阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。那么治疗老年痴呆的方法,我们一起来看一下。
目录 1.导致老年痴呆的常见四种发病原因 2.治疗老年痴呆的方法 3.老年痴呆吃什么好 4.老年痴呆的生活护理方法 5.老年痴呆造成的危害有哪些呢
1导致老年痴呆的常见四种发病原因
1、脑血管病:最常见的有多发性脑梗死性痴呆,是由于一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外,还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆,可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆,少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之,脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
2、脑变性疾病:脑变性疾病引起的痴呆有许多种,最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆,在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢,为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外,还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。
3、内分泌疾患:如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起痴呆。
4、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病,如血管性痴呆与遗传无直接关系。
2治疗老年痴呆的方法
1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状
(1)抗焦虑药
如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
(2)抗抑郁药
老年痴呆症病人中约20%~50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。
近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用。
(3)抗精神病药
有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量,并及时停药,以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻,对老年病人常见的焦虑、激越有帮助,是老年人常用的抗精神病药之一,但易引起心电图改变,宜监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻,缺点是容易引起锥体外系反应。
近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等,疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少,适合老年病人。
2.益智药或改善认知功能的药
目的在于改善认知功能,延缓疾病进展。这类药物的研制和开发方兴未艾,新药层出不穷,对认知功能和行为都有一定改善,认知功能评分也有所提高。按益智药的药理作用可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药等类,各类之间的作用又互有交叉。
(1)作用于神经递质的药物:胆碱能系统阻滞能引起记忆、学习的减退,与正常老年的健忘症相似。如果加强中枢胆碱能活动,则可以改善老年人的学习记忆能力。
因此,胆碱能系统改变与AD的认知功能损害程度密切相关,即所谓的胆碱能假说。拟胆碱治疗目的是促进和维持残存的胆碱能神经元的功能。这类药主要用于老年痴呆症的治疗。
3老年痴呆吃什么好
南瓜
富含β胡萝卜素,维生素C、E等抗氧化成分,还富含膳食纤维,帮助人体提高免疫力。
胡萝卜
众所周知,胡萝卜的β胡萝卜素含量最为丰富,当体内维生素A含量不足时,β胡萝卜素能转化为维生素A发挥抗氧化作用。
纳豆
所含的粘蛋白能抑制血糖值上升;纳豆还含纳豆激酶,能促进血液循环,预防脑梗塞。
鸡胸肉
各部位的鸡肉里,独鸡胸肉富含肌肽,具有抗氧化作用。
番茄
含有番茄红素,具有强大的抗氧化作用。
西兰花
含有200多种具有抗氧化作用的植物化学物质,抗氧化力极强。
豆芽
富含一种植物化学物质,抗氧化作用和排毒能力都很强。
海鱼
像沙丁鱼等海鱼富含DHA,能溶血栓。
4老年痴呆的生活护理方法
老年痴呆护理工作第一步就是患者要形成规律的起居习惯,坚持早睡早起,保证充足的睡眠时间、同时也要设法提高睡眠质量。尤其是一些精神兴奋型的老年痴呆病人,更要重视以上几点。如果经常失眠的话,可以适当地服用一些安眠药,但是量一定要控制好。平时穿衣也要适中,室温可以偏凉一些。
很多老年痴呆患者都会出现阴血不足的现象,因此,老年痴呆护理的第二部就是要让患者多吃一些清淡、富含营养的食物。桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋以及鱼等都可以常吃。而一些体型肥胖的老年痴呆患者,则要多吃一些清淡的食物,新鲜的蔬菜水果,芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉以及桔子等都是不错的选择。
此外,老年痴呆病人在每天早上和傍晚,可以选择空气清新的地方快步走60分钟。快步走可以加强运动腰下部的紧张肌,有益于刺激脑细胞,避免脑细胞衰退,从而有些预防老年痴呆病情恶化。患者的头颈也可以左右旋转运动,不仅可以让上脊椎转动变得轻松,还可以避免患者出现椎骨脑底动脉循环不全等疾病,降低脑动脉硬化发病率。
5老年痴呆造成的危害有哪些呢
1、对家属的影响
其实老年痴呆影响最大的不是患者本人,而是家人。据统计八成以上的老年痴呆患者家属有不同程度的情绪障碍。关键是那种无法沟通和看不到希望的感觉,还不仅仅是累的问题,让很多家属深感绝望。
2、患者生活质量严重下降
老年痴呆症一般最初征兆从失忆开始,如经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,严重影响了工作和生活。
再进一步发展,患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。
3、沉重的经济负担。
老人患上老年痴呆,就需要一大笔的医药费,而且患者还需要时刻有人照料,因此,家庭的劳动力就减少了,随之而来的就是沉重的经济负担。
老年痴呆造成的危害有哪些呢?老年痴呆不仅会给患者自身带来伤害,还会对家庭造成极大的负担,让患者及患者家属的生活治疗急剧下降,造成沉重的经济负担,所以希望大家能在生活中做好老年痴呆的预防。