结肠癌的治疗

1结肠癌的治疗

　　结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。治疗的原则：尽量根治，保护盆腔植物神经，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。

　　【手术治疗】

　　1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。

　　2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。

　　3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。

　　4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外，还应做降结肠切除或部分直肠切除。

　　5.伴有肠梗阻的手术原则，病人情况允许，可作一期切除吻合。如病人情况差，可先作结肠造口术，待病情好转后行二期根治性切除术。

　　6.不能作根治术的手术原则，肿瘤浸润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，肠管已梗阻或可能梗阻，可作短路手术，也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。

　　【化学药物治疗】

　　手术后的病人化疗一般一年～一年半内可使用2～3个疗程，常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU)，也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等，5-FU每个疗程总量可用7～10克。可口服或静脉给药，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等，可减少每次用量，或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大，但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗，并用减少副作用的药物。

2 结肠癌患者的饮食宜忌

　　结肠癌在根本上说是一种恶性肿瘤，无论手术不手术都会对患者的身心造成巨大的伤害，因此在生活中在饮食方面应该多加注意，俗话说的好“药补不如食补”，我们吃的喝的都会对身体的机能造成影响，我们在次给出多种建议。

　　结肠癌患者的饮食宜忌。

　　1、应注意多吃富含膳食纤维的蔬菜水果，如菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜及萝卜等绿叶蔬菜、以及水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠黏膜的接触时间。

　　2、结肠癌向肠腔凸起，肠腔变窄时，就要控制膳食纤维的摄入，此时应给予易消化、细软的半流食品，如小米粥、浓藕粉汤，大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等。

　　3、多吃含新鲜的蔬菜和水果。

　　4、减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入。可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的潜在危险。

　　5、忌食生冷辛辣等刺激性食物。

3结肠癌治不好的原因

　　 癌症治疗重在全程，术前术后管理同样重要。教授指出，目前结肠癌治疗中存在着重技术、轻服务，重数据、轻感受的现象，而患者不按时复查、随访，随意停药换药等情况造成良好的手术效果付之东流，饱受疾病复发、转移、不良反应的困扰。临床实践表明，规范化治疗是提高结肠癌治疗效果的最佳途径。

　　  结肠癌患者在治疗以及心理方面的需求是独特的。如患者术后需要一定疗程的化疗，但其不良反应常常令患者不知所措。其实，现时的化疗已有了很大的改进，不良反应是可防可控的。通过为患者提供正确的治疗信息，良好的护理和心理辅导，预防和处理化疗带来不良反应等问题，可使患者坚持完成治疗。

　　  结肠癌患者在治疗过程中往往存在着“过量与不足”的误区。不少患者长期服用各种偏方和疗效不确切的药物、滋补品，这种过度治疗的现象严重干扰正规的抗癌治疗。国家卫计委2010年发布的《结直肠癌诊疗规范》中指出，对于早期结肠癌辅助化疗的患者而言，标准的化疗时限是6个月，目前患者平均用药时间不到标准方案的一半，这是治疗不足。

　　  研究表明，规范化足剂量、足疗程地使用含有乐沙定治疗方案，可使III期结肠癌患者死亡风险降低20%，复发风险降低22%;使晚期结直肠癌患者5年生存的机会达到9.8%。

　　  

4肥胖者更易罹患结肠癌

　　1. 肥胖相关细胞因子诱导的通路(如 ERK 和 AKT)可以不通过驱动基因直接促进肿瘤发展，从而降低了结肠癌的突变阈值;

　　2. 肥胖所特有的结肠微生物结构可能影响宿主的代谢通路和炎症因子的水平;

　　3. 肥胖者的表观遗传学改变补偿了减少的驱动基因突变的缺口。

　　利用现有的数据进行了一个小规模的初级分析，如果证实这一论断，则有必要将体重管理纳入结肠癌预防体系，并且有理由相信具有更少突变的患者对分子靶向治疗更敏感，而肥胖相关信号也可能导致对治疗的耐受，从而为 MSS 结肠癌的预防和肥胖患者的的治疗提供依据。

5吃玉米能预防结肠癌

　　玉米不仅北方人喜欢吃，南方人喜欢上。有嚼劲、锻炼牙齿呢!是小朋友最好的磨牙棒，磨一磨还出来甜甜的玉米须呢!玉米又叫苞米、苞谷、棒子、。

　　玉米里边的含有不少卵磷脂、维生素E，都是我们人体必须的。玉米主要给我们提供碳水化合物，也就是我们俗话说的淀粉。玉米含烟酸比较多，这是一种B族维生素，预防赖皮病发生。

　　玉米具有很强的保健价值。随着玉米被世界重新认识，许多人称之为“未来的谷物”，也是比较好的主食之一。

　　玉米中所含的亚油酸、维生素E等物质、具有降低血液中胆固醇的作用。临床实践证明，经常食用玉米及其制品，对冠心病、动脉硬化症有辅助疗效;其次，玉米中还含有一种抗癌因子-谷胱甘肽，它在人体内能与多种外来的致癌物质相结合而排出体外。

　　玉米中所含的纤维素比较丰富，减少有毒物质的吸收和癌物质对结肠的刺激，能减少结肠癌的发病率。