新生儿缺氧的病因有哪些呢

1新生儿缺氧缺血性脑病预防

　　新生儿缺氧缺血性脑病会造成新生儿严重脑损害，即使治愈也可能留下后遗症，致死率高。为了避免婴儿刚出生便受到缺氧缺血性脑病的伤害，孕妇应和医护人员配合，积极采取措施预防分娩意外的发生。

　　孕妇应定期做产前检查，以便能及时发现和各种妊娠并发症、合并症等高危因素，使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生。若发现高危妊娠应及时处理，避免早产和手术产;提高产科技术;对高危妊娠进行产时胎心监护，及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。

　　医务人员须认真仔细观察产程，及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产，以减轻或避免缺氧对脑组织的损害。在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。

　　医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征，杜绝或减少困难的阴道助产术的发生。及时作好新生儿抢救的准备。当胎头娩出后，立即挤净口鼻内粘液，生后再次挤出或吸出口、鼻咽部分泌物，并做好一切新生儿复苏准备工作。一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动。

　　生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。

　　对于新生儿缺氧缺血性脑病经治疗后痊愈的患儿，家长在日常应留意观察婴儿身体情况，若发现异常需及时送院检查治疗，以降低后遗症出现的几率。

2新生儿缺氧的病因有哪些呢

　　首先，先来了解一下，造成新生儿缺氧的原因。

　　新生儿缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。

　　1、母亲因素：妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克等。

　　2、胎盘异常：胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常3、胎儿因素：宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸形等。

　　4、脐带血液阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等。

　　5、分娩过程因素：如滞产、急产、胎位异常，手术或应用麻醉药等。

　　6、新生儿疾病：如反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症。

　　围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。此外母亲自身有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克;胎盘出现胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常;胎儿发生宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸型，反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症;脐带血液阻断，脐带脱垂、压迫、打结或绕颈;分娩时滞产、急产、胎位异常，手术或应用麻醉药等因素都有可能导致婴儿脑缺氧的发生。

3新生儿缺氧缺血性脑病检查

　　发生分娩意外后，若医护人员发现新生儿可能患有缺氧缺血性脑病，则需要给新生儿进行身体检查，明确病情后及时进行治疗。新生儿缺氧缺血性脑病可做以下检查：

　　一、实验室检查：

　　1、生化指标测定：神经烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100)和脑型肌酸磷酸激酶(CK-BB)存在于神经组织的不同部位，HIE后6～72h它们在血液和脑脊液中的升高和脑损害程度呈正相关，能敏感地作为HIE早期诊断和评估预后的标志物。

　　2、其他：根据病情选择动脉血气分析、血糖、电解质、尿素氮、血小板、凝血酶原时间、凝血时间、纤维蛋白原等检测。

　　二、辅助检查

　　1、胸部X线检查：常有吸入性肺炎。

　　2、头颅CT检查

　　轻度：散在、局灶性低密度影分布于2个脑叶。

　　中度：低密度影超过2个脑叶、白质灰质对比模糊。

　　重度：弥漫性低密度影，灰质白质界限消失，但基底节及小脑尚有正常密度。中、重度者常有颅内出血。正常新生儿尤其是早产儿脑水分多，髓鞘发育不成熟，可存在广泛的低密度，因此低密度的诊断CT值应在18以下。在HIE急性期，脑水肿比较明显，可能会掩盖脑细胞损伤，并且病情还在变化之中，所以早期影像学检查不能反映预后，需在2～4周后复查。

　　3、颅脑超声检查：普遍回声增强、脑室变窄或消失，提示有脑水肿。脑室周围高回声区，多见于侧脑室外角的后方，提示可能有脑室周围白质软化。散在高回声区，由广泛散布的脑实质缺血所致。局限性高回声区，表明某一主要脑血管分布的区域有缺血性损害。

　　4、磁共振成像(MRI) MRI：不仅能检出急性期HIE的存在、分布和严重性，而且能帮助判断预后，还能发现髓鞘形成是否延迟或异常，以判断神经发育情况。

　　5、脑功能检查

　　脑电图(EEG)检查：表现为节律紊乱、低波幅背景波上的棘慢波爆发或持续弥漫性慢活动;出现“爆发抑制”、“低电压”甚至“电静息”，则为重度HIE。脑电图异常程度与病情轻重程度相平行。脑电图正常或单灶者，预后好;持续异常(等电位、低电位、快波、暴发抑制波形等)脑电图，尤其是周期性、多灶性或弥漫性改变者，是神经系统后遗症的信号。

　　脑干听觉诱发电位(BAEP)：表现为出波延迟、潜伏期延长、波幅变平及波脱失。动态观察V波振幅及V/I振幅比值，若持续偏低提示神经系统损害。

　　多普勒超声脑血流速度(CBV)测定：有助于了解脑灌注情况，高CBV提示存在脑血管麻痹和缺乏自主调节，低CBV提示存在广泛的脑坏死、低灌注、甚至无灌流。

　　6、脑代谢监测

　　磁共振频谱(MRS)：MRS是一种无创伤性检测体内化学成分(如脑组织的ATP、磷酸肌酸、乳酸等)的方法，能在活体上测得脑组织的代谢情况，比MRI能更早期敏感地反映缺氧缺血脑损伤程度。

　　近红外光谱测定技术(NIRS)：NIRS是近年来国外新兴的光学诊断技术，可直接测出脑组织中氧合血红蛋白及还原血红蛋白的变化，实际了解脑内氧合情况，间接反映脑血流动力学状况及细胞内生物氧化过程。

　　为了能为新生儿作出准确的身体素质判断并预防围产窒息导致新生儿患缺氧缺血性脑病，孕妇应尽量选择在医院分娩，才能减少分娩意外对新生儿造成的伤害。

4新生儿缺氧的表现有哪些

　　缺氧是指身体内氧气不足。由于血液中含氧量低，输送到全身器官、组织中的氧气不足，全身各系统都会受到影响：

　　患儿会通过增加呼吸次数来代偿，所以表现为呼吸急促;严重时，表现为呼吸困难。除了呼吸的深度和频率改变外，身体还动员与呼吸有关的其它肌肉即辅助呼吸肌参加，表现为临床的三凹征(即当孩子深吸气时，胸骨上和两侧胸肋下部出现凹陷)，同时在小婴儿还可以有鼻翼扇动。严重时，患儿不能平卧;即使平卧，病儿也喜欢侧位，头向后仰，目的是使气道平直，通气顺利。有的大孩子在喘憋明显时，甚至出现端坐呼吸、耸肩、点头、呻吟等症状。

　　紫绀是缺氧的重要标志。它表现为皮肤粘膜、指甲下甲床颜色呈弥漫性蓝紫色改变，失去原有的粉红色光泽。在皮肤较薄、色素少而且血液供应充足的部位，如舌、口唇、结膜及指(趾)甲床表现最为明显，婴儿常较早出现口周及鼻根部发青。缺氧刺激还可致使心率加快，血压升高，心输出量增加。严重缺氧时，心肌缺氧使得心肌收缩无力，同时长期心跳过快，心脏就会疲劳直至衰竭。此时心率反而减慢，心脏输出量下降，血压下降，甚至还可以出现心律紊乱，这些都意味着心脏功能也衰竭了。缺氧还可以有头晕，精神萎靡，有时注意力不集中，记忆力下降。严重时，可出现烦躁不安、神志恍惚，嗜睡等;更严重的还可引起昏迷、抽风等症状。由于小婴儿不会表达，缺氧引起的早期表现往往是烦躁不安、哭闹等。 此外缺氧也可以出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。所以缺氧是呼吸系统疾病时一个严重的症状。孩子出现缺氧症状时，家长应该及时将患儿送到医院，及时吸氧;积极治疗肺炎，清除呼吸道分泌物，保证身体需要的各种营养素和热量。 如果你的宝宝一切如常，那就不用担心的。短暂的缺氧不会对身体造成大的伤害的。

5新生儿缺氧后遗症有哪些

　　新生儿缺氧是非常的严重的，也是发病率比较高的症状了，那新生儿缺氧有着哪些后遗症呢?即使新生儿缺氧治好了会怎么样呢?今天小编就为你带来了新生儿缺氧的后遗症，接下来就与小编一同去看看吧。

　　新生儿缺氧后遗症

　　新生儿缺氧的后遗症一：7分以上为轻度缺氧，往往不影响预后;4-6分为中度窒息，经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时，呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时，必须由医生进行紧急抢救复苏，才有好转的可能，否则新生儿很难存活。

　　新生儿缺氧的后遗症二：虽经急救复苏，但出生10分钟后仍评分很低，尚未建立正常有效呼吸的新生儿。

　　新生儿缺氧的后遗症三：即使幸存下来，由于长时间缺氧，大脑细胞受损，日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。

　　新生儿缺氧的后遗症四：患儿抵抗力低下，还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

　　孩子对于每个家庭来说都是比较重要的，引发新生儿缺氧后遗症的原因是有很多种的，有的症状可能会影响到宝宝以后的生长发育，为了有效避免出现新生儿缺氧后遗症的现象，在孕期要及时的进行产检，根据宝宝在肚子里面的情况选择适合自己的生产方式。