痛风会引起血压高吗

1痛风会引起血压高吗

　　痛风和高血压在我们的生活当中都是中老年人群的常见疾病。我们都知道，引起高血压的主要原因一部分是来自于遗传的因素，而另一部分原因是跟患者日常的饮食习惯有着很大的关系。患者在患上高血压的同时还会有伴有其他的症状一起出现，那么痛风会引起血压高吗?一起来了解一下吧!

　　高血压和痛风这两种疾病因相互影响而并发的几率较高。据调查资料显示,约有10%的高血压患者会并发高尿酸血症或痛风,而痛风患者并发高血压的几率则高达30%以上。由此可见,高血压与痛风可相互影响、相互加重。更为重要的是,很多降压药都会影响尿酸的生成和排泄,导致人体内尿酸浓度的升高,从而诱发或加重痛风和高尿酸血症。

　　心血管疾病常与高尿酸血症或者痛风伴发，20%～50%的痛风患者有高血压，而在高血压患者中30%有高尿酸血症。有人分析血尿酸与心脑血管病危险因素之间的关系，发现血尿酸水平与血压水平呈正相关。痛风患者常伴高血压病，有学者认为高尿酸血症与高血压病可能有相关性，并认为高尿酸血症是高血压的一个危险因子，有高尿酸血症者易患高血压病。其原因尚不清楚，可能是痛风自身的反应，也可能与高胰岛素血症有关。但许多研究观察到在尿酸与高血压之间确实存在互相影响的现象。

　　通过上面介绍的内容，相信朋友们都已经知道了痛风在很大程度上会引起血压升高的，出现这样的情况的具体原因尚不太明确，据有关部门的研究分析可能跟患者体内的高尿酸水平有着千丝万缕的联系。希望以上的内容能够给更多的朋友们起到一个参考的作用。

2痛风与高血压什么关系？

　　在临床在接受治疗中的痛风患者会出现血压升高症状的出现，那么是不是由于痛风引起的高血压症状的出现呢?二者又有什么样的关系呢?下面就让我们详细的了解一下到底痛风与高血压什么关系。下面让我们详细的了解一下。

　　痛风的并发症有很多，高血压也是其中之一。甚至有些学者认为高尿酸血症与高血压可能有相关性，并认为高尿酸血症是高血压的一个危险因子，其原因尚不清楚，可能是痛风体质的一种反应，也可 能与高胰岛素血症有关。

　　痛风又名高尿酸血症，痛风对高血压的影响包括：高血压病人如发生高尿酸血症，其血尿酸水平和肾血流动力学有关，能反映高血压引起的肾血管损害的程度，并 可作为肾硬化的一个血流动力学指标。病程越长，尿酸越高，病情越重，肾血流损害越重。其机制尚不清楚，可能是通过尿酸钠结晶直接沉积于小动脉壁而损害动脉 内膜引起动脉硬化加重高血压。

　　高血压对痛风病的影响为：一旦痛风病合并有高血压，可影响尿酸排泄，使高尿酸血症更加明显。其机制可能是高血压本身有引起肾功能减退 的趋向，进而影响肾排泄尿酸的功能。

　　痛风与高血压什么关系?通过以上内容的介绍希望大家对相关的内容有所了解，同时希望对痛风的治疗有帮助，通风与高血压的关系一定要引起痛风患者的注意，一旦出现了上述的症状就应该进行及时的治疗，只有这样才能有效的对痛风进行治疗。

3高血压合并痛风 饮食十戒

　　一、适量摄入蛋白质

　　蛋白质摄入量过多会使嘌呤合成增加，并且蛋白质代谢产生含氮物质，可引起血压波动。牛奶、鸡蛋不含核蛋白，含嘌呤很少，可作为首选蛋白质的来源。应改善动物性食物结构，减少含脂肪高的猪肉，增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。

　　每周选择吃鱼2～3次，鱼含有丰富的蛋氨酸和牛磺酸，能影响血压的调节作用，使尿液钠排出量增加，从而降低血压。

　　二、限制脂肪及高胆固醇食物

　　高脂肪高胆固醇饮食容易导致动脉硬化，高脂肪还有阻碍肝肾排泄尿酸的作用，使尿酸升高。烹调时以植物油为主，因植物油含维生素E和较多亚油酸，对预防血管破裂有一定的作用，如菜油、花生油、橄榄油、茶油或芝麻油、玉米油、红花油等。

　　少吃胆固醇高的食物，如动物内脏(心、肝、肠、肾、脑)、各种蛋黄、虾子、肥肉、鱿鱼、墨鱼、牛油、奶油等。

　　建议每日脂肪摄入总量控制在50克左右，包括烹调油20克。烹调方法采用蒸、煮、炖、汆等用油少的方法。

　　三、限制盐的摄入量

　　食盐摄入过多，会使小动脉痉挛，血压升高，促使肾小动脉硬化过程加快。适当减少钠盐摄入，有助于降低血压，减少体内钠水潴留。每天吃盐量应控制在2～3克，1克盐相当于中等牙膏盖所装的量。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋，以及茼蒿菜、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。

　　四、增加含钾丰富食物的摄入

　　富含钾的食物进入人体，有对抗钠引起的升压和血管损伤作用，促进尿液中的尿酸溶解，减少尿酸沉淀，增加尿酸排出量，防止尿酸性结石形成。含钾丰富的食物有：①动物肉类，包括瘦肉、鱼、禽类等。②水果类，包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、柿子、菠萝、橘子、柑橙、苹果、杏、红枣、葡萄、西瓜等。③蔬菜类，包括土豆、西兰花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海带、紫菜、苋菜、油菜及白菜等。

　　五、避免超重或肥胖

　　甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，引起血脂升高及肥胖。因此要控制热量摄入，使体重达到理想体重，既预防肥胖，又减少了由肥胖引起的高血压、痛风等危险因素。可适当多摄入高纤维食物，如糙米、标准粉、玉米、小米等，对防治高血压及痛风有利。少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，包括糖果、甜点、含糖饮料。

　　六、多吃碱性食物

　　多吃碱性食物，使尿液偏碱性，有利于结石溶解，防止再生。碱性食物主要是新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。

　　七、摄入具有降压作用的食品

　　如核桃、杏仁、香菜、大蒜、芹菜、荠菜、玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、海带、冬瓜、黄瓜、茄子、萝卜、荸荠、洋葱、番茄、苹果、香蕉、山楂、柿子、西瓜、红枣、桑葚、柠檬、橘等。

　　八、多喝水

　　每日喝水2000毫升，多饮白开水可以稀释尿酸，加速排泄，使尿酸水平下降。少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等，因为这些汤中含有大量嘌呤成分。

　　九、多吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，不吃高嘌呤食物

　　无论是处于急性期还是缓解期的痛风患者，均应禁食含嘌呤高的食物。缓解期的痛风患者，应给予平衡饮食，适当放宽嘌呤摄入的限制，自由选食含嘌呤少的食物，维持理想的体重。瘦肉煮沸弃汤后与鸡蛋、牛奶交替食用，防止过度饥饿。

　　少嘌呤食物：少嘌呤食物可随意选食，不必严格控制。如精米、精面，蛋类、鲜奶及奶制品，蔬菜有萝卜、胡萝卜、番茄、白菜、土豆、南瓜、青瓜、芹菜，以及各种水果。

　　中嘌呤食物：家禽家畜肉，如鱼、鸡、牛、羊、鸭、鸽、鳝鱼，各种豆类及豆制品。蔬菜有菠菜、菜花、青豆、麦片等。

　　高嘌呤食物：各种动物内脏，如肝、肠、肾、脑、心。部分海产品，如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、鳟鱼，还有浓肉汁、浓鸡汤、火锅汤、卤制品、菌菇类。

　　十、戒烟禁酒，少饮咖啡、茶、可可

　　高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。饮酒过多，还会使血脂升高，痛风患者即使喝咖啡、茶、可可时，也不可冲得太浓、喝得太多。戒烟，香烟中的尼古丁会刺激心脏和血管，使血压升高，加速动脉粥样硬化的形成。

4当痛风遇到高血压，如何选择降压药？

　　利尿剂

　　利尿剂主要作用于肾脏，促进水钠排泄，达到利尿消肿、降低血压的目的。用于治疗高血压的利尿剂主要有以下三类：1. 袢利尿剂：又称为高效能利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用强，代表药为：呋塞米;2. 噻嗪类利尿剂：又称为中效能利尿剂，主要作用于远曲小管近端，代表药为：氢氯噻嗪、吲达帕胺;3. 保钾利尿剂：又称为低效能利尿剂，主要作用于远曲小管远端和集合管，利尿作用弱，能减少K+排出，代表药为：螺内酯、氨苯蝶啶。

　　研究表明，使用利尿剂的高血压患者，血尿酸水平明显升高。这与利尿后血容量降低，细胞外液容积减少，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统，导致尿酸经近曲小管的重吸收增加有关。另外研究表明，高血压病患者使用利尿剂后，肾小球滤过率(GFR)和血尿酸水平呈负相关，提示利尿剂可降低尿酸的滤过率。因此，痛风的患者慎用利尿剂!

　　β受体阻滞剂

　　β受体阻滞剂主要通过抑制过度激活的交感神经活性、降低心肌收缩力、减慢心率发挥降压作用。代表药物有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛和阿替洛尔等。研究表明，高血压患者使用β受体阻滞剂后，血尿酸水平明显升高，尤其是女性患者。β受体阻滞剂可引起肾脏血流量减少，一方面来自其对血管β2受体的阻断作用，另一方面与其抑制心脏功能，反射性兴奋交感神经，使血管收缩、外周阻力增加有关。因此，β受体阻滞剂可能是通过降低GFR，从而使血尿酸水平升高。因此，一般不建议高血压合并痛风的患者，选择β受体阻滞剂。

　　ACEI

　　ACEI的作用机理是抑制血管紧张素转换酶，阻断肾素-血管紧张素系统发挥降压作用，代表药物有：卡托普利、依那普利、贝那普利等。关于ACEI类药物对尿酸代谢的影响，既往研究结果不一。一些研究结果提示高血压患者应用此类药后，血尿酸水平升高。反之，另外一些研究表明ACEI可减少肾近端小管对尿酸的重吸收，从而促进尿酸的排泄。高血压患者如需应用此类降压药时，要严密观察血尿酸水平，发现异常，及时停用换药。

　　ARB

　　ARB通过是阻断血管紧张素Ⅰ型受体发挥降压作用。代表药物有：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。氯沙坦是临床上公认的既可以降血压，又可以轻微降尿酸的药物，可使血尿酸降低15-30%。因此，痛风合并高血压患者，首选氯沙坦。此外，ACEI、ARB对肾脏有潜在的保护作用，对于高血压伴肾脏病患者，尤其有蛋白尿患者，可把ACEI或ARB作为首选。但若肾功能显著受损(血肌酐>3mg/dl，或肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m2)或有大量蛋白尿，此时宜首先用二氢吡啶类CCB。

　　CCB

　　CCB主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用，包括二氢砒啶类钙拮抗剂(如硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平、尼群地平、尼索地平等)和非二氢砒啶类钙拮抗剂(如维拉帕米、地尔硫卓等)。CCB种类较多，其降压作用和对血尿酸的影响也不一样。长期服用硝苯地平、尼卡地平和地尔硫卓可使血尿酸明显升高;尼群地平、尼索地平对血尿酸影响相对较小;而氨氯地平和左氨氯地平对血尿酸几乎无影响，痛风合并高血压的患者，优先选择最后两种药。

　　α1受体阻滞剂

　　本类药物可降低动脉血管阻力，增加静脉容量，增加血浆肾素活性，不易引起反射性心率增加。其最大的优点是对代谢没有明显的不良影响，并对血脂代谢有良好作用。α1受体阻滞剂不作为一般高血压治疗的首选药，适用高血压伴前列腺增生患者，也用于难治性高血压患者的治疗。代表药有：特拉唑嗪、哌唑嗪、多沙唑嗪。研究表明，α1受体阻滞剂对血尿酸影响不大。

5痛风的九大危害

　　一、痛风危害哪些人体器官?

　　引起痛风的关键物质是尿酸。血中尿酸浓度超过420微摩/升，就趋于饱和状态，在血液值为 7.4时，血清中尿酸盐就出现结晶沉积，随全身血液循环，危害各脏器和血管等。最先出现病症的有以下几种：

　　痛风性关节炎：尿酸盐在关节软骨、滑膜等部位沉积，从而引起一系列炎症(无菌性)反应，其局部充血、水肿，大量炎症细胞浸润，纤维素渗出，同时沉积部位出现组织凝固性坏死，结缔组织细胞间质纤维变性，关节局部出现明显的红、肿、热、痛，体温在38℃左右。

　　痛风石：由于体内高尿酸血症时间较长而出现明显症状，通常是多关节受累，而多见肢体远端关节，表现以骨质缺损为中心的关节肿胀、僵硬及畸形，无一定形状，不对称，严重时痛风石处皮肤发亮、变薄，容易向皮肤表面破溃，并有豆渣样的白色物质排出，甚至出现瘘管，周围组织呈慢性肉芽肿不易愈合。但很少继发感染，一般以耳轮、跖趾、指间和掌指关节处的结石较多见。

　　痛风性肾病：痛风性肾病是痛风特征性病理变化之一。临床上，早期表现为间歇性蛋白尿，一般病程较为缓慢，随着病情的发展，转变为持续性蛋白尿，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多等，晚期则可发生肾功能不全，表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高，最终可因肾脏功能衰竭或合并心血管病而死亡。

　　二、痛风的危害有哪些?

　　痛风会引起：

　　1、诱发高血压：痛风患者大多体型较为肥胖，体内蓄积过多的脂肪很容易使动脉硬化而引起高血压，且由于痛风患者在日常的饮食上偏向摄取高脂、高热量的食物，所以患者体内的脂肪含量都很高，容易导致高胆固醇。

　　2、血管动脉硬化：痛风患者的心脏血管很容易发生动脉硬化，从而导致血液无法充分输送到心脏，血液的不能正常循环引起狭心症或是心肌梗塞的机率就很高，尤其是原本就患有高血脂的痛风患者是更容易发生心脏疾病的。推荐阅读：治疗痛风最有效的治疗方法

　　3、引起高血糖：糖尿病和痛风都是因为人体内代谢异常所引起的疾病，糖尿病是因为调节血糖的胰岛素荷尔蒙的缺乏，从而导致了人体持续处于高血糖的状态，通常尿酸值高的患者，血糖的值也会比较高。

　　三、痛风主要有哪些危害?

　　关于痛风的危害，骨科专家指出，痛风首先会造成患者身体上的痛苦，关节疼痛与压痛，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。关节肿胀，凡受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀;关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。

　　其次，痛风如果没好好治疗，则长期持续高尿酸血症，会使过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏内，造成痛风性肾病，或引起肾机能障碍。引起缺血性心脏病，所谓缺血性心脏病，是指输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞，以致血液的流通受到阻碍，因而引起胸痛及心肌坏死，主要有狭心症及心肌梗塞。也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食，因此肥胖者应减肥等等危害，不容小觑。

　　四、痛风疾病会造成什么伤害?

　　痛风是尿酸代谢异常所引起的全身疾病，主要表现为血尿酸增高，反复发作的关节炎，约75%在拇趾的关节，其他为膝关节。关节、肾脏或其他组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害和痛风石的形成。

　　可分为原发性痛风和继发性痛风两种，原发性痛风10-60%有家庭遗传特点，继发性病风常继发干血液病、肾脏病、恶性肿瘤等。多见有突然发作的关节疼痛，关节红肿，剧痛难忍，伴关节渗液，体温升高，皮下静脉怒张，外观上和蜂窝织炎相似，皮肤暗红等，对痛风的危害性，患者自身应有充分足够的认识，千万不要掉以轻心。

　　五、痛风导致死亡的原因是什么?

　　痛风主要是由于人体血液中的尿酸超出正常范围，是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，下列的几种情况则是引起痛风病人死亡的主要原因，提醒人们要多加注意。

　　1、痛风可造成肾脏病变，肾功能受到损害，最后发展为慢性肾功能衰竭和尿毒症致死。它约占死亡原因的20%～30%左右。极少数痛风病人在痛风急性发作时血尿酸明显升高，可在短期内发生急性肾功能衰竭而导致死亡。

　　2、皮肤的痛风石破溃后未及时采取治疗措施，自身又不注意清洁卫生，结果造成细菌的感染，蔓延到血内引起菌血症和败血症而致死，这种情况其实也十分少见。推荐阅读：治愈痛风的方法有哪些

　　3、痛风性肾结石或肾盂积水、膀胱结石等容易引起顽固性泌尿系统感染，尤其是肾盂肾炎。有时由于未能及时与彻底治疗而引起脓肾或坏死性肾乳头炎、败血症等而导致死亡。

　　4、痛风一般并存的一些疾病如高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病等也是重要的死亡原因，例如脑血管意外、心肌梗塞、心力衰竭、致命性心律紊乱以及糖尿病引起的一些并发症等等。这些并存的疾病在痛风病人的死亡原因中占着一定的比例。因此，除积极配合医院治疗痛风外，还应高度重视对这些并存疾病的防治，才能更好的控制痛风病人的死亡率。

　　六、痛风的危害大吗?

　　痛风的危害大吗?专家指出：痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作，有发热、头痛、口干口苦。关节红肿热痛等症状，早期多发于足跟、指、趾等中小关节，晚期或见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃、形成瘘管。痛风的危害因初期较为隐形，故后期危害极大。

　　痛风最常见的危害主要有以下几点：

　　1、高尿酸血症。

　　2、痛风性关节炎，是痛风的危害之一。

　　3、伴发高血压，高血脂症，冠心病，糖尿病，肾结石等通风并发症。

　　4、病变痛风性肾病极易发展为尿毒症 肾衰竭。

　　5、病变为泌尿系结石，是痛风的危害之一。

　　6、心脏病变易致动脉硬化及冠心病等。

　　七、痛风危害身体 肝脏可能首遭迫害?

　　痛风的危害有哪些呢?痛风在我们的生活中是很常见的疾病，这种疾病严重影响我们的健康，但是很多人对痛风的危害都不了解，那么，痛风的危害有哪些呢?下面我们就来了解一下痛风的危害吧。

　　痛风可引起肾脏损伤：痛风能够呈现肾脏损伤。据统计，痛风病人20%-25%有尿酸性肾病，而经尸检证明，有肾脏病变者简直为100%。它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。

　　1、 急性梗阻性肾病，见于血尿酸和尿中尿酸明显升高，那是由于大量尿酸结晶普遍性梗阻肾小管所致。痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡缘由中，心血管要素远超越肾功用不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联络，只是两者均与瘦削、饮食要素有关。

　　2、尿路结石，痛风病人的尿呈酸性，因此尿中尿酸浓度增加，较小的结石随尿排出，但常无觉得，尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛，因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。宏大结石可形成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石X 线上不显影，当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石阴影。

　　3、痛风性肾病，持续性高尿酸血症，20%在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后呈现肾小管和肾小球受损，少局部开展至尿毒症。尿酸盐肾病的发作率仅次于痛风性关节损伤，并且与病程和治疗有亲密关系。

　　八、痛风的危害有哪些呢?

　　痛风的危害主要有：

　　1、高尿酸血症。

　　2、痛风性关节炎，是痛风的危害之一。

　　3、伴发高血压，高血脂症，冠心病，糖尿病，肾结石等通风并发症。

　　4、病变痛风性肾病极易发展为尿毒症肾衰竭。

　　5、病变为泌尿系结石，是痛风的危害之一。

　　6、心脏病变易致动脉硬化及冠心病等。

　　九、解说痛风有哪些危害?

　　痛风的危害

　　1、 往往痛风的发病，患者都会出现严重的疼痛现象，多在午夜突发,发作时呈刀割样、咬噬样或烧灼样剧烈,夜不能寐.抱足痛哭.心力交瘁.痛不欲生;所以对于痛风我们患者一定要做到早发现早治疗!

　　2、损害患者的肾脏，慢性尿酸性(尿酸性肾病.痛风肾病.痛风性间质肾炎)急性尿酸性肾病(肾小管尿酸沉积)尿酸性肾结石形成!

　　3、关节残疾，反复发作导致慢性痛风性关节炎,又会导致发作更加频繁,间歇期缩短.疼痛逐渐加剧,受累的关节以膝.踝.肘关节多见,严重者可累及肩.髋.脊柱,很容易诱发关节的破坏与畸形!