门、阳陵泉;偏虚者选脾俞、胃俞、章门;泄泻加关元;便秘加大肠俞、天枢、上巨虚。

　　②以补法针刺太溪穴0.5寸左右，以平补平泻法针刺足三里1.5寸左右，三阴交1寸左右，间隔5min行针1次，留针25min。1次/d，10次为1疗程，有效率为96.94%。

　　3.其他治疗 取穴脾俞、胃俞、中脘、足三里，用维生素B1 0.1g与当归注射液0.1g混合液穴位注射，1次/d，每次3穴，交替使用，有效率为96.5%。另外，电兴奋疗法，按摩、推拿疗法、气功疗法以及几种疗法综合治疗，均有较好的疗效。