老年人缺铁性贫血的注意事项

1缺铁性贫血检查

　　1、贫血的检测方式与时间

　　孕期是否贫血，必须以抽血来检测。女性每100CC血液中，血红素必须介于12-14gm/dl，如果小于12gm/dl，即为贫血。女性怀孕后，至医院做第一次产检时，医师就会帮孕妇抽血检查是否有贫血问题。之后的产检就不会再有这个项目的检查，除非孕妇觉得头晕无力、虚弱，医师才会再度检查。

　　2、可以在家自行观察眼睑部位

　　如果孕妇怀疑有贫血的问题，其实可以对着镜子用手指将下眼皮往下拉，看眼睑的部分有没有泛白。如果泛白，则表示贫血，建议至医院抽血确认。

　　3、血象

　　呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl，平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于27pg，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于32%。血片中可见红细胞体积小、中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高。白细胞和血小板计数正常或减低。

　　4、骨髓象

　　增生活跃或明显活跃;以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常;红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞浆少偏蓝色、边缘不整齐，血红蛋白形成不良，呈「核老浆幼」现象。

　　5、铁代谢

　　血清铁低于8.95μmol/L，总铁结合力升高，大于64.44μmol/L;转铁蛋白饱和度降低，小于15%，sTfR浓度超过8mg/L。血清铁蛋白低于12μg/L。骨髓涂片用亚铁氰化钾染色(普鲁士蓝反应)后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒;幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼红细胞少于15%。

　　6、红细胞内卟啉代谢：FEP>0.9μmol/L(全血)，ZPP>0.96μmol/L(全血)，FEP/Hb>4.5μg/gHb。

2老年人缺铁性贫血的注意事项

　　1、首先要选择含铁量高，吸收利用好的食物，如动物肝、动物血、瘦肉、禽肉、鱼类等动物性食物。这些食物所含的铁为血红素铁，其吸收率高。吃后食物中的铁可直接被吸收利用，不受其它膳食因素的影响。除此之外，肉类食物还存在一种"肉类因子"的，它可促进铁的吸收，人体实验证明，在面包中加入铁剂，若不吃肉类，面包中铁的吸收率仅有2.1%;若吃面包同时吃肉，其铁的吸收率增加到6.3%，为不吃肉的三倍。

　　植物性食物所含的铁为非血红素铁，必须在胃酸等作用下还原成亚铁离子才能被吸收，故含非铁血红素铁的植物性食物要受许多其它因素的影响，其吸收率较低。但如遇有"肉类因子"的肉类合理搭配，将会提高植物性食物铁的吸收利用。

　　所以选择铁含量高的植物，提高摄入量也是改善贫血的有益搭配。主食中小米、高粱铁的含量比大米高二倍多，面粉中铁含量高于大米。大豆及其制品含铁量亦高。蔬菜中以黑色、绿叶菜比浅色菜如竹笋、茭白含铁量高。蔬菜的颜色越深含铁量越高。如海带、香菇、紫菜、黑芝麻、芝麻酱含铁丰富。山果中大枣、桂圆、葡萄干、黑枣、山楂等含铁较多。

　　当然，最好最快的补铁方法还是直接口服铁制剂，如体恒健牌铁之缘片等，铁剂含铁量高，且吸收好，是食物所不能比拟的。

　　值得注意的是，属于动物性食物的蛋类、牛奶却含有不利铁吸收的化合物，蛋黄中的铁因与高磷蛋白(蛋白补充产品，蛋白补充资讯)结合，吸收率才达3%，比大豆和一些绿叶蔬菜还低。牛奶本身含铁就少，100克牛奶仅含有0.15毫克左右，而乳铁蛋白又影响铁的吸收，真正被人体利用就很少了。因此常喝牛奶、吃鸡蛋，不吃肉类、绿叶蔬菜的老人，不大可能改善缺铁性贫血。

　　2、贫血老人的膳食还需注意多吃含维生素C的食物。这是因为维生素C与铁形成复合物，使铁在肠道容易溶解，便于铁吸收。曾有试验在玉米、燕麦中加入铁剂后，再加入不同剂量的维生素C，结果使铁的吸收率随维生素C的增加而增加，加入25毫克维生素C可提高铁的吸收率3倍;100毫克维生素C提高4.6倍;加入200毫克维生素C可提高6.1倍。

　　结果证明维生素C有利于铁的吸收。当然在膳食中，以富含维生素C的水果代替维生素C片剂也会有同样的效果。

3缺铁性贫血预防

　　因为缺铁性贫血的症状会随着孕周的增多而逐渐加重，所以整个孕期要定期验血，检查是否出现贫血或贫血有无改善。预防孕期贫血，可从下面几个方面着手：

　　1、按时产检

　　至少要在妊娠的中期和后期检查两次血常规，以及早发现贫血，采取相应措施纠正贫血。

　　2、多吃含铁丰富的食物

　　鸡肝、猪肝等动物肝脏富含矿物质，含铁丰富，一周可吃两次。鸭血、蛋黄、瘦肉、豆类、菠菜、苋菜、番茄、红枣等食物含铁量都较高。

　　3、多吃富含叶酸食物

　　从孕前3个月开始服用叶酸增补剂，直到怀孕后3个月为止。饮食上注意进食富叶酸食物，如动物肝脏和肾脏、绿叶蔬菜及鱼、蛋、谷类、豆制品、坚果等。

　　4、妊娠中后期多吃高蛋白食物

　　妊娠中后期胎儿发育增快，要多吃高蛋白食物，比如牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等。

　　5、在医生指导下服用铁剂

　　对某些孕妇来说，单从饮食中摄取铁质，有时还不能满足身体的需要，对于有明显缺铁性贫血的孕妇，可在医生的指导下服用胃肠容易接受和吸收的铁剂。孕期补铁不宜突然大量地补，因为补铁量过大时，可能会导致胃肠不舒服，还容易引起便秘。

4缺铁性贫血的治疗

　　对缺铁性贫血的治疗方法如何选择呢，也是可以根据患者疾病情况进行，这样对人体健康，才会有很好的帮助作用，同时在治疗的时候，患者在饮食上，都是要合理搭配。

　　缺铁性贫血的治疗：

　　(一) 口服铁剂

　　1.口服铁剂

　　⑴ 硫酸亚铁 因缺铁而血红素合成减少，缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg /L(正常200～400μg /L)。

　　⑵ 富马酸铁 0.2 g/次，3次/日。含铁量较高，奏效较快。

　　⑶ 枸橼酸铁铵 常配成10%溶液内服，10ml/次，3次/日。为三价铁，不易吸收，但能代替片剂。

　　⑷ 力蜚能 为铁配体复合物。

　　⑸ 速力菲 为琥珀酸亚铁。

　　2.注射用铁剂 有胃肠道疾病或急需增加铁供应者可选用。

　　⑴ 右旋糖酐铁。

　　⑵ 山梨醇铁：肌注局部有疼痛，全身反应同右旋糖酐铁。

　　(二) 纠正缺铁病因

　　1.防治寄生虫病，如驱除钩虫等。

　　2.治疗慢性胃肠疾患。

　　3.积极治疗慢性失血。

　　4.给易感人员以预防性铁剂治疗。

5缺铁性贫血的症状

　　女性缺铁性贫血的症状有哪些?每个女人在每月之中都会面临着来月经，月经的过程会流失很多的学业，同时也会导致身体里面缺失很多的铁元素。所以说，缺铁性贫血是女性朋友中做多见的一种。那么，出现缺铁性贫血有什么症状呢?下面给大家介绍介绍。

　　女性缺铁性贫血的症状

　　患者手足厥冷，面色苍白，尿量减少。血压、心输出量及中心静脉压均降低，脉搏快而无力，并逐渐出现休克症状，如烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐，最后昏迷。

　　女性缺铁性贫血通常会出现头晕，消瘦，手掌没血色等等相关问题。与营养不良性贫血的症状差不多，可通过测验头发中的微量元素加以鉴别。

　　专家介绍：铁是造血的重要微量元素，膳食中缺铁是贫血的主要原因，此外妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。缺铁性贫血是指体内贮存铁不足，影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。本病发病率甚高，几乎遍及全球。

　　大家一定不要小看贫血，怀孕的女性朋友如果出现了贫血的现象，就会导致身体抵抗力减弱，容易导致肚子里面的宝宝出现胎停或者是胎死的现象发生，还有可能引起刚出生的宝宝就出现贫血的症状，所以，朋友们如果出现贫血的症状一定要及时进补。