中医认为由于患者正气不足,络脉空虚,卫外不固,风邪入中经络,气血痹阻面部,故令口眼歪斜,但有寒热之别,风寒证多有面部受凉,风热证则常继发于感冒,面瘫可发于任何年龄,但以20-40岁为多,常只发于面部一侧,任何季节均可发病,以冬季多发,下面就说说面瘫需要注意事项有哪些。
目录 1.哪些情况下有可能导致面瘫病的发生 2.面瘫注意事项有哪些 3.面瘫治疗大概要多少钱 4.检查面瘫常用的方法都有哪些 5.面瘫治疗方法
1哪些情况下有可能导致面瘫病的发生
受凉(凉风凉水刺激、开窗睡觉、开车窗等)。
感冒、病毒感染;等因素的诱发,就产生了面瘫。
情绪原因(生气、害怕、焦虑、紧张)。
此外,面瘫患病的原因有的来自患者日常生活之中,有的则源于一些外来病毒、细菌的感染,主要有一下几种情况:
熬夜、生活不规律导致身体抵抗力弱。临床研究发现,面瘫患者中有一半以上的患者,在患病之前,都有过加班、熬夜等导致身体疲劳、抵抗力下降的情形存在,所以这也是致病一大诱因。
病毒、细菌感染。多见于病毒性疱疹,以及急慢性中耳炎引发的面瘫,此种面瘫发病迅速、病情发展较快,患者就诊需要及时。
面部中风。由于面部忽视保暖,而导致中风、受寒,从而引发面瘫的情形,在临床最为常见,其中夏季多见于中青年由于长时间吹空调、电扇而患病,春秋以及冬季则以中老年人面部着凉而得病。
2面瘫注意事项有哪些
1、积极锻炼患侧面部肌肉,多作眼、面部按摩,配合患侧面部主动运动,可以多嚼香口胶。
2、患病期间要避免再受风寒,尤其是患侧的面部要保暖。尽量不要去风大的地方或空调下吹风。可间断用热毛巾温暖患侧耳后部位或进行红外线、神灯、超短波等物理治疗。睡觉盖好被子!出外围围巾或戴口罩、帽子。
3、注意饮食!勿再食生冷、冰冻、辛辣之品,尤其是虾蟹之类的。
4、发生面瘫时,一定要去正规医院进行规范的及时的治疗,避免病情加重,严重的影响自己的日常生活。切勿盲目相信部分不法广告。
5、多吃果蔬 冬季进食新鲜蔬菜较少,摄入维生素不足,因此,春天应多吃蔬菜和水果,如韭菜、春笋、芥菜、油菜、香椿牙、马兰菜,既可增强体质,又可增强抗病能力。
3面瘫治疗大概要多少钱
影响面瘫治疗费用的因素:
1、病情程度:专家在诊疗过程中,会根据患者面神经的病变程度制定有针对性的治疗方案,患病程度越重治疗起来肯定越困难,所以大家如果发现有面瘫症状,一定要及时到正规的专科医院检查治疗,避免病情加重,治疗费用进一步增加。
2、诊疗方案:根据患者病情的差异,需要的检查项目和治疗设备也略有不同,治疗费用自然不一样,医院的专家会根据患者具体情况决定最佳的诊疗方案。
3、医院选择:在病情一致的情况下面瘫的治疗费用就与患者选择的医院密切相关了。选择民营医院、营利性医院可能面临高昂的治疗费用,因此建议患者治疗疾病时,选择具有可以报销医保的公立医院。
4检查面瘫常用的方法都有哪些
辅助检查
如怀疑gbs时需要腰穿,可以发现csf蛋白-细胞分离现象。
听力学检查
对所有面瘫的患者进行气骨导纯音测听、声阻抗、脑干诱发电位及耳声发射测试都是非常必要的。如患者同时伴有同侧感音神经性耳聋,应考虑到小脑桥脑角肿瘤的可能;若同时伴有同侧传导性耳聋,则中耳疾患引起的面瘫的可能性较大。
前庭功能检查
对于面瘫的患者进行前庭功能检查是非常必要的,因为面神经与前庭蜗神经均进入内耳道,而起自内耳道与小脑桥脑角的听神经瘤绝大部分起源于前庭神经,前庭症状往往也是最敏感和最早出现的。这种肿瘤在内耳道及小脑桥脑角均容易导致面神经受压,从而发生面瘫。另外,耳带状疱疹引起的面瘫,亦常伴有前庭神经症状。
头颅x线、ct及mri检查
头颅x线可发现颞骨骨折、颅底骨折及可能存在的内耳道扩大、乳突骨质破坏等。头颅ct或mri检查不但可显示出小脑桥脑角及内听道听神经瘤和其他肿瘤,还可清晰地显示出内听道的扩大、骨质破坏等改变,对于面瘫的诊断和鉴别诊断非常重要。
病史及局部查体
完整的病史及详细的局部查体对于一个疾病来说是做正确诊断及鉴别诊断的基础。如是否有头面部外伤史,因为颅底骨折或颞骨骨折延续至颅中窝可造成面神经损伤;出现面瘫的同时或之前是否有同侧耳鸣、耳聋及前庭神经症状,因为上述症状的出现往往提示小脑桥脑角肿瘤的可能;如有同侧耳流脓史,同时检查发现鼓膜松弛部穿孔并伴有胆脂瘤碎片,则面瘫由慢性中耳炎性胆脂瘤压迫引起的可能性最大。
5面瘫治疗方法
针灸疗法
以针灸治疗,并以手法为主,治疗过程中不加用药物或电针。法则:祛风通络。
处方:合谷、太冲、牵正、颊车透地仓,地仓透颊车,风池,下关,迎香,承浆或颊承浆。每次选三或四穴。
加减法:眼睑不能下合、露睛流泪者,加攒竹、鱼腰、丝竹空,阳白透鱼腰。耳后痛者,加翳风。味觉减退者,加廉泉。
手法:平补平泻,抽针法。
操作:合谷,太冲,风池针用泻法,下关,牵正,迎香,平刺,采用平补平泻法,阳白向下平刺透鱼腰,地仓向颊车平刺,颊车向地仓斜刺,并采用抽针法,使面肌向后抽动,留针20分钟。余穴均用平补平泻法。
说明:普通面瘫不需要任何治疗,属于自限性疾病,在正规的医疗体系,是不应该用药的,没有任何证据证明针灸能够治疗面瘫。
外科疗法
外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。
静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动。
动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等,治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
对急性期的面神经炎一旦确诊,应尽早抗病毒,用激素和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机,容易造成面瘫后遗症。