脂溢性湿疹的治疗

1什么是脂溢性湿疹

　　脂溢性湿疹是一种在婴儿出生后头两年常发生的皮肤病，最常发生在三至六个月大的婴儿身上。湿疹大多发生在头部，这种湿疹叫做乳痂，但它也会长在脸上、颈子皱褶处、腋窝，以及腹股沟部。

　　脂溢性湿疹发生乳痂时，婴儿头上会出现细薄的干皮屑。然后形成黄色油腻的鳞片斑块。这种斑块有时会蔓延到眉毛及耳后部位。长在脸上的脂溢性湿疹会呈红色小斑，并且长出丘疹来，当婴儿啼哭、洗澡或是身体燥热时，丘疹斑会变得更红。发生在其他部位的湿疹呈红色斑块，部分有皮屑片出现。

　　湿疹并不会使婴儿难受，对婴儿的健康无碍。在极为少见的情形下，它会由于卫生不良而发生感染。此时湿疹斑会变得湿湿的，流出黄水来。

2脂溢性湿疹是怎么引起的

　　本发病原因尚未明了。多由于某些外界或体内因素的相互作用所致。因果关系较复杂，其他影响因素亦多，因而与接触性皮炎不同。原因不易除去，易倾向复发和慢性化。

　　外界因素：如化学制剂、化妆品、香料、染料、清洁剂、动物毒素、蛋类、鱼虾及牛奶等异性蛋白、花粉、尘埃、细菌感染、日晒、寒冷、搔抓等。

　　体内因素：过敏性体质，代谢、内分泌或消化道功能紊乱，神经精神功能障碍，过度疲劳，精神紧张，病灶感染，肠寄生虫病，静脉曲张，多汗，皮肤干燥等。

3脂溢性湿疹的治疗

　　(1)糖皮质激素 主要用于炎症较重的皮损，可外涂中效或强效糖皮质激素制剂，疗效好，但不宜久用，尤其是在面部。低效糖皮质激素(如氢化可的松)制剂作用较弱，适用于婴幼儿。

　　(2)抗菌药 外涂2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜剂。

　　(3)硫化硒洗剂 具有杀真菌和抑制细菌生长的作用，还可减少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。

　　(4)巯氧吡啶锌洗剂 巯氧吡啶锌洗头剂的浓度为1%～2%。除外用于头皮外，还可用于其他部位，如面部、眉弓部和躯干部。不用于睑缘，以免刺激眼睛。把该药涂于患处，停1～2分钟后用清水洗去。每日外涂1～2次，当症状已获控制，改为每日1次即可，但必须坚持下去，以免复发。该洗头剂对表皮细胞的增殖有抑制作用。此外，还有广谱抗菌作用，并能抑制卵圆糠秕孢子菌生长。

　　(5)抗真菌制剂 抗真菌制剂特别是咪唑类的药物有较好的疗效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奥昔康唑、异康唑或环吡司胺的洗发剂或霜剂及特比萘芬(1%)制剂。抗真菌制剂除抗真菌外，还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用。

　　(6)硫磺和(或)水杨酸洗剂及其他 硫磺和(或)水杨酸具有抑菌、除屑作用，对本病有一定疗效，但比不上巯氧吡啶锌和硫化硒，且刺激性大。煤焦油制剂有抗炎、抗菌和抗核分裂作用，但有色、有臭味和有刺激性，故通常仅用于头皮。

4脂溢性湿疹的偏方

　　偏方一.

　　材料：乌贼骨适量研细粉

　　用法：散敷湿疹处，每日数次，适用于有渗出者。

　　偏方二.

　　材料：紫草9克

　　用法：用香油适量炸焦，待油成紫色捞出紫草即可，每日数次，用油涂患处 。

　　偏方三.

　　材料：枯矾10克，炉甘石30克，冰片6克，苦参15克

　　用法：研细末备用，外敷患处，1日2次，治疗阴囊湿疹有良效。

　　偏方四.

　　材料：吴茱萸100克，研细末，加肤轻松软膏调糊状 用法：外敷湿疹处，1日3次，一般用1次痒止，用6-15天可愈。

　　偏方五.

　　材料：滑石、炉甘石各50克。冰片lO克，艾叶15克。 用法：共研末，装入广口瓶内备用，撒在湿疹上，外用消毒纱布包扎。

　　偏方六.

　　材料：文蛤100克，川椒50克，轻粉3克。

　　用法：将文蛤打成细块，炒至金黄，入川椒同炒至 黑色，以起烟为度，入密封罐内封存。第二日加入轻粉，共研细末。香油调搽。

　　偏方七.

　　材料：黄丹15克，冰片6克，氧化锌20克。

　　用法：共研末，调香油外涂患处。1日3次。

5脂溢性湿疹症状的临床表现和初步诊断

　　湿疹表现为皮肤潮红，干性多为红斑脱屑性损害，湿性多为丘疹、水疱，搔抓后可产生糜烂、渗出，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去。病情缓慢，反复发作。

　　常见于多皮脂、多毛、多汗部位。始于头皮，症状加重时可向面部、耳后、腋窝、胸背、脐窝及耻骨部发展。

　　(1)渗出型：初起于两颊，发生红斑、丘疹、丘疱疹，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，常因剧痒搔抓而显露有多量渗液的鲜红糜烂面。皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染。

　　(2)干燥型：好发于头皮、眉间等部位，表现为潮红、脱屑、丘疹，但无明显渗出呈慢性时也可轻度浸润肥厚，有皲裂、抓痕或结血痂。常因阵发性剧烈瘙痒而引起婴儿哭闹和睡眠不安。

　　1、要保持生活规律和充足睡眠，精神要愉快，按时服药。

　　2、不吃辛辣、酒类刺激性食物，要多食蔬菜水果等。

　　3、勤洗头，宜用硫磺软皂，禁烫洗和搔抓。

　　4、调节胃肠功能，保持大便通畅。

　　5、急性期要避免风吹日晒，不要用强刺激性药物。