结肠癌怎么治疗

  最佳治疗结肠癌的方法是什么?结肠癌对于人们来说并不陌生吧,近年来,患结肠癌的患者也是越来越多,只要能够及时发现疾病,及时进行治疗,就可以有效地控制住结肠癌的恶化,那么,最佳治疗结肠癌的方法是什么?专家为您讲解相关内容。

目录 1.结肠癌有哪些症状 2.结肠癌怎么治疗 3.预防结肠癌要先管住嘴 4.结肠癌的饮食注意事项 5.结肠癌晚期不能手术怎么办

1结肠癌有哪些症状

  1.腹痛及消化道激惹症状

  多数病人有不同程度的腹痛及腹部不适,如腹部隐痛、右侧腹饱胀、恶心、呕吐及食欲不振等。进食后症状常加重,有时伴有间歇性腹泻或便秘、易与右下腹常见的慢性阑尾炎、回盲部结核、回盲部节段性肠炎或淋巴肿瘤相混淆。结肠肝曲癌可表现为右上腹阵发性绞痛,类似慢性胆囊炎。一般认为,右半结肠癌疼痛常反射至脐上部;左半结肠癌疼痛常反射至脐下部。如癌瘤穿透肠壁引起局部炎性粘连,或在慢性穿孔之后形成局部脓肿时,疼痛部位即为癌肿所在的部位。

  2.腹部肿块

  一般形状不规则,质地较硬,表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌早期有一定的活动度及轻压痛。升、降结肠癌如已穿透肠壁与周围脏器粘连,慢性穿孔形成脓肿或穿破邻近脏器形成内瘘时,肿块多固定不动,边缘不清楚,压痛明显。

  3.排便习惯及粪便性状改变

  为癌肿坏死形成溃疡及继发感染的结果。因毒素刺激结肠产生排便习惯改变,排便次数增加或减少,有时腹泻与便秘交替出现,排便前可有腹部绞痛,便后缓解。如癌肿位置较低或位于直肠,可有肛门坠痛、排便不畅或里急后重等直肠刺激症状。粪便常不成形,混有黏液、脓血,有时含血量较大常被误诊为痢疾、肠炎、痔出血等。

  4.贫血及慢性毒素吸收症状

  癌肿表面坏死形成溃疡可有持续性小量渗血,血与粪便混合不易引起病人注意。但可因慢性失血,毒素吸收及营养不良而出现贫血、消瘦、无力及体重减轻。晚期病人有水肿、肝大、腹水、低蛋白血症、恶病质等现象。如癌肿穿透胃、膀胱形成内瘘也可出现相应的症状。

  5.肠梗阻和肠穿孔

  因肠腔内肿块填塞、肠管本身绞窄或肠腔外粘连、压迫所致。多表现为进展缓慢的不完全性肠梗阻。梗阻的早期病人可有慢性腹痛伴腹胀、便秘,但仍能进食,食后症状较重。经泻药、洗肠、中药等治疗后症状多能缓解。经过较长时间的反复发作之后梗阻渐趋于完全性。有些病人以急性肠梗阻的形式出现,在老年人的急性结肠梗阻中约半数以上由结肠癌所引起。当结肠发生完全性梗阻时,因回盲瓣阻挡结肠内容物逆流至回肠而形成闭袢性肠梗阻。从盲肠至梗阻部位的结肠可以极度膨胀,肠腔内压不断增高,迅速发展为绞窄性肠梗阻,甚至肠坏死穿孔,引起继发性腹膜炎,有些患者既往症状不典型,很难在术前明确诊断。位于盲肠、横结肠、乙状结肠的癌肿在肠蠕动剧烈时可导致肠套叠。

  结肠癌病人不一定具备上述典型症状,其临床表现与癌肿部位、病理类型及病程长短有一定关系。以结肠脾曲为界可将结肠分为左、右两半部,两半部无论从胚胎起源、血液供应、解剖生理功能、肠内容物性状及常见癌肿类型均有所不同,故临床表现、诊断方法、手术方法及预后均有明显差异。

  右半结肠胚胎起源于中肠、肠腔较大,肠内容物呈液态,主要功能之一为吸收水分,癌肿多为肿块型或溃疡型,表面易出血、继发感染产生的毒素易被吸收。常见的3种主要症状为右侧腹前及消化道激惹症状、腹部肿块、贫血及慢性毒素吸收后的表现,而出现肠梗阻的机会较少。

  左半结肠胚胎起源于后肠,肠腔较细,肠内容物呈固态,主要功能为贮存及排出粪便,癌肿多属浸润型易致肠腔环形绞窄。常见的3种主要症状为排便习惯改变,血性便及肠梗阻。肠梗阻可表现为突然发作的急性完全性梗阻,但多数为慢性不完全性梗阻,腹胀很明显,大便变细形似铅笔,症状进行性加重最终发展为完全性梗阻。当然,这种区分并非绝对,有时仅有1~2种临床表现。

2结肠癌怎么治疗

  一、手术:传统来说,外科手术是根治性治疗结肠癌的首选方法。同时,也可先通过其他治疗手段使癌灶缩小,然后争取手术切除。这种结肠癌的治疗方法的较大不足为可能留下残存病灶,容易引起癌细胞复发和转移。

  二、放疗:放疗的副作用极大,会造成患者身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制、消化道障碍等,进而出现食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、脱发等不良反应,更严重则会损害患者肝肾等主要脏器。这是结肠癌的治疗方法之一。

  三、化疗:化疗是传统结肠癌治疗的主要方法之一,既可单独使用,也可作为综合治疗的重要措施,但因癌症化疗的副作用较大,往往会引起很多毒副反应及合并症、后遗症,从而为广大结肠癌患者带来了较大的伤害。

  对于最佳治疗结肠癌的方法是什么这个问题,目前针对结肠癌的治疗方法有很多种,但是很多疗法却没有起到很好的效果。那么结肠癌的最佳治疗方法是什么?

3预防结肠癌要先管住嘴

  多吃和补充

  专家建议,增加膳食纤维的摄入,多吃富含膳食纤维的食物:如芋头、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等;在维持主食量不变的前提下,用部分粗粮替代细粮。要补充维生素和微量元素,适量食用核桃、花生、奶制品、瘦肉、海产品等,补充维生素E;注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物;适量食用含单不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、金枪鱼等

  不少医生表示,除了肠道的基础病变等因素外,不良饮食习惯也是引发结肠癌的重要原因,特别是那些烧烤和腌制的红肉或红肉制品。

  早检查早发现早治疗

  随着经济水平的提升,人们的饮食结构较七、八十年代有了很大改变。以前人们以粗粮、蔬菜为主,而目前,饮食日益精细化。这造成了疾病谱的改变,其中结肠癌在10年前,其发病率排在恶性肿瘤第6,如今,排在第4位,仅次于肺癌、乳腺癌、胃癌。

  如果出现便血、腹痛等症状,要及早去医院检查,通过肛门指检、肠镜都可以发现病情,一旦发现有息肉或肿块,一定要尽快治疗。

  医生建议,要关注排便情况,是捕捉肠道肿瘤的重要途径。大便如出现恶臭或怪味,说明肠道出了问题,有大便带血、大便不规律、经常稀便、腹部隐痛,还有有家族史的人要注意身体发出的信号,特别是40岁以上,又有上述症状的,最好两年内查一次肠镜。

4结肠癌的饮食注意事项

  膳食纤维要多吃

  结肠癌患者应注意多吃些含膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等,这些含膳食纤维丰富的蔬菜,可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便中带走致癌及有毒物质。

  如果发现结肠癌肿向肠腔内凸起,而使肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时,应给予易消化、细软的半流质食品,如小米粥、浓藕粉汤、大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔,防止肠梗阻的发生。

  脂肪摄入要控制 结肠肿瘤患者,不要吃过多的脂肪,每天脂肪提供的热量应占总热量的30%以下。 此外,动、植物油比例要适当.

  脂肪摄入要控制

  结肠肿瘤患者,不要吃过多的脂肪,每天脂肪提供的热量应占总热量的30%以下。

  此外,动、植物油比例要适当,在一天的膳食中,食物本身的油脂量。

  选择脱脂牛奶

  牛奶中含有的维生素A、维生素C、钙等物质,具有抗癌作用。维生素A能使人体鳞状细胞癌及其他细胞癌消退,并刺激人体抗肿瘤的免疫系统,维生素C能抑制内源性亚硝胺的合成,并抑制致癌化合物对人体组织细胞的影响,钙能改变结肠粘膜的增殖,降低结肠癌的发生。

  但是,牛奶中所含的脂肪却具有致癌作用,全脂牛奶的脂肪含量为脱脂牛奶的4倍,故常喝脱脂牛奶可降低患口腔、结肠、膀胱、肺、乳腺、宫颈癌的危险性,从而预防癌症的发生。因此,结肠癌患者更适于饮用脱脂牛奶。但对于正常人,适当饮用全脂牛奶对身体并无明显不良影响。

  但是,牛奶中所含的脂肪却具有致癌作用,全脂牛奶的脂肪含量为脱脂牛奶.的4倍,故常喝脱脂牛奶可降低患口腔、结肠、膀胱、肺、乳腺、宫颈癌的危险性,从而预防癌症的发生。因此,结肠癌患者更适饮用脱脂牛奶。但对于正常人,适当饮用全脂牛奶对身体并无明显不良影响。

5结肠癌晚期不能手术怎么办

  结肠癌晚期不能做手术,这通常是在结肠癌的转移病灶不能手术的情况。在过去的治疗规范中,是不建议手术治疗的。在结肠癌的转移病灶中,肝转移是最常发生的,其中80%左右是没有手术指证的,在可以进行肝转移病灶手术的情况下,原发灶的手术通常是可以同时完成的。在一台手术中完成结肠癌原发病灶和肝转移、腹膜转移病灶手术也是常有的。在手术导航机器人的辅助下,还有一台手术完成结肠癌原发病灶、肺转移和肝转移病灶同时切除的治疗。在80%的肝转移不能手术的情况下,以往不再对原发病灶进行手术的情况在化疗药物进步的今天,也有了改变。目前会对结肠原发病灶进行切除,通过化疗药物,特别是靶向药物治疗。但是这种治疗的中位生存时间仅有7-8个月,如果把肝上的转移病灶去除掉,患者的五年生存率有45%的成绩。

  质子治疗可以对不能进行肝转移手术的患者做肝转移病灶的去除。在现代医学影像技术的导引下,通过质子调强技术IMPT,实现在肝转移病灶上精确的能量分布,达到杀死肝上的癌细胞,对周边肝组织实现有效保护的目的,从而实现对结肠癌晚期不能手术患者的积极治疗。同样对结肠癌晚期患者的肺转移、盆腔内转移、骨转移都能实现积极的治疗。虽然质子治疗可以有效去除转移病灶,但是结肠癌晚期还是需要有效的化疗跟进,并伴随积极的精神免疫治疗。

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