在临床医学上,这种卵巢恶性肿瘤又称卵巢癌,这个是女性生殖器官常见的肿瘤之一,因卵巢癌致死者,却占了各类妇科肿瘤的首位,这种疾病对妇女生命造成了严重的威胁。目前在医学研究上,卵巢癌的病因尚不清楚,此病的发病一般情况下可能与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。那么卵巢癌是怎么回事呢?常见的卵巢癌都有哪些种类?哪些女性要注意卵巢癌这种疾病?快速问医生健康百科为你一一解答。
目录 1.卵巢癌是怎么回事 2.常见的卵巢癌都有哪些种类 3.哪些女性要注意卵巢癌这种疾病 4.警惕“爽身粉”诱发卵巢癌 5.BRCA基因突变与卵巢癌
1卵巢癌是怎么回事
卵巢癌中也可分为:原本据发生在卵巢上的原发性卵巢癌、从胃癌等癌症转移过来的转移性卵巢癌、良性卵巢囊肿变化了的持续性卵巢癌等。
卵巢癌多发生在未产妇或未育妇,妊娠对卵巢癌似有对抗作用,认为每日排卵所致卵巢表现上皮反复披损与卵巢癌发生有关。另外,乳腺癌、子宫内膜癌多并发卵巢癌,此三种疾病都对此激素有依赖性。
2常见的卵巢癌都有哪些种类
生殖细胞瘤
占卵巢肿瘤的20%,发病率仅次于上皮性肿瘤。生殖细胞肿瘤可见于任何年龄,但以年轻妇女多见。儿童和青春期妇女,60%的卵巢肿瘤为生殖细胞来源,其中1/3为恶性。
特异性性索间质细胞肿瘤
约占卵巢肿瘤的5%~10%。此类肿瘤能分泌激素并出现相应症状,又称功能性卵巢肿瘤。其中颗粒和卵泡膜细胞瘤因能分泌雌激素,在女孩可引起性早熟,生育年龄可出现月经紊乱,老年妇女可发生绝经后出血。约15%伴发子宫内膜癌。而睾丸母细胞瘤多能分泌雄激素,病人出现男性化表现。
卵巢转移癌
卵巢是恶性肿瘤常见的转移部位,约5%~10%的卵巢肿瘤是转移性的。最常见的是来自消化道,乳腺和生殖道的转移癌。转移癌常侵犯双侧卵巢,侵 犯单侧卵巢者仅10%。库肯勃瘤(KRUKENBERGS TUMOR)是一种特殊类型的转移性腺癌,原发部位为胃肠道。肿瘤为双侧性,中等大小,一般保持卵巢原状。
3哪些女性要注意卵巢癌这种疾病
1、决不生育的丁克一族:女性每次排卵和修复的过程对卵巢表面被覆上皮都有影响,有可能引起卵巢上皮病变而导致卵巢上皮癌。而妊娠期间卵巢停止排卵,产后哺乳期卵巢也有一段时间不排卵。由此,生育过程能让卵巢得到暂时的休息和养护,减少对卵巢的伤害,降低癌变机会。
2、压力巨大的都市白领:很多城市人(特别是25~35岁的年轻白领)都是外表光鲜,卵巢很老;农村人相反,外表显老,卵巢绝对年轻。这与她们的生活方式、承受的压力不同等有直接的关系。专家指出,这个年龄段的城市女性大多要承受来自社会和家庭的双重压力。她们的生活方式也很不健康,经常食用快餐、油炸、烧烤食物等。而年轻时的不良习惯会增加日后卵巢病变的机会。
3、经常使用安全套的人:日本和德国科学家发现,和谐的性生活还能给女性带来另外意想不到的好处。因为男性精液中含有一种名叫精液胞浆素的成分,不光可以有效杀灭女性阴道中的很多致病菌,减少生殖道感染的几率,而且还可以降低卵巢病变的风险,但是经常使用安全套的女性就失去了这样的机会。
4警惕“爽身粉”诱发卵巢癌
夏季天气炎热,有些女性爱穿紧身内裤和牛仔裤,紧紧裹着臀部、下腹部、会阴部和大腿根部,使汗液不易蒸发,导致这些部位容易发生痱子、毛囊炎等皮肤病。有些人常在下身扑上一些爽身粉,来保持局部的清爽。其实,这样做对身体是有害的。
爽身粉诱发卵巢癌,是因为痱子粉、去汗粉等的主要原料是滑石粉,而滑石粉是由氧化镁、氧化硅、硅酸镁以“结合”形式组成的无机化合物。其中硅酸镁就是我们常说的石棉,它是一种容易诱发癌症的物质。妇女盆腔内的脏器与外界相通,尤其是内生殖器与外界直接相通。搽在外阴、大腿内侧、下腹等处的爽身粉甚至环境中的粉尘微粒,都可通过外阴、阴道、宫颈、宫腔及开放的输卵管进入腹腔,并附着积聚在输卵管、卵巢表面,刺激卵巢上皮细胞增生,这种长期慢性反复刺激便可诱发卵巢癌。
5BRCA基因突变与卵巢癌
美国著名影星安吉丽娜·茱莉在预防性切除了双侧乳腺预防乳腺癌之后,又计划切除双侧输卵管以预防卵巢癌,而这样做的原因就是BRCA基因突变。那么,BRCA是什么?与乳腺癌和卵巢癌有什么样的关系?
BRCA是抑癌基因,在调节细胞复制、DNA损伤修复、细胞正常生长方面有重要作用;如果BRCA基因突变,就丧失了抑制肿瘤发生的功能。BRCA突变类型达数百种之多,与人体的很多癌症的发生都有关系,其中关系最密切者是乳腺癌,其次是卵巢癌。
一般认为以下因素可以增加卵巢癌的风险,包括年龄、家族史、未产、滑石粉等,其中,家族史是最重要的危险因素。通常认为,如果一位女性的家族中无卵巢癌患者,那么她一生中发生卵巢癌的几率大约为1.4%(1/70),如果有2名或以上的一级亲属患病,发生卵巢癌的机会进一步上升到7%.
在目前已知的与遗传性乳腺癌/卵巢癌相关的基因中,BRCA1基因突变的贡献占20%~30%,BRCA2基因突变的贡献为10%~30%,而其他类型的基因突变分别不足1%,这就提示在某些特定人群中进行BRCA基因突变的检测是必要的。这些人群包括,家族中有多位年龄较小就发生乳腺癌的患者;有乳腺癌或卵巢癌家族史;同一名妇女身上发生乳腺癌和卵巢癌;双侧乳腺癌;德系犹太人后裔;男性乳腺癌。
目前对于BRCA基因突变最可靠的检测方法是全基因组DNA测序,能检测到90%的突变位点,如果检测结果阳性,价值较大,但如果检测结果阴性,并不能保证被检测者安然无恙,因为有些位点的突变还无法检测到。
已经证实,预防性切除卵巢和输卵管后,能明显降低卵巢癌和乳腺癌的风险,但同时会增加冠心病、骨质疏松和脑卒中的发生风险。因此,对于没有高危因素的女性,不提倡通过预防性切除卵巢和输卵管来预防卵巢癌。但是,对于BRCA1/2基因突变的女性,则建议进行预防性切除。