肠梗阻挂哪个科呢

1低位小肠梗阻的原因是什么

　　(一)发病原因

　　1.按肠梗阻的原因可分为3类

　　(1)机械性肠梗阻：常见病因有：

　　①肠内异物：肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。

　　②肠道内息肉、新生物、良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。

　　③肠套叠。

　　④肠先天性异常：包括先天性肠道内闭锁、肠道有先天性的纤维幕或蹼形成、梅克尔憩室狭窄等。肠先天性异常一般较少见。

　　⑤肠道或腹膜炎症性病变：如肠结核、克罗恩病、结核性腹膜炎、放射性肠炎及NSAIDs等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。

　　⑥肠粘连：常因腹腔或盆腔手术后，或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎、克罗恩病等)所致。手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。

　　⑦疝：如腹股沟斜疝、腹内疝，包括网膜囊内疝、股疝等发生嵌顿。

　　⑧肠扭转：扭转多见于肠系膜肿瘤或其基底部狭窄等原因所致。

　　⑨肠管外肿瘤等压迫：如腹腔内、网膜、肠系膜的巨大肿瘤，腹膜后巨大肿瘤，胰腺假性囊肿等均可使肠管受压，严重者发生肠梗阻。近年来肠管外压迫所致的肠梗阻有增多的趋势。

　　(2)运动障碍性肠梗阻：运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱，导致肠内容物不能运行，而非肠腔内外有机械性因素引起肠梗阻，因此也称为假性肠梗阻。其病因有：

　　①手术后麻痹性肠梗阻：常见于手术后。

　　②非手术麻痹性肠梗阻：常见于：

　　A.电解质紊乱(尤以血钾、钠、镁异常多见)。

　　B.多种全身性或腹腔内炎症，如败血症、腹腔内脓肿、重症胰腺炎及肾盂肾炎、肺炎等。

　　C.重金属中毒。

　　D.尿毒症。

　　F.脊髓炎。

　　G.甲状腺功能减退。

　　③由于肠平滑肌病变或肌间神经丛等病变导致肠肌肉活动障碍所致的肠梗阻。常称为慢性假性肠梗阻，多见于下列病变：

　　A.肠平滑肌病变：如进行性系统性硬化症、结缔组织病、淀粉样变性、放射性损害及线粒体肌病等。患原发性家族性内脏性肌病者也常伴有慢性假性肠梗阻。

　　B.肠肌间神经丛病变：可见于：a.神经源性肠发育异常、孤立性肠道发育异常伴神经纤维瘤病，或伴多发性内分泌瘤及肌强直性营养不良等;b.多种隐性及显性遗传性疾病;c.散发性内脏神经性病变(包括非炎症性变性病及变性的炎性疾病，如美洲锥虫病、巨细胞病毒感染等);d.肠神经或神经丛发育异常，如肌间神经丛成熟障碍(常伴有中枢神经发育异常及神经元异常)、全结肠神经节细胞缺乏症等。

　　C.神经元性疾病：可见于帕金森病、EB病毒感染后选择性乙酰胆碱功能不全及脑干肿瘤等。

2肠梗阻挂哪个科呢

　　引起肠梗阻最常见的原因主要是肠功能紊乱，多为受凉和炎症刺激所致。

　　建议可以做个胃肠镜。在肠梗阻没有解除的情况下最好不要进食，在肠梗阻经治疗后梗阻已解除时才建议行流质饮食，要少食多餐，多吃高蛋白清淡的食物。

　　肠梗阻属于外科急腹症，一般是由外科管。反复出现肠梗阻，一要警惕有无长东西(查腹部CT、肠镜、肿瘤相关抗原)或是腹部手术后肠粘连，如果没事，很可能肠道蠕动差、肠粘膜干燥造成排便困难，大便干结阻塞肠道，三是否存在低血钾，导致肠道麻痹。

　　应该去普外科治疗，肠梗阻目前没有完全康复的病例,也不能说不会完全康复,它是一种容易反复发作的病,平日里一定要注意饮食,但是这也只能缓解,要痛起来的时候还是会痛的.禁忌饭后作剧烈运动.重视肠蛔虫治疗和饮食卫生;蛔虫性肠梗阻是肠道蛔虫引起的,除了讲究卫生外要注意驱虫治疗.

　　内科，现在还是需要做手术治疗的，平时要注意避免受凉，控制情绪，加强锻炼。注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食物，禁酒及辛辣刺激性强的调味品，还要加强锻炼，以强腰壮肾，增强体质。

　　肠梗阻的情况考虑是可以进行胃肠减压，肥皂水进行灌肠，禁食等保守治疗的。如果不行的话建议进行手术治疗的。术后防止肠粘连的发生。

3肠梗阻的主要症状

　　1.腹部膨胀

　　多见于低位小肠梗阻的后期。闭袢性肠梗阻常有不对称的局部膨胀，而麻痹性肠梗阻则有明显的全腹膨胀。在腹部触诊之前，最好先作腹部听诊数分钟。

　　2.肠鸣音(或肠蠕动音)亢进或消失

　　在机械性肠梗阻的早期，当绞痛发作时，在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进，如一阵密集气过水声。肠腔明显扩张时，蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时，肠蠕动音极度减少或完全消失。

　　3.肠型和蠕动波

　　在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例，肠型和蠕动波特别明显。

　　4.腹部压痛

　　常见于机械性肠梗阻，压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于绞窄性肠梗阻，尤其是并发腹膜炎时。

　　5.腹块

　　在成团蛔虫、胆结石、肠套叠或结肠癌所致的肠梗阻，往往可触到相应的腹块;在闭袢性肠梗阻，有时可能触到有压痛的扩张肠段。

4肠梗阻的保健方法有哪些

　　(1)饮食：肠梗阻者应禁食，待梗阻缓解后12小时方可进少量流食，但忌甜食和牛奶，以免引起肠胀气，48小时后可试进半流食。

　　(2)胃肠减压：以减轻腹痛、腹胀。保持减压通畅，做好减压期间相关护理。

　　(3)解痉、止痛：单纯性肠梗阻可应用解痉药缓解疼痛，禁用吗啡类止痛药，以免掩盖病情而延误诊断。

　　(4)液体疗法的护理保健：保证输液通畅，记录24小时出、入液体量，观察水、电解质失衡纠正情况等。

　　(5)防治感染和中毒：遵医嘱应用抗生素，以减少毒素吸收，减轻中毒症状。

　　(6)肠梗阻的护理方法还包括病情观察：严密观察病情变化，以及时发现绞窄性肠梗阻的体征。出现下列情况时应考虑到有绞窄性肠梗阻的可能，应及早采取手术治疗。

　　(7)发生肠梗阻后，不要盲目喂食：患儿首先要禁食水，以减轻腹胀，体位选半卧位，严密观察病情变化，在医生指导下进行治疗。如果是黏连性肠梗阻，在缓解期，勿进食较硬的食物，以半流体为主，蛔虫性肠梗阻在缓解后应行驱虫治疗。

5肠梗阻的四大典型症状

　　1、腹痛：肠梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性机械性小肠梗阻病人中，腹痛表现为阵发性绞痛。是由梗阻部位以上的肠管强烈蠕动所引起。多位于腹中部。常突然发作。逐步加剧至高峰，持续数分钟后缓解。间隙期可以完全无痛，但过一段时间后可以再发。绞痛的程度和间隙期的长短则视梗阻部位的高低和病情的缓急而异。

　　2、呕吐：肠梗阻病人几乎都有呕吐，早期为反射性呕吐，叶出物多为胃内容物。后期则为反流性呕吐，因梗阻部位高低而不同，部位越高，呕吐越频越烈。低位小肠梗阻时呕吐较轻亦较疏。结肠梗阻时，由于回盲瓣可以阻止反流故早期可无呕吐，但后期回盲瓣因肠腔过度充盈而关闭不全时亦有较剧烈的呕吐、吐出物可含粪汁。

　　3、腹胀：腹胀是较迟出现的症状，其程度与梗阻部位有关。高位小肠梗阻由于频繁呕吐多无明显腹胀;低位小肠梗阻或结肠梗阻的晚期常有显着的全腹膨胀。闭袢性梗阻的肠段膨胀很突出，常呈不对称的局部膨胀。麻痹性肠梗阻时，全部肠管均膨胀扩大，故腹胀显着。

　　4、便秘和停止排气：便秘和停止排气完全性肠梗阻时，患者排便和排气现象消失。但在高位小肠梗阻的最初2～3日，如梗阻以下肠腔内积存了粪便和气体，则仍有排便和排气现象，不能因此否定完全性梗阻的存在。同样，在绞窄性肠梗阻如肠扭转、肠套叠以及结肠癌所致的肠梗阻等都仍可有血便或脓血便排出。