过敏性结膜炎怎么办

1过敏性结膜炎怎么办

　

　　过敏性结膜炎在发病的时候主要的症状就是眼睛很痒，有的时候痒的无法忍受，另外还有流泪，和分泌物比较多的症状等，在过敏性结膜炎发病期间一定要注意眼睛周围的卫生情况，最好自己单独用毛巾等接触眼睛的东西，避免交叉感染，另外毛巾要经常消毒这样才比较安全，也有利于病情的恢复。

　　过敏性结膜炎主要分为4种类型：过敏性结膜(包含季节性、常年性、接触性)、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎和特应性角结膜炎。

　　治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。脱离过敏原是最为有效的治疗方法，应尽量避免与可能的过敏原接触，例如注意床褥卫生、避免接触花粉、停止配戴隐形眼镜、保持室内空气流通等。药物治疗除口服抗炎药外，局部用抗组胺药滴眼即可取得较为满意的疗效，而肥大细胞稳定剂 ——色甘酸钠滴眼液(例如信润清)既能治疗又可预防过敏性结膜炎，也是较为常用的药物。通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素，因其副作用较大，应在医生指导下谨慎使用。除此之外，尚有脱敏治疗、手术治疗等

　　过敏性结膜炎是因为眼睛结膜黏膜组织接触了特殊致敏物产生过敏反应所致。致敏物就是能导致过敏的物质,医学上叫做过敏原。这些过敏原进入眼睛与结膜的肥大细胞上的免疫球蛋白E(IgE)结合,导致肥大细胞释放组织胺,这些组织胺会使局部小血管扩张,产生红、肿、痒的症状。过敏原包括花粉、灰尘、湿冷空气、尘螨、动物毛发、香皂、香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等,因为人的个体体质差异很大,不同的人其过敏原也不尽相同。最常见的引起过敏性结膜炎的过敏物质是植物花粉,这种过敏性结膜炎的症状多呈季节性变化。若过敏物质是灰尘、尘螨或动物的毛发等,因为这些过敏原常年存在,所以过敏的症状也是全年连续的,症状较轻,但也可能随季节不同而加重。

　　目前西医对过敏性结膜炎的治疗多采用以内服加外用伊分子叶黄素产品,临床证实效果明显。同时治疗方式还有以下几种:

　　1. 仪器治疗:多违背肌肤新陈代谢的自然规律,强制性祛除皮肤过敏. 造成皮肤角质层的伤害, 甚至是角质层萎缩的可能,易色素沉着,易复发.

　　2. 中药治疗:是药三分毒,中药的功效具有多样性,不能准确界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中药成份也会引起过敏.

　　3. 外用化妆品:只能从皮肤的表层改善皮肤过敏症状,针对性很单一,治标不治本。外用产品有些可能含有刺激性成分,激素,有害化学成分,直接接触伤害皮肤.

　　过敏性结膜炎的主要表现为眼睛奇痒,和普通发痒不一样,这种痒感往往非常强烈,难以忍受,所以医学上称为奇痒。另外,还表现为结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,常常伴有眼睑皮肤红肿。这些症状在过敏的季节里会好好坏坏,反复发作,与气候及患者的活动有关。一般而言,在温暖干燥的日子里,症状会加重。有的病人除了眼睛不适外,还可能产生鼻腔过敏症状,这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。

　　过敏性结膜炎怎么治疗大家都了解了，患者在治疗期间一定要注意饮食情况，尽量不要吃辛辣刺激的食物，多吃些清淡的食物，另外一定不要用手去揉眼睛，手上会有很多看不见的细菌，经常揉眼睛会加剧病情的发展。

2过敏性结膜炎的检查

　　1.结膜分泌物涂片及结膜刮片检查

　　在季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎及春季角结膜炎约半数患者可发现变性的上皮细胞及嗜酸性粒细胞，在巨乳头性结膜炎及异位性角结膜炎阳性率则很低。

　　2.泪液中IgE定量分析

　　通过醋酸硝酸纤维膜滤纸从下穹隆中吸取泪液进行IgE定量分析，是一种半定量方法。该方法操作简单，但其敏感性及特异性均不高。泪液中IgE的存在，在一定程度上支持过敏性结膜炎的诊断，但是IgE缺乏也不能排除诊断。

　　3.皮肤试验及结膜变应原激发试验

　　可用于过敏性疾病的诊断、变应原的寻找、观察变应原引起的临床表现以及评价抗过敏治疗的效果，在进行脱敏治疗之前常采用此试验明确变应原。此试验多用于季节性及常年性过敏性结膜炎，但阳性率不高，且应注意假阳性的发生。

　　4.印迹细胞检查

　　这是一种无创伤性检查。过敏性结膜炎患者常可发现变性的上皮细胞及嗜酸性粒细胞的增加。

　　5.结膜活检

　　结膜活检仅在其他方法不能确诊的情况下才采用，主要用于怀疑异位性角膜炎(AKC)患者的诊断。

　　6.结膜刮片

　　在过敏性结膜炎中嗜酸性粒细胞在结膜刮片中的出现率为20%～80%。刮片试验嗜酸性粒细胞阴性并不能排除过敏性结膜炎的诊断。

　　7.皮肤试验

　　对于确诊是否对某一可疑变应原发生反应具有一定的诊断价值。可以在皮肤表层进行试验，必要时也可进行皮内试验。通常所要检测的变应原包括：树草、花粉螨和动物皮屑。

　　8.放射性变应原吸附试验(RAST)

　　是体外测定针对某一特定变应原特异IgE水平的体外方法之一。RAST的敏感性低于皮肤试验，且较昂贵，所以仅当不能进行皮肤试验时才应用此方法或其他体外试验法，例如存在严重皮疹和不能停用抗组胺的患者。

　　9.类胰蛋白酶的检测

　　使用敏感的免疫检测法，在过敏性结膜炎可检测到泪液类胰蛋白酶水平的增高。因为类胰蛋白酶释放自肥大细胞，所以升高仅限于早期反应。测定类胰蛋白酶水平对于评估肥大细胞稳定剂的治疗效果具有一定的价值。

　　10.组织学检测。

3如何预防季节性过敏性结膜炎

　　一是通过饮食、运动等方式提高免疫力，减轻病情及减少发作频率;二是若有过敏病史，尽量避免接触致敏原，如花粉、猫、狗等;三是及时治疗过敏性鼻炎或支气管哮喘病。黄医生强调，很多人感觉眼睛痒就会不由自主地用手去揉，这种做法很不好的，因为眼睛是人身上最细、最薄的部位，在揉的过程中可能损失周围皮肤，引起炎症，出现眼睑水肿。

　　季节性过敏性结膜炎急性发作时，患者最好到医院检查，在医师指导下进行规范治疗，治疗包括：1、检查致敏原，若致敏原明确，可进行脱敏治疗;2、予“氮卓斯汀眼液、色甘酸钠眼液或硫酸锌眼液”等滴眼抗炎抗过敏治疗，病情较严重时可口服抗过敏药或糖皮质激素;3、若过敏性鼻炎或支气管哮喘病同时发作，一定要同时治疗。

　　此外，季节性过敏性结膜炎患者在急性发作时一定要注意休息，特别是眼睛的休息，少看电脑、电视及手机，尽量避免用眼过度;还要脱离过敏原，如停止使用眼部化妆品、停戴隐形眼镜及不接触鲜花、猫、狗等;还可以用冷毛巾局部冷敷，戴遮光眼镜避免强光照射等。

4为什么会导致过敏性结膜炎

　　近期，天气变得炎热干旱风沙大。杨花、柳絮、花粉等各种植物的代谢物和分泌物也都和着风纷纷扬扬的飘向了空中，有时还会亲吻一下人们的眼睛。殊不知，当这些可爱的小东西触碰到眼睑或眼球的结膜时，竟摇身一变成了触发结膜过敏反应的致敏原，过敏性结膜炎便随之发生了。

　　该病通常双眼发病，起病迅速，在接触致敏原时发作，脱离致敏原后症状很快缓解或消失。最常见的症状为眼痒，高温环境下症状加重。主要体征为结膜充血及非特异性睑结膜乳头增生，有时合并有结膜水肿或眼睑水肿。许多患者有过敏性鼻炎及支气管哮喘病史。该病通常治疗效果较好，大多可在短期内治愈且不遗留眼部器质性损害;若治疗方法不得当，则会反复发作、迁延不愈，甚至会引致其他眼病。

5红眼病和过敏性结膜炎有什么区别

　　红眼病即急性(卡他性)结膜炎，一般在感染细菌后1-2天内发病，多数为双眼同时发病。其特点是显著的结膜充血和大量粘液脓性分泌物。患病早期患儿可有异物感、畏光等，随之出现眼脸红肿，结膜充血，呈鲜红色，并有大量的粘脓性分泌物，清晨起床时，上、下睑睫毛常常被分泌物粘在一起，眼睛不易睁开。重症的患儿还可伴有发热、疲倦等全身症状。红眼病一般不影响视力，有时由于大量的粘脓性分泌物粘附在角膜表面，可出现暂时的视物模糊，将之擦去后，症状会立即消失。急性结膜炎是一种由细菌或病毒感染引起的急性传染性结膜炎症。其传染性极强，多发于春夏两季，常在学校、家庭、幼儿园及其他集体单位流行。由细菌引起的急性结膜炎俗称“火眼”，病毒引起的则称“红眼病”。此病表现为结膜充血、红肿、分泌物增多，常使病人晨起时不能睁眼。

　　红眼病与急性结膜炎的区别

　　(1)红眼病是一种常见的流行性急性结膜炎。俗称 “红眼”，可由细菌或病毒感染引起。主要为接触传染，即在公共场合接触了被患者眼部分泌物污染的物品而引起。而过敏性结膜炎是由于人体接触了过敏原从而导致过敏症状表现在眼部。

　　(2)红眼病发病急、传播快、症状重、传染力极强。而过敏性结膜炎没有传染性，症状也没有红眼病那么严重。

　　(3)红眼病症状包括畏光、流泪、异物感、刺痛、分泌物多。病毒引起的结膜炎，可合并上呼吸道感染症状如头痛、发热、鼻塞，同侧耳前淋巴肿大和触痛。病变可能会累及角膜。而过敏性结膜炎的临床症状主要有痒、流泪，常伴有过敏性鼻炎、皮炎。特别是季节性转换或春季，天气转暖以后出现。(4)红眼病的治疗可频繁点眼药，包括环丙沙星、托百士、氯霉素、利福平等药物，病毒引起者可用吗林双呱，急性期时不用眼罩包扎，注意个人卫生，隔离以减少传染。过敏性结膜炎可以通过冷敷、用抗过敏的药物治疗，比如色甘酸钠，也可以进行脱敏治疗。要慎用激素。