产后血晕

1产后血晕症状起因

　　产后血晕属妇科产后的急症之一，导致产后血晕的病因，有虚、实两端。虚者居多，虚者属于脱晕，常由产后血崩发展而来;实者属于闭晕闭厥，乃瘀血上攻，扰乱心神所致。以下是导致产后血晕虚实两端的病因介绍：

　　1、虚此病之虚，为血虚气脱。产妇素体气血虚弱，复因产时失血过多，以致营阴下夺，血分大耗，血者与气分相连，血为气之配，又说血为气之内守，而气又为血之统摄，气赖血存，气血相互依存，相互为用，故营血耗损过甚，气失依附，阳气虚脱，故见气血分离的虚脱状态。气之虚脱，必见汗多神疲，形寒肢冷;血之下脱，则不能涵养心肝，以致心神骤然失养。

　　2、实此病之实，为瘀血内闭。产时排瘀不畅，或胎盘残留，瘀阻于内，损伤胞络，故致出血过多，或因产后胞脉血虚，瘀浊有所残留，或者因产感寒，血为寒凝，气为寒阻，以致瘀浊不行，或因产后元气亏虚，气血运行失度，以致血瘀气逆，并走于上，扰乱心神，而致血晕。

2产后血晕应该如何预防？

　　血虚气脱而致血晕：治宜滋补气血，益气固脱，方药可选定坤丹或独参汤。若汗出肢冷，则用参附汤，以回阳救逆;若伴出血不止，则于参附汤中加姜炭，以止血。还可采用药膳调治，如黄芪粥，取黄芪20克，加水200毫升，煎至100毫升，去渣留汁。用粳米50克煮粥，熟时加药汁和适量红糖，稍炖即成，每日早晚各一次。亦可用桂圆枣仁芡实汤，桂圆肉10克，芡实12克，炒枣仁10克，共入锅中，水煎，去渣取汁饮服，每日一剂，连服五天。

　　瘀阻气闭型血晕：治宜行血逐瘀，方药用夺命散加当归、川芎。若兼胸闷呕哕，则加姜半夏以降逆化痰。也可用下列药膳调理，如佛手山楂元胡汤，佛手6克，山楂10克，元胡6克，水煎取汁服用，每日一剂。桃仁粥，桃仁15克捣烂，加水浸泡，去渣留汁。粳米50克煮粥，待粥半熟时加入桃仁和少许红糖，炖至粥熟即可，每日晨起食之。黑豆红花汤，黑豆30克，红花6克，共入锅中，水煎，去渣取汁，冲红糖50克温服，每日一次

3产后血晕的药膳调理

　　产后血晕的药膳调理

　　产后血晕是指产妇分娩后出现头晕眼花、不能坐起或心胸满闷、恶心呕吐，甚至神志昏迷等症状。祖国医学认为，导致血晕的原因，一是生产时失血过多，心神失养，以致气虚血脱;二是血瘀气滞，扰乱心神而致血晕。治疗时可对症用独参汤、定坤丹或夺命散。还可根据病症分型采用药膳调理。

　　血虚气脱型药膳方

　　黄芪粥：黄芪20克，加水200毫升，煎至100毫升，去渣留汁。粳米50克煮粥，熟后加入药汁和适量红糖，再稍炖即成，每日早晚各服1次。

　　五味子大枣人参汤：五味子50克、大枣10枚、人参12克，水煎共煮。取药汁加红糖适量，温服，每日1剂。

　　莲子粉粥：莲子共研细末，每次取15克，同粳米30克煮粥，熟时调入适量红糖即成，每日早晚各1次。

　　当归羊肉芪姜汤：羊肉500克(洗净后切片)，当归60克，生姜、黄芪各30克，大枣10枚，加水文火炖汤，吃肉饮汤。

　　血瘀型血晕的药膳方

　　桃仁粥：桃仁15克，捣烂后加水浸泡，取汁。粳米50克，煮粥，粥半熟时加入桃仁汁与适量红糖，炖至粥熟，每日清晨服食。

　　佛手元胡山楂汤：佛手、元胡各6克，山楂10克，水煎，取汁饮服，每日1剂。

　　黑豆红花汤：黑豆30克，红花6克，水煎，取汁冲50克红糖温服，每日1次。

　　艾叶干姜醋糖饮：艾叶、干姜各9克，水煎，取汁，加入米醋100毫升，再加适量红糖，稍煎片刻，温服，每日1次。

4与产后血晕相鉴别的疾病

　　与产后血晕相鉴别的疾病：

　　(1)产后郁冒

　　相同点：都可见眩晕症状。

　　不同点：产后郁冒是因为产后亡血复汗感受寒邪所致，症见头晕目瞀，郁闷不适，呕不能食，大便反坚，但头汗出。产后血晕多由于产后阴血暴亡，心神失养，或瘀血停滞，气逆攻心所致，晕来势急，病情严重，临床诊断是以不省人事，口禁，甚则昏迷不醒为特点星恒教育编辑|整理。

　　(2)产后痉病

　　相同点：口噤不开。

　　不同点：产后痉病多由于产时创伤，感染邪毒，或产后亡血伤津，筋脉失养所致，其发病时间较产后血晕缓慢，其症状一四肢抽搐、项背强直，角弓反张为主。产后血晕多与产后阴血暴亡，心神失养，或瘀血停滞，气逆攻心所致，晕来势急，病情严重，临床诊断是以不省人事，口禁，甚则昏迷不醒为特点。

　　(3)产后子痫

　　相同点：都可见神志不清。

　　不同点：产后子痫除了产前有头晕目眩、头面即四肢浮肿、高血压、蛋白尿等病史以外，尚有典型的抽搐症状。产后血晕五上述病史及典型的抽搐症状。

5艾灸治疗产后血晕的方法

　　悬灸保健技术只用于养生保健，而不是用于治疗疾病。因此，在调理项目中，悬灸组方分为二类，一为基本方，以增强体质，提高抗病能力为主，本着既要简便易行，穴位少而精，便于掌握的原则，又要科学辨证，达到悬灸效果。二为调理方，是为针对不同症候而设，采用辨证取穴的方法。

　　艾灸治疗产后血晕的方法

　　产后血晕，中医病名。是指产妇分娩后突然头昏眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事，称为"产后血晕"。

　　【病因】

　　产后血晕多由于产妇素体气血虚弱，加之生产时产程过长，失血过多，气随血脱;或产时体虚受寒，寒凝血瘀，气逆于上等引起。

　　【症状】

　　常见证型有：①血虚气脱型产后血晕。证见产后阴道出血量多，突然头晕目眩，面色苍白，心悸，四肢厥冷，汗出淋漓，渐至昏迷不省人事，舌淡无苔，脉微欲绝。

　　②血瘀气逆型产后血晕。证见产后阴道出血量少，小腹疼痛拒按，心胸满闷，恶心呕吐，神昏口噤，面、唇、舌色紫暗，脉涩。

　　【疗法】

　　取穴：水沟、神阙、血海、三阴交(穴位示意图如下)

　　灸法：1.用艾炷无瘢痕灸，取黄豆大小艾炷置于上述穴位上，点燃灸之，不计壮数，灸至苏醒为止;2.用艾条雀啄灸，取艾条点燃，在上述穴位上，行雀啄灸，各灸10~30分钟，直灸至苏醒为止。

　　产后血晕艾灸调理穴位示意图

　　【注意事项】

　　1. 注意做好孕期保健。对双胎、多胎、羊水过多、妊娠高血压综合征等有可能发生产后出血的孕妇，或有产后出血史、剖宫史者，应严格把好产前检查关，择期住院待产;对胎盘早剥者，应及早处理，避免发生凝血功能障碍。

　　2. 提高助产技术，正确处理分娩三个产程。认真检查胎盘、胎膜是否完整，有无残留。如发现软产道损伤等体征，应及时处理。

　　3. 注意子宫收缩及阴道出血情况，同时观察血压、脉搏及全身情况。

　　4. 一旦发生产后出血量多，须迅速查明引起出血的原因，及时纠正失血引起的低血容量，进行针对性治疗。

　　5. 在产妇分娩过程中，应注意保暖，避免风寒，注意外阴部清洁卫生，避免产妇情绪激动，并应注意产后饮食调摄，清除其他导致产后血晕的因素，确保产妇生命安全。