尿(英文:Urine,来自拉丁语urina),又称尿液或小便,是人类和脊椎动物为了新陈代谢的需要,经由泌尿系统及尿路排出体外的液体排泄物。
目录 1.小便红褐色的原因 2.尿的生理现象 3.排尿 4.小便不禁分类与病因 5.小便不禁的治疗
1小便红褐色的原因
可能是肾小球肾炎,肾结石,建议化验晨尿。
常人的尿色都是呈淡黄色的。天冷时多清澈,天热时多黄褐色.这与出汗和饮水多少有关,但也可以随着饮食而变化。如摄入偏酸性饮食时,尿色则深,如饮食偏碱,其尿色则淡。有时口服几片核黄素片药物,尿色也会呈现深黄。像这些尿色变化是极为短暂的,很快就能自行恢复。
黄褐色尿首先要考虑是不是饮水的量不够、出汗太多、有没有吃药等,如果只是一次两次的,自己又没有什么不舒服,就可以不用担心。如果尿色一直都很深,自己觉得疲乏无力、食欲不振,那就要去医院看下了哦
2尿的生理现象
1.人或动物体内,由肾脏产生,从尿道排泄出来的液体。2.撒尿。
尿(urine)由肾脏生成,经输尿管,膀胱排出的含有大量代谢终产物的液体。其成分:水占96%-97%,其他为尿素,尿酸,肌酐,氨等非蛋白氮化合物、硫酸盐等。尿呈淡黄色,比重1.015-1.025。尿的酸碱度受食物性质的影响,变动很大,PH5.0-7.0,最大变动范围可达PH4.5-8.0,平均为6.0。尿的渗透尝试充动于360-1450毫升量/升,随尿量而异。每日尿量约1500毫升,其中500毫升为基本排水量,伴随代谢产物排出(每日尿量少于500毫升,即为少尿),余为机动排水量,随进水量的增减而变动。
3排尿
正常人每昼夜排出的尿量在1000~2000ml之间,一般为1500ml左右。在异常情况下,每昼夜的尿量可显著增多或减少,甚至无尿。每昼夜尿量长期保持在2500ml以上情况,称为多尿。每昼夜在100~500ml范围,则称为少尿。如果每天尿量不到100ml,可称为无尿。尿量太多,则体内丧失过甚,结果会导致脱水。尿量太少,代谢尾产物将聚积在体内,给机体带来不良影响;而无尿的后果,则更为严重。
尿的比重随尿量而变动,一般介于1.015~1.025之间,最大变动范围为1.001~1.035。
肾单位的所有部分均参与尿的生成。通过肾小球滤过,血浆中液形成分及可透过肾小球毛细血管的物质滤出到肾小球囊腔内,在肾小球囊腔内的滤出物称为原尿。原尿再经过肾小管及集合管时,由于肾小管能将原尿中某些物质吸收入血(重吸收)或将血中某些物质排泌到肾小管中去(排泄或分泌),故当肾小管液离开集合管,其成份已有很大改变,这种离开集合管而进入肾盂的液体,称为终尿。
4小便不禁分类与病因
l、真性尿失禁:膀脱结石、结核、肿瘤等疾患,使逼尿肌过度收缩,尿道括约肌松弛或麻痹,使膀胱失去贮尿功能,有尿即排出,亦称自主膀胱。
2.假性尿失禁:下尿路梗阻,慢性尿潴留患者,膀胱过度膨胀,膀胱内压升高,使尿液被迫溢出,称假性尿失禁,又称遗尿。见于先天性隐性脊柱裂;各种原因引起的尿潴留。还见于5岁以下健康儿童,小儿由于身体发育不健全,排尿神经反射弧建立不牢固,在夜间熟睡时,尿液自动排出,称尿床,随着生长发育,可自行停止,不代表病态。
3.压力性尿失禁:由于尿道括约肌松弛,当患者咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然升高时,有少量尿液可不自主排出,见于老年人尿道括约肌退行性变;青壮年妇女功能性尿道括约肌松弛;亦见于妊娠子宫压迫膀脱;肿瘤压迫膀胱。
4.先天性尿失禁:见于先天性尿路畸形,尿道异位开口,脐尿管未闭,尿道上裂,膀既阴道瘘。
5小便不禁的治疗
1、盆底肌锻炼
这里介绍的方法非常简单,它无需任何器械,在任何场合和时间都能进行,可以不为人所察觉。方法如下:收缩阴道及肛门,上提,维持2~3秒后放松,然后重复刚才的动作。这种运动每天要做300~500次。这些动作不必一次完成,可以分数次完成,一般至少坚持1~2个月开始有效果,而且需要持续一年以上的时间。对于轻度的压力性尿失禁会有一定的作用。
2、药物治疗
肾上腺素能受体激动剂(例如:管通、麻黄素)是治疗压力性尿失禁最常用的药物,也是目前研究认为最有效的药物,这类药物能通过增加尿道括约肌的闭合能力来治疗压力性尿失禁。
某些病例可采用抗胆碱能药物治疗,例如:溴化丙胺太林、丙咪嗪、盐酸羟丁宁。
雌激素可用于治疗绝经后妇女的压力性尿失禁。雌激素具有增加尿道括约肌的张力和血供作用,但疗效尚有争议。另外,有乳腺癌、宫颈癌、子宫癌的压力性尿失禁患者不应接受雌激素药物治疗。
3、手术治疗
手术治疗的方法包括:后尿道注射硬化剂、各种悬吊术、人工尿道括约肌置入术以及尿道延长或折叠术等。其中国际上成熟的治疗方式是经无张力阴道吊带植入术(TVT植入术)。
该手术是把一种特殊聚丙烯材料制成的吊带放入体内,当腹腔内压增加时,吊带可以相对抬起压迫尿道,从而抑制尿液漏出。这种吊带在体内不会引起炎症,可以终身有效。手术是微创,损伤极小,一般不会损伤膀胱、尿道、肠道、子宫附件等;且穿刺点隐蔽,不会影响患者美观要求。
4、辨证论治
肾气不固证:小便不禁,尿清长,神疲畏寒,腰膝痛软,两足无力,苔薄,舌质淡,脉沉细无力或沉缓。补肾固涩。
脾肺气虚证:尿意频急,时有溺自遗或不禁,面白气短,甚则咳嗽、谈笑均可出现尿失禁,小腹时有坠胀,舌质淡红,脉虚软无力。补脾益肺。
湿热下注证:小便频数、不爽,排尿灼热,时有尿自遗,溲赤而臭,舌质偏红,苔黄腻,脉细滑数。清利下焦(湿热)。
下焦瘀滞证:小便不禁,小腹胀满隐痛,或可触及肿块,苔薄,舌质黯或有紫斑,脉涩。活血行滞。
预防
1、要有乐观、豁达的心情。以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。
2、防止尿道感染。平时养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染;性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴;若性交后发生尿痛、尿频,可口服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。
3、保持有规律的性生活。研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其他老年性疾病,提高健康水平。
4、加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天清晨下床前和晚上上床平卧后,各做50~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。
5、妇女生小孩后要注意休息。产妇不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5~10分钟。要注意减肥,如果有产伤要及时修复。
6、注意饮食清淡。多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高。
7、早发现,早治疗。如果发现阴道有堵塞感,大小便或用力时有块状物突出外阴,阴道分泌物有异味或带血,排尿困难、不顺畅,尿频或失禁,腰酸等症状,要及时就诊,防止盆腔器官脱垂。


