腹股沟疝气的危害

1腹股沟疝的术后护理要点

　　1、体位：去枕平卧位双膝下垫一软枕，使髋关节微曲，以松弛切口的张力而减少腹腔内压力，利于伤口的愈合和减轻伤口的疼痛，用1斤的盐袋压迫切口4-6小时，用干毛巾托起阴囊预防水肿，第二日可垫高床头，半卧位于床上。

　　2、饮食 术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适即可进食流质(米汤、鱼汤等)。暂不进食牛奶、豆制等产气多的食物，循序渐进过度到普通饮食。

　　3、活动 一般术后3-6天可考虑下床活动，年老体弱、复发性疝气、巨大疝患者应适当延迟下床活动时间。

　　4、防止腹内压升高：术后剧烈咳嗽或用力解便均可引起腹内压升高，不利于恢复，因此注意预防感冒，咳嗽时应用手按压保护切口，以避免缝线撕脱造成手术失败，避免用力解便。

　　5、防止阴囊水肿：因阴囊比较松弛，位置较低，渗血渗液易积于此，术后应用干毛巾垫于阴囊下，避免水肿。

　　6、预防切口感染：保持切口敷料清洁干燥，避免大小便污染，若发现污染或脱落应通知医生给予更换，注意观察切口周围的皮肤有无红肿，疼痛和每日的体温，一般术后三天体温升高至38°C属于正常范围。

　　7、出院后逐渐增加活动，3个月内应避免重体力劳动或举重物，避免剧烈咳嗽和用力解便，若疝复发，尽早就诊。

　　8、饮食：应少吃辛辣油腻的食物，多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主，少食多餐。

　　9、术后1-3个月门诊随访一次，了解康复过程及切口愈合情况。

2腹股沟疝气的种类

　　1、嵌入性疝气：嵌入性疝气与非直接型腹股沟疝气发生的原因相同，两者的差异在于掉落于疝气袋的腹腔内容物能不能在回复原位。如果脱出的肠子被卡死在疝气袋内而无法复位，进而导致肠子血液循环受阻、坏死时，即是所谓的嵌入性疝气了。

　　2、直接型腹股沟疝气：亦是腹股沟疝气的一种，它常发生在年纪较长的病患身上，致病原因系长期咳嗽，慢性便秘或排尿困难等病症，导致腹股沟虚的肌肉变薄变弱，因而站立时会鼓出来，形成疝气。

　　3、股骨窝疝气：为好发于女性身上的一种疝气，它所造成的块状隆起物并不是由由腹股沟处鼓出，而由其下方股骨窝处鼓出，很容易造成嵌入性疝气。

　　4、脐疝气：脐疝气通常可自行闭合，很少需要手术，三分之二的脐疝气小孩子在一岁前就会闭合。脐疝气的缺口在一公分以内者，通常在二岁前几乎闭合，五岁以前都会闭合。若缺口在二公分以上则很少自行闭合，须以手术修补，最佳的手术时机是二到五岁。六岁以后的小孩子若仍有脐疝气，应予手术修补，因为从此时开始，脐疝气嵌顿的机率会随年龄增加而增加。

3腹股沟疝气的危害

　　一、有些患者自己不会感觉到太大的不适，所以也对疝气忽视，这样疝气经常的来回往复。使疝囊反复摩擦，变得肥厚坚韧。疝口长期遭遇内容的刺激，这样极易导致疝囊发生粘连和嵌顿疝的发生。甚至发展为绞窄疝。

　　二、疝气开始的时候影响患者的消化系统，出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

　　三、由于疝气患在腹股沟部，也就是说与泌尿系统相邻，所以一些老年人就会出现尿频、尿急等前列腺疾病，小孩会因为疝气的挤压影响睾丸的正常发育。中青年患者会造成性功能障碍导致不育等。

　　四、如果疝气不及时治疗的话，疝块会慢慢变大，最终影响劳动，斜疝又长可发生嵌顿或绞窄而威胁生命。

4孕妇有腹股沟疝怎么办

　　第一，孕妇子宫增大，腹腔压力增高，如果原先有疝气，就更容易压迫疝脱出。而原先没有疝气得孕妇，也可能因腹内压力得升高而导致疝得形成脱出，因此在妊娠当中常会有疝气发生。

　　第二，如果疝块突出无法回纳，且疝块局部疼痛加重甚至引起腹痛(这种现象医学上成为嵌顿疝)，就需要立即进行急诊，因为此时脱出得肠子被卡压在疝环处，很可能造成肠子得血管被卡压而导致肠坏死，对患儿和孕妇都存在危险。

　　第三，对于原来有疝气的孕妇在怀孕期间，尽量避免腹压,如搬重物，注意多休息，少活动;平时保持大便通畅，一旦便秘，很可能因使用腹压而使疝气脱出。此外，不要受凉感冒，因为感冒引起得剧烈咳嗽，可能导致腹腔压力升高引起疝气发作。

　　第四，治疗孕妇疝气的办法对于孕程中发生疝气，且疝块突出平卧后及手法复位可以回纳，也不要等到等到分娩结束后在治疗，要到正规的医院检查，听从医生的建议，采用保守疗法等，根据情况进行治疗。

5腹股沟疝的冬季预防

　　冬天如何避免老人患上老年腹股沟疝气呢?在冬天的时候很多的老人身上都会有腹股沟疝气这种疾病的患发，这一疾病的出现给不少老人带来了严重的疾病伤害。所以帮助老年人预防腹股沟疝气是避免疝气危害的最好办法。

　　在冬天，上了一定年纪的老年人心肺类的疾病往往会加深，引起肌肉退化萎缩，造成腹壁强度有所减弱，在这个时候，经常会出现咳嗽、排尿困难及便秘等 ，从而引起腹内压增高，导致腹股沟疝的发生或者加重原来的，最后形成巨型或复杂疝，甚至发生嵌顿。

　　一般来说，无论何种疝气，都是由于腹壁非正常缺损或薄弱而发生的。对于疝气的治疗，最有效的方法就是手术。由于传统的疝修补方法多属于张力性修补，缝合张力大，术后疼痛较明显，导致很多老年人不愿意采取手术治疗。加之老年人通常伴有慢性支气管炎、前列腺肥大、便秘等容易导致腹压增高的慢性疾病，因而腹股沟疝复发率较高。