尿道炎严重了可能会导致男性不孕不育

1尿道炎是由什么原因引起的

　　尿道损伤(25%)：

　　是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少，仅占3%。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染。

　　尿道梗阻(20%)：

　　如包皮口狭窄，尿道外口狭窄，尿道狭窄，后尿道瓣膜，尿道肿瘤，女性处女膜伞，尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。

　　尿道内异物(10%)：

　　自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。

　　邻近器官炎症(8%)：

　　如前列腺炎，精囊炎，阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。

　　常与性生活有关(5%)：

　　不洁性生活易引起尿道感染。

　　发病机制

　　感染途径有上行性感染和下行性感染，根据致病菌的不同可分为：

　　1、非特异性尿道炎，致病菌以大肠埃希杆菌，链球菌属及葡萄球菌属最常见。

　　2、特异性尿道炎，又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis)，简称淋病(gonorrhea)，致病菌为淋病奈瑟菌。

　　3、非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis)，致病菌为沙眼衣原体，解脲支原体，嗜血短杆菌，真菌，阴道毛滴虫，尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。

　　尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合，有时有浅表溃疡，镜下可见黏膜水肿，其中有白细胞，浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管明显扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

　　慢性尿道炎病变主要在后尿道，膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道，尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有瘢痕收缩，尿道外口较正常小，镜下可见淋巴细胞，浆细胞和少数白细胞，纤维母细胞增加。

2尿道炎严重了可能会导致男性不孕不育

　　在不育夫妇中，特别是那些所谓不明原因的不育夫妇中，男性精液中衣原体和支原体等病原体存在的比例远远高于正常人，因此可以认为这些病原体是导致不育的因素之一。

　　因尿道炎导致尿道狭窄和射精功能障碍尿道感染可以直接影响尿道的上皮，在感染的局部形成疤痕。这种情况严重时可造成尿道狭窄，造成排尿困难，同时也可以造成射精的障碍。

　　尿道邻近感染如附睾炎，可造成梗阻，使得精子不能运送出睾丸。如前列腺炎，精液里面就可能有大量白细胞，这将导致不育。

3尿道炎容易与哪些疾病相混淆

　　1、急性膀胱炎：主要表现为尿频，尿急，尿痛等膀胱刺激症状，但膀胱炎患者主要以排尿终末疼痛为主，中段尿培养有细菌生长。

　　2、急性肾盂肾炎：主要表现为突发性尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状，常伴腰痛及畏寒，发热等症状，体检有肾区叩击痛，尿液常规检查有脓细胞。

　　3、急性前列腺炎：也表现为尿频，尿急与尿痛，但前列腺炎有会阴部不适，排尿困难及发热等，直肠指检发现前列腺增大伴压痛。

　　4、淋菌性尿道炎：也表现为尿频，尿急与尿痛，尿道口亦有红肿，有稀薄或脓性分泌物，常有不洁性交史，尿道分泌物涂片检查可见淋球菌，可明确诊断。

　　5、膀胱结核：也表现为尿频，尿急，尿痛，尿中发现脓细胞，常有泌尿系结核病史，且尿抗酸染色可发现抗酸杆菌。

　　6、滴虫性尿道炎：也表现为尿频，尿急与尿道烧灼样疼痛并痒感，尿道分泌物中可找到滴虫。

4尿道炎要做的检查有哪些呢

　　1、尿沉渣镜检：白细胞脓尿是指尿沉渣中白细胞显着增多。脓尿对尿路感染的检查有显着意义。这种尿路感染的检查比较常见。

　　2、尿常规检查：急性尿路感染的检查，会有尿色可呈混浊，有腐败气味的症状。尿沉渣中红细胞稍增多，为2～10个/高倍镜视野。仅小部分患者血尿明显，不到5%的患者可见肉眼血尿，白细胞常显着增加。这也是尿路感染的检查方法之一。

　　3、尿细菌学检查：尿细菌定量培养是诊断有无尿路感染的重要指标，正确率为80～96%。因此，尿细菌学检查对于尿路感染的检查有特殊意义。这也属于尿路感染的检查项目。

　　女性尿道炎的检查

　　1、尿常规检查

　　尿液检查可见脓细胞、红细胞、尿色、透明度等有助于诊断。

　　2、尿三杯试验

　　尿中有多量红细胞、白细胞，尿三杯试验第一杯尿明显不正常。

　　3、体征检查

　　有无尿道口刺激症状，尿道口是否红肿有脓性分泌物，沿尿道可有压痛。

　　4、B超检查

　　利用超声波在肾脏的回音所形成的影像，可以发现肾脏外型大小及内部构造的变化。

　　5、分泌物涂片检查

　　尿道或阴道分泌物涂片检查，淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌，非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养，见大量细菌生长。

5日常生活中我们应该如何预防患上尿道炎呢

　　1、提高抵抗力。为了避免男性尿道炎的影响，日常生活中男性朋友要提高自身的抗感染能力，从而避免尿道炎的危害。通过适当的参加体育锻炼、增强体魄，以及吃新鲜的绿色蔬菜，补充维生素，可以提高男性的抗病能力。

　　2、避免细菌感染。男性朋友，日常生活中应该注意卫生习惯，避免细菌感染男性的尿道而引起严重。同时，避免不洁性生活，注意勤洗澡、勤换衣等。

　　3、预防化学刺激。避免化学刺激而引起尿道炎，男性朋友就应该避免盲目的用药、使用香皂以及清洗剂来清洗私处等。