早产儿体重增加标准

1早产儿呼吸暂停是什么原因

　　许多≤34周的早产儿有呼吸暂停，在生后2~3日内发生，胎龄越小，发生率越高。病理情况包括低血糖，低血钙，败血症，颅内出血，同时偶尔胃食管反流亦可引起。因此对发生呼吸暂停的早产儿应予以认真检查，以排除这些可治疗的原发疾病。

　　周期性呼吸(快速呼吸伴暂停)是由延髓呼吸中枢发育不成熟所致，每次呼吸间隔时间超过20秒即为呼吸暂停。可发生低氧血症和心动过缓，需要采取措施刺激呼吸。新生儿低氧血症有暂时性刺激呼吸的作用，但几秒钟后会抑制呼吸。

　　中枢性和阻塞性呼吸暂停之间的区别为，中枢性呼吸暂停是由于缺乏足够的从延髓呼吸中枢传至呼吸肌的神经冲动，婴儿便停止呼吸。

　　上呼吸道梗阻(阻塞性呼吸暂停)是由下咽部软骨组织阻塞而引起呼吸气流阻断所导致。梗阻使婴儿费力呼吸但不能将空气吸入肺中，并很快出现低氧血症和心动过缓。因为胸壁运动的存在，梗阻性呼吸暂停不能被阻抗型呼吸暂停监测仪测出，但鼻部气流的监测就可发现无气流存在。

　　低出生体重儿有发生呼吸暂停的危险，需用呼吸和心率监护仪，用脉搏光电血氧仪监测婴儿的血氧饱和度，如有呼吸暂停，心动过缓或血氧饱和度的下降，护士应立即采取措施。

2早产儿奶粉要吃多久

　　1、早产儿奶粉要吃多久

　　早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉(仅食用20-30天)。在国内产科现有的环境条件下,早产儿食用专用奶粉。早产儿奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。早产奶粉的特点是能促生长。

　　2、早产儿喂养小常识

　　对于早产儿而言,还是应该以母乳为主,可考虑满5个月以后再添加,平时注意补充鱼肝油即可,如果母乳不够要及时添加早产儿出院后专用配方奶粉,新生儿专家建议早产儿在出生后一年到一年半之内,应该根据宝宝的身体发育状况、营养状况使用,对早产儿的体格、神经精神发育和骨矿化非常重要。这个期间内应尽量努力,保证他们良好的生长,尽早实现追赶性生长。很多研究证实,如果生后一年或两年没有实现追赶性生长,早产儿就失去了追赶性生长的最佳机会了。

　　对于早产儿而言,父母需要投入更多的精力在育儿方面。早产儿奶粉要吃多久里面讲道,喂养早产儿时的一些原则,比如,抓住早产儿出生后的一年或两年补充宝宝所需的各种营养,以帮助早产儿实现追赶性的生长。

3怎么帮助早产宝宝增强抵抗力

　　其实只要早产儿抓住成长发育时机，同样能跟其他宝宝一样健康强壮，抵抗力甚至更好。所以爸爸妈妈一定要帮家里的早产儿宝宝抓住“追赶时成长”的时机，通常是在18个月-2岁内完成，出生后第一年也非常重要，宝宝的健康需要得到全方面干预。

　　一、发育指标要及时衡量

　　在医生指导下，家长可以通过矫正月龄，即实际月龄减去早产月份，参照宝宝体重、身长、头围三箱指标，及时衡量宝宝的发育速度是否合适，比如，宝宝早产2个月，那就把月龄减去2，然后参照已减月龄的发育指标来衡量。

　　早产儿刚出院时，一两周最好去复查一次，如果宝宝生长稳定，那么等宝宝出生2个月后就可以延长为1、2个月复查一次。当宝宝矫正后的月龄有6个月时，就要开始评估宝宝的行为发育，比如宝宝对声音、移动物体等外界刺激是否有反应。宝宝10个月时，就要检查他的爬行和运动协调能力，预防早产儿脑瘫。1岁后，最好每3个月带宝宝复查一次，观察宝宝语言发育和运动发育情况。等宝宝2岁后就改为半年复查一次。

　　二、早产儿饮食科学喂养

　　纯正母乳的营养对于体重低、胎龄小的早产宝宝来说是远远不够的，所以在宝宝耐受母乳喂养之余，应该添加母乳强化剂如维生素、矿物质和蛋白质等，可以把这些营养加入母乳中，经过调和后再喂给宝宝。

　　当早产宝宝矫正月龄有4个月时，就要开始添加碳水化合物了，其中最常见的就是米糊了，这样可以增强宝宝的饱腹感，让宝宝睡得更安稳。当宝宝矫正月龄有5、6个月时，可以给宝宝添加肝泥、蛋黄等辅食。爸爸妈妈要注意的是，早产儿单纯吃母乳容易出现生理性贫血，所以像肝泥、肉泥等应当适当补充一些，贫血严重的话就得补充铁剂。

4早产儿有5大特点

　　1、吸吮和吞咽反射能力不成熟

　　正常的新生儿是靠吸吮和吞咽来摄取奶液的，但是，早产儿吸吮和吞咽的协调功能要到34周才能成熟，这些功能如果不成熟，不仅会妨碍经口摄入的充足喂养，而且也容易造成呼吸道吸入。

　　2、胃容量小

　　早产儿胃容量很小，胃窦和十二指肠动力也不成熟，两者之间缺乏协调的活动，其收缩幅度、传播速度及下食管括约肌压力均是降低的，胃的排空也较慢，因此，早产儿比足月儿更易发生胃食管反流。

　　3、胃肠动力不健全

　　胃肠道的蠕动促进食物在胃肠道的消化，早产儿胃肠道动力不成熟，胃肠蠕动往往很弱。胎儿年龄小于31周的早产儿，小肠蠕动幅度低，而且收缩也无规律，几乎没有推进性活动，只有随着胎龄的增加、胃肠功能的成熟，蠕动的频率、振幅和时间逐渐增加，才能将食物向下推动。这就是为什么小早产儿更易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受问题。早产儿结肠动力也不成熟，当有呼吸窘迫或感染时，常可出现类似于巨结肠的动力性肠梗阻。

　　4、消化吸收功能不完善

　　在肠道起着重要的吸收和消化作用的是一些消化酶，早产儿这些酶类分泌少，而且活性液较低，对于营养素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影响。如乳糖酶在36周时才能达到足月儿水平，因此早产儿常有乳糖不耐受问题。

　　5、肠道免疫功能不正常

　　正常的胃肠道有一定的免疫功能，可以防治细菌的合并侵入，如胃酸、肠黏膜、肠道抗体等，早产儿胃酸低、肠黏膜渗透性高、肠道抗体能力弱，因此早产儿容易发生坏死性小肠结肠炎。

5早产儿体重增加标准

　　早产儿体重增加标准

　　大多数的早产儿的出生体重都小于2500克，所以对于早产儿能够增加体重也是非常关键的，那早产儿体重增加标准是怎样的?

　　早产儿，其出生体重大部分在2，500g以下，头围在33cm以下。少数早产儿体重超过2，500g，其器官功能和适应能力较足月儿为差者，仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿，成熟不良儿)。亦把出生体重2，500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1，500g者称为极低体重儿，其中都包括早产儿和小于胎龄者。

　　早产儿体重增长标准是第一个月一天长30g，早产儿的营养及喂养：目前各界较重视，一般主张早喂养，使其生理体重下降时间缩短，或程度减轻，低血糖率发生减少，血胆红素浓度相对减少。一般生后6～12小时开始喂糖水，24小时开始喂乳，体重过低或一般情况较差者，如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者，可适当推迟喂养，静脉补液。