急慢性胃炎

1急慢性胃炎的治疗

　　急性胃炎

　　1.一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。

　　2.对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药：如颠茄8n堪11次，1日3次。止泻药：如思密达每次1袋，1日2-3次。

　　3.抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素0.3g口服，1日3次或庆大霉素8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。

　　慢性胃炎

　　尚无特效疗法，一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗：

　　1.避免引起急性胃炎的因素，如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。

　　2.饮食治疗 原则与溃疡病相似，多次少餐，软食为主，避免生冷及刺激性食物，更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验，总结出一套适合自己的食谱。

　　3.药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法，大多不能使胃炎逆转，因此主要是对症治疗。

　　

2引起急慢性胃炎的常见原因

　　急性胃炎病因：

　　可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外，精神神经功能障碍，应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎症损害。

　　指胃黏膜广泛性或局限性炎症，儿童中以单纯性与糜烂性胃炎多见。若合并肠道感染者称为急性胃肠炎。可由摄入微生物和细菌毒素污染的食物引起，如沙门菌属、嗜盐杆菌及金黄色葡萄球菌的细菌毒素;化学性物质，如水杨酸类等非甾体类抗炎药，误食强酸、强碱和毒性物质如硫酸、毒草、灭虫药;应激状态，如严重感染、颅内损伤、大面积烧伤使患儿处于严重的应激状态，是导致急性糜烂性胃炎的主要原因。接受大剂量放射线如X线治疗时，也可引起胃炎。

　　慢性胃炎病因：

　　慢性胃炎指各种有害因子持续反复作用于胃黏膜引起的慢性炎症。小儿慢性胃炎中以浅表性胃炎最常见，约占90%～90%，萎缩性胃炎极少。现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因。认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。慢性胃炎病因医学临床尚未完全明确，可能与下列因素有关：

　　(l)幽门螺杆菌：儿童中原发性Hp感染率高达40%，慢性活动性胃炎患者的Hp感染率高达90%以上。感染Hp后，病理变化主要是胃窦黏膜小结节、小颗粒状隆起，组织学显示淋巴细胞增多，淋巴滤泡形成。Hp根治后胃黏膜炎症明显改善。

　　(2)急性胃炎的继续发展造成急性胃黏膜损伤的因子未能去除：长期服用对胃有刺激的药物、及进食粗糙，滚烫的食物或吸烟，反复损伤胃黏膜，使炎症持续不愈。

　　(3)十二指肠液反流：幽门括约肌功能失调，使十二指肠液反流入胃增加。十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液。胆盐可降低胃黏膜屏障功能，使胃黏膜遭受消化液的作用，产生炎症、糜烂出血。

　　(4)急性胃炎如治疗不当，迁延不愈可转变为慢性胃炎。

3急慢性胃炎的饮食

　　【药膳食疗】

　　1、菜汁炖蜂蜜

　　[原料]鲜车前草10～15g，鲜芹菜、鲜白萝卜各30～50g，上等蜂蜜适量。

　　[制法]将前3味去泥沙，洗净，然后捣烂榨汁，将汁放置炖盅内，再加入适量上等蜂蜜，炖沸后即成，待温服食。

　　[功效]清热化湿。适宜湿热中阻证。

　　[用法]1次/d，顿服,连服3～5周。

　　2、佛手汤

　　[原料]佛手片6～12g，瘦猪肉30～50g。

　　[制法]将上2味切碎，然后煮汤饮用，注意不宜久煎。

　　[功效]疏肝理气。适宜肝郁气滞证。

　　[用法]1次/d，顿服，连服3～5周。

　　3、参米粥

　　[原料]党参10～20g，大米30～50g。

　　[制法]将党参洗净，切碎;大米洗净，在铁锅内炒至黄色。然后将两者与清水约1000mL一起放入沙锅内，煮至250～350mL即成，待温服食。

　　[功效]散寒止痛。适宜脾胃虚寒证。

　　[用法]1剂/d，分次服用，连服3～5周。

　　4、生姜羊肉粥

　　[原料]新鲜瘦羊肉125～250g，大米50～100g，生姜10～15g。

　　[制法]将瘦羊肉切成薄小块;大米洗净;生姜去皮，切成姜丝。先将羊肉加清水，放入沙锅内煮烂，再放入大米，以中火煮成粥。待好时放入姜丝，再煮片刻即成，待温服食。

　　[功效]散寒止痛。适宜脾胃虚寒证。

　　[用法]1剂/d，分3次食用，连服3～5周。

4胃炎怎样用营养调理

　　(一)营养治疗原则

　　(1)腹痛明显或持续性呕吐者，应禁食，卧床休息，由静脉输液补充水分和电解质。

　　(2)杜绝任何致病因素对胃粘膜的刺激，注意防止脱水和酸中毒。

　　(3)病情较轻者，可采用清流或流食，持续时间为1～3d。

　　(4)食物选择：米汤、藕粉、米糊、果菜水、蛋白羹等。

　　(5)餐次：每日5～7餐，每餐量约200～250ml，每日流食总量约1200～1800ml，以避免增加胃的负荷和对胃粘膜的刺激。

　

5急慢性胃炎的小偏方

　　1.啄木鸟一只，去羽毛，清理内脏，洗净放入烤箱，烤至焦酥为止，与乌贼的甲骨一同放入研钵中，磨成粉末，每次取六克的粉末，用开水冲泡服下。每天服用二次。胃酸过多，饥腹痛、饱腹痛、吐胃酸，服用这种处方，对胃有好处。传说这种药品能治愈胃及十二指肠的溃疡，甚至能治癌症。乌贼的甲骨有收敛、制酸的作用，可用来治胃酸过多的疾病。

　　2.据本草载红茶"能开胃健脾消食"，有调和及收敛酸分泌过多的作用，绿茶对轻微泛酸者很适用。

　　3.牛奶为本症最适宜的食品，兼吃米粥和麦粥更佳，确能达到制酸的效果。

　　4.某患者罹胃酸过多症，每当胃内空空时，饥肠辘辘，胃即隐隐作痛，接着出冷汗，难以支持，后以奶粉两匙和甘草末一匙为比例，用开水冲服，不放糖，每天喝三至四次，一个月就痊愈了，此物于痊愈后应停服，只要注重日常饮食即可调养得很好。

　　5.如果餐后吃少量生姜，就可将胃酸过多的症状治好。生姜一次不可多吃，吃多了，不但吃不下饭，且对眼睛有损害，由于胃酸过多是属于慢性病，治疗时要慢慢来，否则欲速则不达。至于病好后，吃不吃生姜都无所谓。这时胃能完全吸收，食欲增加，胃酸过多的疾病即能根治。

　　6.用旱三七五分，研末，瘦猪肉四两，切成片置碗内，将旱三七放肉上，加半碗清水，入锅蒸熟，汤肉一起吃完，隔日吃一次，病轻者三五次即可治好，重者十余次定能痊愈。此方又可治胃酸过少、胃下垂和消化不良、胃神经痛等致病，均有奇效，但是妇女怀孕或是来经期间不可服用。