儿童咳嗽变异性哮喘到底能治好吗

1儿童咳嗽变异性哮喘到底能治好吗

　　哮喘患者的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧。很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

　　治疗哮喘的药物可分为“控制发作药”(controller)和“缓解发作药”(reliever)。控制发作药具有抗炎作用，也称“抗炎药”，规律应用后可以控制气道慢性炎症，减少乃至避免哮喘急性发作，控制哮喘发展，稳定肺功能。缓解发作药具有支气管舒张作用，因此，也称“支气管舒张药”，通常是在哮喘急性发作时按需使用。

　　部分药物既可通过口服或注射达到全身给药，也可以通过吸入达到局部给药。气道给药技术的进步，使得气道局部有很高的药物浓度，而全身作用降低，在提高疗效的同时，也明显地降低全身副作用。

　　孩子的健康是家长最关心的，所以当孩子出现了咳嗽变异性哮喘之后，家长是非常的担心的，看了以上的介绍之后，知道了该疾病只要是及时的治疗是可以康复的，所以家长做好给孩子的治疗就好了。另外在平时一定要注意给孩子保暖，预防疾病的发生。

2宝宝晚上睡觉为什么常醒

　　据统计，15%的儿童习惯半夜醒来。这会影响父母晚上的睡眠，并给父母带来忧虑。但不管宝宝夜间醒来多频繁，或怎样烦躁不安，都尽量别让他大哭起来。应马上走到他身边，帮他找出问题所在，给他喝点水，让他排一次尿，或轻轻地拍拍他，也许宝宝马上就会继续睡去。

　　宝宝夜里睡不实有环境因素和自身因素的影响。周围环境包括温度、湿度、空气新鲜度等。宝宝自身则有饥、饱、渴、尿等需要。此时的宝宝已有思维活动，这样就会做梦，好梦宝宝会笑，恶梦宝宝会哭，还可能爬起来。另外，周岁以内的宝宝还会因缺钙而夜惊、夜闹。因此，睡前不要让宝宝太兴奋，尤其看电视是宝宝夜间做梦、哭闹的主要原因之一。宝宝基础代谢及新陈代谢比成人旺盛，易产生内热。另外，衣着、盖被过热过厚，也容易使宝宝睡不安稳。必要时，可在医生的指导下服用镇静剂。

　　总之，父母在这时应尽量给予宝宝亲切和爱抚，使宝宝能够安心地再次入睡。

3你的宝宝超重了吗

　　宝宝的体重是否正常?这个问题看似很小，但很多妈咪真的不是很清楚。实际上宝宝已经超重了，然而妈咪却没有意识到，直到被“吹”成个小胖墩。看来，妈咪最好对这个问题做到胸中有数——

　　宝宝体重的判断：

　　判断宝宝的体重是否正常有两种方法，即年龄体重和身高体重。前者主要是根据宝宝的实际月龄或年龄，运用计算公式计算出的体重，或根据宝宝生长速度的规律推算出来的，如出生后的最初3个月，每周体重增加180-200克，3-6个月每周增加150-180克，6-9个月每周增加90-120克，9-12个月每周增加60-90克;第2年平均增加2500-3000克，2岁以后平均每年增加2000克左右;后者是根据宝宝的身高、性别来判断，年龄并不是关键因素，因为两个年龄相同的宝宝，体重也许有很大差别，但如果各自与自己的身高相称就不是异常，因此，判断宝宝是否超重一定要对照同性别者身高体重的正常标准。

　　体重测量方法：

　　每次测量要在宝宝排去大小便后及空腹的情况下进行，测量后减去衣服、尿布的重量即是。1岁以内最好每月测量一次。

　　身高(长)计算方法：

　　宝宝出生时平均身长50厘米，1-6个月每月平均长2.5厘米，7-12个月每月平均长1.5厘米，周岁时比出生时增长25厘米。

　　1-10岁=年龄×7+70厘米

　　身高(长)测量方法：

　　测量时要脱去鞋、帽、袜子，最好在上午测量，3岁以下的宝宝可躺着测量，但膝关节要伸直，头部要有人两手扶定;3岁以上可站立测量，测量时两脚靠拢直立靠门，枕后部、肩、臀、足跟要与门接触。

　　肥胖儿判定标准：

　　医学认为，当体重超过同性别、同身高儿童标准体重的20%者，即可认为是肥胖儿。因此，判断宝宝是否肥胖要以身高体重的标准来衡量。据超重不同程度可分为：

　　轻度：超过标准体重的20%-29%

　　中度：超过标准体重的30%-49%

　　重度：超过标准体重的50以上

4选择小儿疫苗应该量体裁衣

　　●使用联合疫苗是疫苗发展的趋势，将来随着国家财力的增强，二类苗必定会纳入一类免费疫苗行列

　　●五联苗：经济条件许可的情况下，建议选择

　　●二类苗也很重要，能打的尽量打

　　“我家宝宝两个月了，刚好要吃糖丸了。但社区卫生服务中心的人告诉我，预防脊髓灰质炎除了免费的糖丸还可以打进口的疫苗，还有五联苗可以选择。这三种疫苗到底有什么区别，该选哪一种?”日前，张女士带宝宝去社区卫生服务中心打预防针时，在选择上犯了难——进口疫苗与国产疫苗有啥区别?

　　记者就此采访了广州市疾病预防控制中心主任王鸣，他表示，五联苗是联合疫苗，使用联合疫苗是未来疫苗发展的趋势，虽然价格比国产疫苗贵，但有其自身的优势。他建议，经济条件许可的可以选择五联苗。

　　现象

　　疫苗选择多 消费者纠结

　　12月13日，张女士带刚满两个月的女儿去附近的社区卫生服务中心接种脊灰疫苗。“医生告诉我说有三种可以选择，国产免费的糖丸，进口的针剂，还有五联苗。选择五联苗，孩子可以少打很多针。”张女士了解了一下三种疫苗的价格，权衡再三，给女儿选了进口的单苗，但心里仍很纠结——这几种疫苗到底有啥区别呢?

　　随后，记者走访了越秀区、荔湾区的其他3个社区卫生服务中心，发现从5月份开始，基本上都有五联苗可以选择，记者随机采访了一下，发现很多妈妈都和张女士一样纠结——选五联苗吧，不太了解;选进口单苗吧，打针的次数确实多;选国产的吧，虽然免费，但是副作用可能更大，真不知该如何是好。

　　专家观点

　　经济条件许可选择五联苗

　　王鸣强调，对于一个适宜接种疫苗的儿童来说，所有疫苗的接种都是重要的。相比于宝宝免受疾病带来的痛苦甚至残疾，接种疫苗所需要支出的费用并不算高。

　　王鸣介绍，对宝宝健康危害严重的五大疾病，包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(简称Hib)引起的感染，其疾病致死率和致残率都相当高。因此，接种疫苗是保护孩子健康的必要措施。

　　而五联苗是今年5月在我国上市的首个儿童五联疫苗，属需要自费的二类疫苗。可以同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染等五种疾病。

　　“如果经济条件许可，家长可以为孩子选择五联苗，虽然需要自费，但其优势还是很明显的。”　　王鸣说。

　　五联苗两大优势

　　1.五联苗是将来趋势

　　我国目前广泛使用的是国产的脊灰减毒活疫苗(OPV)(俗称糖丸)，服用后主要是在肠道内产生抗体，但由于是减毒的活疫苗，没有被吸收的病毒有可能通过排泄在环境里发生突变，引起没有接种疫苗的人发病，因此，要想在全国范围内消灭脊髓灰质炎有一定的难度。

　　五联苗是今年5月在我国上市的联合疫苗，是针剂，特性和IPV一样，同时还可以预防其他四种疾病。

　　“使用联合疫苗是疫苗发展的趋势，现在全世界都在努力消灭脊髓灰质炎，如果真想实现这个目标，最终我们还是需要通过灭活疫苗来实现，因此将来，针剂肯定会代替糖丸。”王鸣说。

　　2.减少偶合症几率

　　目前预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的感染的免费疫苗一共需要12剂次。而使用五联疫苗，需要接受三剂基础免疫和一剂加强免疫，总共接种4针就可以了。

　　疫苗接种率越高、品种越多，发生偶合症的几率就越大。“将针次由12针减少到4针，主要优势是减少了宝宝8次打针的痛苦，而且也减少了发生偶合症的风险。”王鸣说。

　　专家答疑

　　疑问：二类疫苗到底有没有必要打?

　　解答：有条件应尽量接种

　　除了国家规定的一类疫苗外，二类疫苗有没有必要打?

　　对此，王鸣提醒，“一类苗必须打，二类苗不必要”是一种错误认识。虽然二类疫苗可以任家长选择是否接种，但并不代表这些疫苗不重要，只是我们国家目前还不具备普及的条件。

　　“在国外，二类苗都被纳入了一类，我国暂时没有能力将这些二类苗纳入一类范围，但对这些二类苗的功能是认可的，有能力后一定会将这些二类苗纳入一类。所以，建议经济条件许可的家庭，最好还是给孩子接种。”

　　疑问：五联苗就是把五种疫苗混在一起吗?

　　解答：联合疫苗≠单苗混合

　　联合疫苗不是简单的多种疫苗的混合，它的研发难度大、生产技术要求高。选择联合疫苗的抗原颇具挑战，不仅各个抗原组分要符合相应的要求，同时还必须考虑各种抗原组分的可溶性、物理兼容性、稳定性等问题。

　　以百白破(DTP)联合疫苗为例，上世纪八十年代早期，人们把关注重点移向了纯化DTP疫苗中的百日咳抗原，随后开发出了具有良好耐受性和安全性的无细胞百日咳联合疫苗(DTaP)。

5冬天泡温泉会对宝宝有益吗

　　冬日里，家长喜欢带着孩子去泡温泉，不过从目前的水质环境、宝宝的体质来看，不建议家长带着年龄太小的宝宝泡温泉。因为孩子的体质和大人的体质有着明显的差别，对水质、温度都有一定的要求。

　　案例：

　　我家的宝宝一岁零三个月了，最近一家人准备去泡温泉，也想把宝宝带着，不知道孩子这么小，可不可以泡温泉呢?如果可以，泡多长时间为好，需要带些什么东西吗?君君妈

　　带着君君妈的问题，记者采访了天津市妇女儿童保健中心护士长宋晨。宋护士长介绍说，冬日里，一些家长喜欢带着孩子去泡温泉，不过从目前的水质环境、宝宝的体质来看，不建议家长带着年龄太小的宝宝一起泡温泉。因为孩子的体质和大人的体质有着明显的差别，对水质、温度都有一定的要求。泡温泉若是在大众池泡，与成人共浴，自然会增加宝宝传染到一些疾病的风险，对宝宝健康不利。

　　有的家长会自备浴盆，但孩子皮肤较为细嫩，且体温调节能力较差。泡温泉时由于水温比较高，会导致人体的血管扩张，使更多的血液流向全身，而流向大脑的血液减少，脑供血不足，这对孩子的脑细胞发育无疑会有伤害。加上孩子一般泡温泉都不会像大人一样“老实呆着”，而是喜欢玩、喜欢闹，大活动量还会导致心脏周围的血管扩张，导致孩子的心跳加快，心脏消耗热量增大;同时由于心脏本身供血不足，心脏的功能也会受到影响。建议3岁以上的孩子泡温泉不要超过15分钟，3岁以下的孩子更要缩短泡温泉的时间，太小的孩子则不宜泡温泉。如果是为了增强孩子的体质，家长不妨带孩子多去游泳。