痔疮治疗方法

  痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

目录 1.痔疮治疗方法 2.痔疮有哪些原因 3.痔疮有哪些临床表现 4.痔疮的检查项目有哪些 5.预防痔疮的几个妙招 6.痔疮应该吃什么好

1痔疮治疗方法

  1.非手术治疗

  无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。

  (1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。

  (2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。

  (3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。

  (4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

  (5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。

  (6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

  2.手术治疗

  (1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;

  (2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;

  (3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

  (4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的 II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。

  (5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。

2痔疮有哪些原因

  一、久站久坐:人在长时间的站立或坐卧时,由于肛门直肠位于下部,长时间受到重力和脏器的压力,挤压血管,阻碍血液正常的循环回流,静脉轻易扩张屈曲,所以经常站立或坐卧者易患痔疮。

  二、天气因素:由于天气乍暖还凉、天气变化、温差过大,使人们户外活动量骤减,易致下肢血液循环不畅,粪便下行缓慢,也会构成习气性便秘。严寒刺激可致体表血管弹性降低,四周阻力增加,引起小动脉收缩、血压升高,导致腹部血流速度减慢,下肢静脉血液不能回流,导致血液淤积,形成痔疮。

  三、不良习惯:长时间的暴饮暴食、过量食用辛辣刺激性食品、大量酒水,刺激胃肠的正常蠕动消化,为肛肠疾病埋下隐患;或长期憋便、蹲厕过久等,可使腹内压增高,肛门直肠部充血,静脉曲张等,均易引起痔疮。

  四、其他因素:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食品,都可刺激肛门和直肠,也是构成痔疮的缘由之一。

3痔疮有哪些临床表现

  1、大便出血:无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见症状。出血一般发生在便前或者便后,有单纯的便血,也会与大便混合而下。血色鲜红,其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。

  2、大便疼痛:大便时出血肛周疼痛现象。因为肛周的神经系统比较发达和敏锐,受到刺激后很容易发生疼痛。一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。

  3、直肠坠痛:肛门直肠坠痛主要是内痔的症状。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死,这样会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感,重者则会出现重坠痛苦。

  4、肿物脱出:肛门内部出现肿物脱出,这主要是中晚期内痔的症状。随着内痔痔核的不断增大,使粘膜及粘膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外,经肛门脱出。轻者只有在排便时才会脱出肛外,重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可脱出。

  5、肛门流分泌物:肛门流出分泌物,主要由瘘口溢出,也会由肛门内排出,或由肛周的肌肤溢出。直肠黏膜长期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出。

  6、肛门瘙痒:肛门及肛周肌肤出现瘙痒症状。主要是由于肛门分泌物、脱出痔核及周围皮肤受到了刺激,皮肤终日潮湿,从而产生瘙痒感,导致肛门湿疹和瘙痒的发生。

4痔疮的检查项目有哪些

  1、肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。

  2、直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。

  3、肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。

5预防痔疮的几个妙招

  单足站立

  肛肠病专家经过长期观察,发现跛足的人患痔疮的极少。他们以为,跛足者走路时的特殊姿势,臀部与下腹部肌肉的一张一弛,就能促进肛门盲肠周围的血液循环,减轻痔静脉丛内的压力,对防治痔疮起到了意想不到的作用。所以,专家们提倡人们每天抽出一定时间单足站立,站累了换一只脚,用以防治痔疮。

  双脚踮立

  据测定,走动时双侧小腿肌肉收缩,每次挤压上回的静脉血量,大致相当于心脏每次搏动所排出的血量,故双脚被称为人体的第二心脏。痔疮病人每天早晚或工作休息之时,可有意识地做踮脚运动。即双脚并拢着地,用力踮起脚跟,然后落下。重复几十次,以加速下部静脉血的回流,使痔疮症状减轻与消失。

  俯身爬行

  医学家们发现,四肢爬行的动物从不生痔疮。这是因为爬行动物的肛门盲肠与心脏处于同一水平线上,静脉血回流畅行无阻,故而不会发生痔疮。他们主张痔疮病人每天早晚各爬行150米,在15分钟内爬完。在不长的一段时期后,痔疮可望减轻。如坚持下去,则可痊愈。

  按摩尾骨

  每晚入睡前与清晨起床前盘腿坐于床上,裤子脱下垫在屁股下面,并拢右手的食指与中指,上下交替地按摩尾骨及其周围肌肉。用力要适度,以皮肤有灼热感到为宜。每次50~100下。中医经络学说称尾肌下方为长强穴,按摩此处可以促进肛门盲肠部门的气血运转,从而能起到防治痔疮的效用。

  收缩肛门

  古称撮谷道,是传统养生方式之一。肛门肌肉群用力收缩时,可起到挤压作用,能加速静脉血的回流,从而使痔疮的症状逐渐得以减轻,不再发作,最后萎缩乃至全部消失。方式简单易行,随时随地都可锻炼。即吸气时用力向上提缩肛门,呼气时慢慢放松,如此为一次。每天进行2~3遍,每遍20~30次。

6痔疮应该吃什么好

  1、香蕉蔬菜粥

  香蕉、绿色蔬菜各100克,粳米70克,食盐适量。香蕉去皮捣为泥,蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时,加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后,加入食盐。每天早餐服食。

  2、凉拌马齿苋鱼腥草

  将马齿苋与鱼腥草各250克,分别洗净,用沸水氽一下。加麻油、酱油、味精和醋等调料凉拌。分顿服食。

  3、三瓜时蔬

  取丝瓜、冬瓜、西瓜各250克。丝瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外层绿衣,将中层白皮切成片。将三者放入水中氽一下,沥出。放入适量食盐、麻油和味精调匀,当菜食用。

  4、荸荠猕猴桃汁

  荸荠10~15个,猕猴桃4个,去皮,切成小块,加水1000毫升,放入冰糖,打成汁。每天喝1000毫升。

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