新生儿胆红素偏高怎么办?网友张女士咨询:自己的孩子出生六个月了。可是,当为其进行肝功能检查的时候,结果发现胆红素偏高,这使得张妈妈很是担心。针对新生儿胆红素偏高的现象。我院权威肝病专家告诉大家,人的红细胞的寿命一般为120天,当体内的红细胞死亡后,就会变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。其中,间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。
目录 1.早产儿喂养常识大全 2.新生儿胆红素偏高怎么办 3.怎么护理新生儿 4.怎样给新生儿喂水 5.宝宝经常抱好吗
1早产儿喂养常识大全
早产宝宝吃什么奶好?
由于早产儿提前出生,他们的营养储备先天不足,而出生后又要快速生长,需要更多的营养物质。另一方面,他们的胃肠道还未发育成熟,消化吸收能力差,所以早产的宝宝需要特别对待。那么吃什么奶才能满足他们的需要呢?
1.早产母乳:早产母乳的热卡密度67kcal/100 ml,但成分与足月母乳不同。早产母乳中蛋白质含量高,利于早产儿快速生长的需求;乳清蛋白比例高,利于消化和加速胃排空;脂肪和乳糖量较低,易于吸收;钠盐较高,利于补充早产儿的丢失;钙磷易于吸收,利于骨骼发育。与配方奶喂养相比,喂母乳后胃排空更快。母乳中的某些成分,包括激素、肽类、氨基酸、糖蛋白,对小肠的成熟起一定作用。早产母乳中的乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干扰素有助于保护早产儿防御包括败血症和脑膜炎在内的感染,对于早产儿这一高危群体非常有益。母乳喂养可减少坏死性小肠结肠炎的发生,可能与分泌型IgA对消化道的保护作用和母乳中的低聚糖阻止细菌粘附于宿主的消化道粘膜有关。早产母乳中富含长链多不饱和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸,是成熟母乳的1.5~2倍,促进早产儿视网膜和中枢神经系统的发育。直接哺乳能增进母子的情感交流,增强母爱和母亲的信心。目前证据表明,母乳喂养时间越长,将来发生代谢综合征(肥胖、高血压、Ⅱ型糖尿病、心脑血管病)的几率越低。以上这些方面的益处均可正面影响早产儿的健康和远期预后。
但对于胎龄小、出生体重低的早产宝宝来说,纯母乳喂养摄入的包括蛋白质、矿物质等在内的营养成分不够其生长所需,生长速度较慢,有造成骨发育不良和代谢性骨病的危险,因此在国外常使用母乳强化剂(human milk fortifier, HMF)以确保其快速生长的营养需求。母乳强化剂含蛋白质、矿物质和维生素,按照一定的配比加入母乳中喂给宝宝吃(千万不能直接冲水喝或加在奶粉里)。在早产儿住院期间,当他们耐受纯母乳喂养之后,就可以添加母乳强化剂了。一般按标准配制的强化母乳可使其热卡密度至80~85 kcal/100 ml。在国外母乳强化剂有多种商品化产品,但目前尚未引进中国。
2新生儿胆红素偏高怎么办
新生儿胆红素偏高怎么办?网友张女士咨询:自己的孩子出生六个月了。可是,当为其进行肝功能检查的时候,结果发现胆红素偏高,这使得张妈妈很是担心。针对新生儿胆红素偏高的现象。我院权威肝病专家告诉大家,人的红细胞的寿命一般为120天,当体内的红细胞死亡后,就会变成间接胆红素,经肝脏转化为直接胆红素,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。其中,间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素。
所以,不管是直接胆红素还是间接胆红素,两项中任何一个数值的升高,都会导致患者总胆红素出现偏高的现象。其中,新生的婴儿每日生成胆红素约8.8mg/kg,如果胆红素生成过多原因,胎儿处于氧分压偏低的环境,会导致红细胞数较多。当肝功能的能力不足时,会出现胆红素过高。
当新生儿出现高胆红素症状,主要是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高、溶血病、血肿),过量积累大量未结合胆红素可导致核黄疸,引起生理性高胆红素血症。同时,由于婴幼儿的肝功能发育未完善,初生的婴幼儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低,不能有效的将脂溶性间接胆红素,与葡萄糖醛酸结合成直接胆红素,排泄结合胆红素的能力差,很容易出现胆汁郁积,导致胆红素偏高。
同时,胆红素偏高,是肝脏病变或胆管阻塞等出现的异常讯息,胆红素偏高本身不能说明否是具有传染性,要结合其他检查指标来确定。建议胆红素高的婴儿,进行谷丙转氨酶和谷草转氨酶检查。如果这两项升高,则需要积极治疗;如果谷丙转氨酶和谷草转氨酶在正常范围内,胆红素高则暂时不需治疗。一切还需要听取专业医生的指导,及时的展开对症治疗。
3怎么护理新生儿
1.居室
空气要新鲜,时常开窗通气,最好选朝南房为新生儿居室,有利于阳光照射,室内光线不宜过强,设备简便。经常湿擦家具、地板,保持卫生。避免生人接触和过多的人探视,保持安静、和谐的环境。
2.脐带
脐带是新生儿的一个创面,易受病菌入侵,应盖上消毒纱布,不要沾水,防止感染,一般在生后3-7天,脐带自然脱落,脱落后局部仍应保持干燥、清洁。若局部红肿有分泌物,应涂消毒药水,如75%酒精、1。5%碘酒等,必要时找医生诊治。
3.宝宝洗澡
新生儿出生24小时后即可洗澡,最好每天中、晚给宝宝各洗一次澡,洗澡可清洁皮肤,促进血液循环和新陈代谢,是很好的锻炼身体的方法。洗澡时间:早晨起床和晚上喂奶后1个小时。
洗澡用品:
准备专用小浴盆,干净衣服,包被,大小浴巾,尿布,婴儿浴皂。洗澡前准备:母亲或助手先把自己的手洗干净,把新生儿替换的衣服、尿布、包被按穿的顺序依次摆好,向洗净的澡盆内先倒冷水后再加热水,水温38~39℃,用大人的肘关节探入水中不烫为宜,然后脱宝宝的衣物。
4怎样给新生儿喂水
1、生理性黄疸误认为肝炎
新生儿在生后2~3天开始出现黄疸,4~5天后最明显,7~14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。如果10天内黄疸消失,就不是病态,更不是肝炎,叫“生理性黄疸”。它一般在生后第4~5天出现,一周左右消失。早产儿黄疸可持续到14天消失,产生原因:
(1)孩子体内红细胞破坏增加,使血中间接胆红素增加,使皮肤发黄。
(2)新生儿肝脏发育不成熟,肝细胞产生的酶(葡萄糖醛酸转移酶)活性不足,不能有效的将间胆转化为直胆而由胆道排泄,间胆在血中浓度增高,引起皮肤黄染。
总之,生理性黄疸属正常生理过程,不需要治疗。
2、挤压乳腺
新生儿的乳房在生后第4~5天出现轻度肿胀,并有少许乳汁溢出,7~10天达高潮。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀,无论男孩、女孩都可有,属于生理现象,2~3周即可消失,千万不要挤压,它的恶果就是患“乳腺炎”。
3、错弃初乳
初乳是指产后12小时以内分泌的乳汁,因初乳颜色太黄,比较清淡,所以有的人认为“初乳”是“坏乳”而白白挤掉,甚为可惜。因为初乳营养价值很高,含有丰富的蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质,同时还含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能杀死破伤风杆菌、百日咳杆菌、肺炎双球菌及引起腹泻致病的大肠杆菌,且能抵抗麻疹、小儿麻痹等病毒。实践证明:产后开奶时间越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,产乳越多。
4、正常溢乳误为呕吐
新生儿胃贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对较紧张,胃容量小(约为30~60毫升),胃呈水平位,故易发生溢乳。喟奶后应将新生儿竖起,轻拍后背,排出咽下的空气,然后取右侧卧位,枕头高3~4厘米即可。少量溢乳属正常现象,不应按呕吐治疗。
5宝宝经常抱好吗
抱一抱宝宝可以让宝宝通过触觉感受到父母的爱,感受身边的事物,培养情商。因为新生儿宝宝的视觉还没有发育完全,所以触觉对他们来说是最直接的感受。当宝宝醒着的时候新手妈妈爸爸可以多抱一会,因为此时的宝宝精神很好,被人抱在怀里比躺在床上更能吸引他们,使其心情愉悦而且有安全感。
可是这时候常常有人会说这样会给宝宝养成粘人、让人抱的习惯,由此变成大人失去了自由,大人想利用宝宝自己躺着玩的时间做点事都不可能了,宝宝也不容易形成独立自主的习惯。特别是一些上一辈的父母看到抱着孩子都会指责新生妈妈会让宝宝养成坏习惯。有些人还会说因为抱习惯了后,宝宝离不开父母,不抱他就会哭闹不止。
因此是否当宝宝哭闹不止的时候就拒绝抱他呢?其实有些宝宝哭闹不止如果不是尿布湿了或者饿了,则是他在那就是他没有了安全感,这是不能因为怕养成抱的习惯而置之不理。有些宝宝在这个时候只要抱起来哄一会就会好好睡觉了,也有一些其实是肚子不舒服,抱着的时候肚子依靠在父母身上会觉得比较舒服,这种时候宝宝时常就是抱着的时候不哭还可以安稳的睡觉,放下去就哭,所以各位新手妈妈爸爸们要注意宝宝哭闹的原因,不能盲目的拒绝抱孩子。
宝宝是需要被抱的,抱能使宝宝心情愉快,不吵闹。不用担心宝宝会养成抱的习惯,只需要注意挑选什么时候抱宝宝。当宝宝哭闹的时候了解清楚为何哭闹,有些孩子本身就是爱哭的宝宝,不抱又不行,不然这类孩子是哭不停的,对于这类孩子你是无法选择不抱的。所以就算你不想养成抱的习惯,也没养成抱的习惯,这类孩子还是会哭闹的。而有些孩子求抱是因为他想出去玩,所以会哭闹强烈要求抱抱,这类孩子不是因为养成抱的习惯,而是他用哭来提醒大人要带他出去玩了。