更年期性生活润滑剂

1男性久坐不动早入更年期

　　你是否工作效率低下、心情烦躁、失眠、肥胖、性功能下降、潮热易出汗……如果你是50岁以上男性，你的答案又是肯定的，那你可能进入了男性“更年期”，其罪魁祸首是体内雄激素下降引起的迟发型性腺功能减退症(简称LOH)。大多数男人以自尊心、意志力和责任感支撑自己度过这一困难时期，不会发生行为偏差，乃至造成婚姻破裂、事业失败等恶果，因此，男人们的这一特殊时期也就不为人们关注，包括男人自己也不予关注。至于那些出了问题的男人，往往得不到更多理解和同情，反被指责为“不争气”、“自甘堕落”。作为患者的亲人，应该学习医生的科学态度和方法，鼓励患者积极与疾病作斗争。

　　男女“更年期”症状相似

　　廖先生是一家企业的老总，正处于“男人四十一枝花”的人生和事业巅峰。但最近他的妻子感觉到，原先那个和颜悦色的丈夫动不动就为一些小事发脾气，情绪反复无常。而廖先生也开始觉得自己做事的效率较以往下降了许多，就连秘书提醒自己的重大事项也常常忘记，记忆力远不如从前。

　　“50岁以上男性是LOH的高发人群。”广东省医学会男科学分会副主任委员、广州中医药大学第一附属医院男性科周少虎副教授指出，男性步入40岁以后，体内的雄激素生成量明显降低，一旦过了50岁，雄激素分泌量会减少约1/3，同时出现一系列类似于女性更年期的症状。

　　男性“更年期”症状主要表现在四个方面：第一，性功能减退——阳痿、射精乏力量少等;第二，神经和血管舒缩症状——潮热、阵汗、失眠;第三，精神和情绪症状——焦虑、抑郁、记忆力下降、缺乏自信和活力;第四，男性化减退——体能和精力下降、阴毛脱落、将军肚。吴先生的烦恼正是体内的雄激素水平在作怪，他已经进入了“更年期”。

　　“更年期”长短因人而异

　　近期公布的调查数据显示，我国有近四成中老年男性患有LOH，但其中大多数人尚没有意识到自身的健康问题，也缺乏积极防治的心态。专家强调，LOH不仅会引发精神心理疾病，更是某些男性基础疾病的征兆，步入中年的男性应及早自测是否缺乏雄激素并及时治疗。

　　“当中年男人得知自己的行为偏差是病不是坏时，他们就会减少自责或自暴自弃，以一种平和、达观的心境去对待暂时的困难。”周少虎指出，临床经验表明，男性更年期症状会自行消失，只是有些人的症状持续时间较短，有些人则较长，一般可持续几个月乃至几年之久。意志力坚强的男性不但能减轻症状，还能缩短症状持续的时间。

　　大肚男、烟虫酒鬼最易“缺雄”

　　除年龄外，以下几类男性是LOH的高发人群：

　　1.久坐不动、腹部肥胖的男性;2.工作生活压力大的男性(如白领、经理、老板等);

　　3.患有慢性疾病的男性(如糖尿病、抑郁症、心血管疾病等);

　　4.有不良生活方式的男性(如抽烟、酗酒等);5.生活环境恶劣的男性。他特别指出，抽烟和喝酒都会破坏睾丸功能，从而导致雄激素水平下降。而男性肥胖，尤其是肚大如箩者就更“要命”了，过度肥胖会使男性体内的雄激素水平降低，雌激素水平升高。雌激素水平的增高又反过来对抗雄激素的作用，周而复始造成恶性循环。相关研究显示，长期从事教师、IT业、文案等职业的男性更容易提前进入更年期。

　　对策

　　缺啥补啥——外源性补充雄激

　　据周少虎副介绍，目前治疗LOH最直接的方法就是在专科医生指导下，进行外源性的雄激素补充治疗，使体内的激素水平达到正常生理浓度。但要看体质状况，不是所有人都合适这种方法。

　　广东人注重饮食，如果男性更年期症状表现为肾虚、失眠、潮热、盗汗等，还可以采用以下三个方子进行调养。但若出现明显阳痿、性功能下降、射精量少等严重症状，则要及时到专科针对性治疗。

2更年期性生活润滑剂

　　老年女性过性生活常常会因为疼痛而抗拒，这是因为老年性阴道炎的发病率可占老年妇女的30%至50%，主要发生于绝经后的老年妇女。老年人阴道炎患者的阴道黏膜薄，阴道内弹性组织减少，过性生活时稍不注意就可能损伤阴道黏膜及血管，使细菌趁机侵入。

　　另外，绝经期妇女性性功能可能会收到影响，比如雌激素水平下降、性腺功能减退可能造成生殖器官退化，特别是女性外阴萎缩，阴道弹性和润滑差，分泌物减少并延迟等。

3更年期的饮食原则

　　一、控制热量，预防肥胖

　　更年期女性应控制饮食量，宜选用低热量、低碳水化合物及低脂肪的饮食。每日250～400克主食，以米、面、粗粮、豆类、薯类为首选。

　　二、低盐、低脂饮食

　　更年期女性饮食应清淡，每天食盐应控制在6克以内，肉类食物应控制在50～75克，食用油在25克以内，尽量选择植物油。

　　三、增加钙的摄入量

　　为预防骨质疏松症，更年期妇女要多吃含钙量高的食物，如牛奶、酸奶、豆制品、海带等。同时要补充维生素D，以增强钙的吸收。

　　四、补充B族维生素

　　更年期女性有时会出现神经、精神方面的症状，如情绪波动、记忆力减退、心慌失眠等。应多吃富含B族维生素的食物，如粗粮、豆类、坚果、瘦肉等。

4更年期的两剂药方

　　更年期女性通常会出现多疑、烦躁、不愿做家务等等症状，知识女性尤其如此。以下两剂药方，仅供参考。

　　药方一：面对紧张的工作压力，要学会心理调节、自我放松，良好的情绪至关重要。要比过去更注重优化夫妻关系，要以温柔的回报和激情的响应缓和厌倦和排斥，努力使自己“恢复”过去。要用语言、用修饰、用姿态、用性去爱对方，浓浓的情感是治疗更年期的最好方剂。科学的生活方式也同样重要，要讲求起居、睡眠、饮食规律，拓展自己的情趣爱好，要多外出旅游，多找朋友聊天，及时宣泄不良情绪。

　　药方二：要适当补充雌激素和雄激素。更年期女性多数需补雌激素，少数需补雄激素，以提高性欲。由于卵巢功能衰竭，更年期女性不仅雌激素锐减，雄激素的分泌也显著减少，性欲的改变与两者关系密切。因此，适当补充雄激素与补充雌激素一样不可忽视。

5中医辩证诊断更年期依据

　　人进入更年期的时间是有差别的，但对个体来说，进入更年期的时间是不可调控的，因此出现更年期症状一定要积极诊治。更年期综合症的诊断应根据患者具体的临床表现，如月经情况，来进行辩证诊断，必要时结合现代医学检查手段明确诊断，以免贻误病情。

　　中医辩证诊断更年期依据

　　1、心脾两虚

　　主证：绝经前后出现心悸气短，健忘失眠，或烘热汗出，面色萎黄，面目虚浮，倦怠乏力;脘腹作胀，纳少便溏，崩漏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　本证由于思虑过度，劳伤心脾，适断经之时，肾气渐衰，脏腑失养，致心脾益虚，心失所养，则心悸;脾失健运，化源不足，肌肤失养则面色萎黄，倦怠乏力，纳少;脾虚，冲任不固，血失统摄则崩漏;舌脉为心脾两虚之象。

　　2、心肾不交

　　主证：绝经前后出现心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦，腰膝酸软，健忘易惊，神志异常，月经紊乱，舌质红少苔，脉沉弦细或细数。

　　证属肾精不足，不能上济心火，心火上炎，不能下交于肾，致心肾不交，故而心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦;肾阴不足，阴虚内热，热扰冲任，则见月经紊乱;舌脉为心肾不交之象。

　　3、肾阳虚

　　主证;绝经前后面目肢体浮肿，尤以下肢明显，腹胀便溏，腰腹冷痛，形寒肢冷，精神萎靡，面色晦暗，夜尿增多，小便清长，月经紊乱或崩中漏下，带下量多，色白质稀如水，舌质淡或胖嫩，边有齿痕，苔白而润，脉沉迟弱。

　　本证多由于素体阳虚或过用寒凉药等致肾阳虚惫，命门火衰，虚寒内生，经脉失于温养则形寒肢冷，腰膝酸冷;肾阳虚，上不温脾阳，下不暖膀胱则腹胀便溏，小便清长;水湿不化，泛溢肌肤则见浮肿;肾阳虚，冲任不固则月经异常;舌脉为肾阳虚之象。

　　4、肾阴虚

　　主证：绝经前后出现烘热汗出，潮热面红，失眠多梦，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，皮肤干燥，麻木刺痒，或阴部干涩，瘙痒，小便黄，大便干结，或月经先期，量少，色红，或周期紊乱，崩漏交替。舌质红少苔，脉细数。

　　本证多由于素体阴虚或数脱于血，多产房劳致肾阳虚，精亏血少，天癸虚竭，冲任亏损，肾精不能上荣于头目脑髓，则头目眩晕耳鸣;阴不维阳，虚阳上越则头面烘热汗出;阴虚血燥生风，肌肤失养则皮肤干燥瘙痒;阴虚内热则五心烦热;虚热扰及冲任，冲任不固，则月经异常;舌脉为阴虚之象。

　　5、肾阴阳两虚

　　主证：绝经前后出现头晕耳鸣，腰酸乏力，四肢欠温，时或怕冷，时而烘热，自汗，盗汗，舌淡，苔薄白，脉沉弦细。

　　证属肾精亏损，天癸竭，肾气不充，或阴损及阳，阳损及阴，致肾阴阳两虚，故而见上症。

　　6、肝郁

　　主证：绝经前后精神抑郁，闷闷不乐，胸闷叹息，胁腹胀痛，多愁易怒，烘热汗出或无故悲伤，甚或哭笑无常，月经紊乱，大便时干时稀，舌质淡红或稍红，苔薄白或薄黄，脉沉弦或弦数。

　　本证由于情志抑郁，肝失疏泄，气郁化火，扰乱神明，则见情志异常症状;气机不畅则胸闷叹息，胁腹胀痛;肝热上炎于面，则烘热汗出;冲任失调则月经紊乱;肝郁克伐脾土，则大便时干时稀;舌脉为肝郁有热之象。

　　温馨提示：更年期的起点及期限没有明确的时间标志，是难以预测的。一般说平均在45岁左右。因为一旦察觉到自己进入更年期，就应该积极和家人沟通，并且调整生活方式和饮食习惯，确保能早期控制更年期综合症的发展。