肺部肿瘤

1肺部肿瘤的症状

　　肺部的肿瘤有恶性肿瘤和良性肿瘤之分。肺部的良性肿瘤的症状是咳嗽、咯血等等，根据不同人群所患的病症，有不同的症状，下呼吸道良性肿瘤根据其部位的不同，临床表现、诊断方法、治疗措施也不相同。

　　医生 肺肿瘤良性的表现还有管腔型良性肿瘤的大小及活动度决定其表现，多数病例有明显的症状及体征。体积较小的气管、支气管肿瘤，多无任何症状。而较大的肿瘤，因不完全地阻塞气管，可闻及喘鸣音。如果肿瘤大部或完全地阻塞呼吸道，肺部良性肿瘤的症状则有：①支气管内分泌物的清除受限，可导致反复发作的肺炎、支气管炎、肺脓肿等，②通气受限导致远端肺不张或肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、胸痛、发热、喘鸣甚至咯血等症状。

　　肺肿瘤良性的表现有实质性肺肿瘤的大小及部位决定其表现，很少引起临床症状，60%以上无症状，仅查体时放射学检查偶然发现，近90%查体无相关体征。少数病人可因瘤体较大、邻近支气管或其他不明原因而有临床症状，最常见咳嗽及非特异性胸痛，也可胸闷、咳血丝痰、乏力等。有了健康才有生活的本钱，所以一旦你的身体出现以上这些症状，建议你尽早就诊，以免贻误病情。

2肺部肿瘤的高危人群

　　在发现肺部肿瘤的时候，特别强调高危人群，目前来讲第一个是重度吸烟，第二有家族史和直系亲属里有恶性肿瘤的病史，尤其是肺部肿瘤的病史，说明基因对抗癌物质的抵抗能力比较差的。另外是有接触职业污染的，比方说再一个有放射性污染的工作场所或者是化学、物理等等会导致细胞损伤这样的工作场所长期工作的，也是我们要定期进行检查的。最后来讲，如果有刺激性干咳，咳嗽性质，当然咳嗽都是每个人都会，要持续性的进行干咳，还有待有血丝，这个要特别担心，要到医院进行检查。其他的胸痛或者胸部不适，如果是重度吸烟者和刚才所介绍的几种高危人群，也需要定期地检查。早期发现就是需要有规律地定期进行体格检查，包括胸部的透视，血液的化验，包括其他的相应检测。这样能够发现早期肺部肿瘤，及时进行治疗。

3肺部肿瘤的治疗原则

　　根据肺部肿瘤的形态，位置，细胞学和分化程度及其肿瘤的分期采用相应的治疗措施。首先，确定是原发性或是转移性，是中心型或是周围型，根据患者的全身状况和体质，年龄及有无远端转移来确立相应的治疗方案。

　　西医治疗

　　1.外科手术：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，尽可能保留正常的肺组织。

　　2.放射治疗。

　　3.化学治疗;手术或放疗后，辅助以化疗来减少复发转移。

　　4.免役治疗。

　　5.激光治疗。

　　6.冷冻治疗。

　　7.高热微波治疗。

　　中医治疗

　　中医对肺部肿瘤的认识是从阴阳学说中平衡失调，及整体观念，四诊合参，辨证施治，辨病与辨证相结合的法则进行施治的。肺为娇脏，易受邪毒侵袭，致肺气肃降失职;郁滞不宣，脉络不畅，气血瘀阻，毒瘀互结，久而形成肿块。脾主运化，脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾失运化，聚湿生痰。留于肺脏，或饮食不节，致湿邪痰浊内聚痰贮肺络，宣降失司，痰凝气滞导致气血瘀阻，毒聚邪留，郁结胸中，渐成肿块。可见肺部肿瘤是正虚邪实，正虚以气虚，阴虚，气阴两虚，邪实以气滞，血瘀，痰凝，毒聚为主，是一种全身整体属虚，局部属实的，或虚实夹杂的疾病。

4肺部肿瘤的治疗方法

　　肺部肿瘤分小细胞肺部肿瘤和非小细胞肺部肿瘤。后者包括肿瘤、肺腺肿瘤及未分化大细胞肿瘤。鳞肿瘤及腺肿瘤根据细胞分化程度，分高分化、中分化和低分化三种状态。肿瘤细胞生物学特性是：细胞分化程度越低，恶性程度越高，未分化肿瘤比低分化肿瘤恶性度更高。

　　小细胞肺部肿瘤的治疗：

　　小细胞肺部肿瘤属于未分化癌，生长最快，转移发生最早，恶性程度也最高，首选全身治疗。全身治疗包括化疗和中医药治疗。小细胞肺部肿瘤对化疗药物特别敏感，咳嗽、咳血、闷气等症状很快缓解，肿瘤缩小;但毒性大，损伤免疫功能。故选用化疗药时尽量选用免疫抑制轻微的药物，保护病人免疫功能。中医药在治疗肿瘤方面取得较好的效果。阻止恶性肿瘤细胞的生长;减轻化疗造成的不良反应，提高免疫力等。因此中西医结合是治疗小细胞肺部肿瘤的最佳方法。日本学者陈瑞东报道用中药十全大补汤等加减治愈晚期卵巢肿瘤等。

　　非小细胞肺部肿瘤的治疗：

　　① 对低分化的鳞肿瘤或腺肿瘤，疗法同小细胞肺肿瘤，先中西结合全身治疗，待原发肿瘤缩小，病情稳定后，再根据情况进行手术或放疗局部治疗，最后给予全身治疗，这样可明显提高低分化鳞、腺肿瘤的治疗效果。②对于高中分化的肺鳞或肺腺肿瘤，应先局部治疗，后进行中西结合全身治疗方法。这种高中分化的鳞或腺肿瘤、生长慢、转移晚、恶行度低，确诊时多数局部治疗可取得较好疗效，局部治疗后进行全身治疗，可消灭全身可能扩散的肿瘤细胞。

5肺部肿瘤与肺癌的区别是什么

　　肺部肿瘤的含义是很广泛的，肺癌并不等于肺部肿瘤，肺癌只是肺部肿瘤的一部分，但是肺癌是肺部肿瘤中很重的一部分，肺癌是肺泡和各级支气管内的上皮细胞所形成的恶性肿瘤，其他部位的肿瘤不属于肺癌，肺部肿瘤包括肺癌但是不一定是肺癌。 肺部肿瘤包括肺部良性肿瘤，和肺部恶性肿瘤，其中肺癌就是肺部恶性肿瘤，良性肿瘤是构成肿瘤的细胞与正常细胞相似，但其组织结构与正常组织结构不同，没有正常组织的功能，细胞异常增殖积聚成块，形成肿瘤样畸形;但这种细胞增殖较慢，不向全身扩散，不会转移。 肺部恶性肿瘤除肺癌以外还有恶性淋巴瘤、肺癌肉瘤等，相对于良性的肿瘤，恶性肿瘤是与正常细胞结构不相似，也没有正常细胞的功能，恶性肿瘤细胞是无限增殖的，会随着血液在全身转移和扩散等。