说到少尿是很多人不熟悉的,这样问题很常见,但是很多人对这样问题并不是很在意,自身出现少尿情况后,都是会有明显症状,对这些症状都是要进行注意的,这样在缓解自身问题有很好帮助,那少尿是指24小时尿量少于多少呢,下面就详细的介绍下,使得对这类问题有一些了解。
目录 1.少尿病因是什么 2.少尿是指24小时尿量少于多少 3.少尿正确预防 4.急性肾衰竭少尿期患者注意事项有哪些 5.出血热患者少尿期的治疗
1少尿病因是什么
少尿病因是什么?少尿或无尿期随着时间的推移,电解质及代谢产物不能排出体外而引起严重危害。主要表现有高钾血症、水潴留导致水中毒、代谢性酸中毒及其他电解质紊乱、尿毒症等。少尿病因是什么?我们了解一下。
少尿病因病因分类:肾前性少尿 由于各种原因引起肾脏灌注不足,肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。
1、血容量不足:开始为功能性少尿无尿,一旦补足血容量立即恢复尿量;若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭,表现少尿、无尿,见于严重脱水,大出血,大面积烧伤等。
2、休克:各种原因的休克使肾脏灌注压下降,肾小球滤过率严重不足,见于过敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休克等。
3、心搏出量减少:此时肾脏供血量显著下降,见于左心衰竭,严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。
4、肝肾综合征:肝硬化晚期,严重腹水,肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿,一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复,尿量增加。肝肾综合征时,肾脏的病理检查正常。
肾脏排尿少或不排尿,水分在体内潴留,医学教|育网搜集整理稀释细胞外液,使钠降低,水分继之渗入组织细胞内,引起细胞水肿。综上所述,就是少尿病因。
2少尿是指24小时尿量少于多少
少尿是指24小时尿量少于:
24小时尿量少于0.4 L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿。生量性少尿见于机体缺水或出汗过多时,在尚未出现脱水的临床症状和体征之前可首先出现尿量的减少。病理性少尿可见于:
(1)肾前性少尿:①各种原因引起的脱水如严重腹泻、呕吐、大面积烧伤引起的血液浓缩。②大失血、休克、心功能不全等导致的血压下降、肾血流量减少或肾血管栓塞肾动脉狭窄引起的肾缺血。③重症肝病、低蛋白血症引起的全身水肿、有效血容量减低。④当严重创伤、感染等应激状态时,可因交感神经兴奋、肾上腺皮质激素和抗利尿激素分泌协加,使肾小管再吸收增强而引起少尿。
(2)肾性少尿:①急性肾小球肾炎时,滤过膜受损,肾内小动脉收缩,毛细血管腔变窄、阻塞、滤过率降低而引少尿,此种尿的特性是高渗量性尿②各种慢性肾功能衰竭时,由于肾小球滤过率析度减低也出现少尿,但其特征是低渗量性少尿;③肾移植术后急性排异反应,也可导致肾小球滤过率下降引起少尿。
(3)肾后性少尿:单侧或双侧上尿路梗阻性疾病,尿液积聚在肾盂而不能排出,可见于尿路结石、损伤、肿瘤以及尿路先天畸形和机械性下尿路梗阻职膀胱功能障碍、前列腺肥大症等。
在对少尿是指24小时尿量少于多少认识后,自身有这样情况的时候,需要及时的治疗,身体尿排的太少,会引发肾部疾病,这样对身体健康影响很大,而且缓解少尿药物是不错之选,这样治疗方法对身体健康没有影响的。
3少尿正确预防
少尿正确的预防,怎样跟好的预防少尿的发生,随着生活水平的提高,人们关注饮食提高的同时,就是要求身体的健康。少尿影响身体顺畅,严重时影响人们的工作和生活。
少尿的正确预防
(1)少尿已引起明显水肿者应严格限制水及钠盐的进入量有时盐限制于0.5~1克/日
(2)少尿水肿较重时应限制体力活动因休息时可减少能量消耗增加肾血流量从而增加尿量
(3)忌吃生冷瓜果戒烟酒忌吃肥腻油炸硬固食物
(4)多吃清淡祛湿蔬菜如冬瓜萝卜芹菜糖醋大蒜姜片等
(5)如伴有肾功能损害时应减少蛋白质的进量 少尿的食疗方:
1.葫芦壳冬瓜皮各50克西瓜皮30克红枣10克加水400毫升煮至150毫升后去渣服汤
2.竹笋陈瓢各100克冬瓜皮150克水煎服适用于小便不利
少尿的正确预防,让我们心身舒畅,通过以上的介绍相信您对少尿的预防有了一定的了解,希望您养成良好的生活习惯,拥有健康的生活。
4急性肾衰竭少尿期患者注意事项有哪些
急性肾衰竭的诱因不同症状各有不同,这种疾病易恶化,患者病情的护理也是非常重要的,注意事项也有很多,那么,急性肾衰竭少尿期患者注意事项有哪些?就让我让我们的专家为大家简单的介绍。
急性肾衰竭少尿期患者注意事项有哪些?
1、去除病因和治疗原则病:肾前性急性肾衰竭应注意及时纠正全身循环血流动力障碍,急性肾衰竭包括补液、输注血浆和白蛋白、控制感染等,接触肾毒素物质,严格掌握肾毒性抗生素的用药指征、并根据肾功能调节外药剂量,密切监测尿量和肾功能变化。
2、控制水和钠摄入:急性肾衰竭肾病患者坚持量入为出的原则,严格限制水、拿摄入,有透析支持则可适当放宽液体入量。无发热急性肾衰竭患儿也有失水的可能,体温每升高1℃,不显性失水增加一些,内生水在非高分解代谢状态不佳,急性肾衰竭所用幼体均为非电解质液,髓袢利尿剂对少尿型急性肾衰竭可短期试用。
3、饮食和营养:急性肾衰竭应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,尽可能供给足够的能量。急性肾衰竭肾病患者供给热量,还要选择优质动物蛋白给患者。补给身体内流失的蛋白质。
5出血热患者少尿期的治疗
出血热患者一旦染病需经过多个症状阶段,治疗方法随之不同,其中少尿期是最危险的一个关口,因为此时病毒累及肾脏衰竭才导致患者水肿、少尿,因而此阶段的治疗尤为关键。出血热的治疗原则应是保持患者内环境平衡,促进利尿,防治尿毒症、酸中毒、高血容量、出血、肺水肿等并发症以继发感染。
出血热患者少尿期的治疗:
1.稳定内环境平衡
(1)热量及氮质平衡:为减少氮质血症发展,每日糖量不低于200g必要时加用适量胰岛素。亦可用能量合剂:辅酶a、atp及细胞色素c等,同时可给蛋白合成激素如苯丙酸诺龙等。
(2)维持水、电解质平衡:应限制进液量,每日入量以前一日尿量及吐泻量加500~700ml为宜,应以高渗糖为主,少尿时多有高血钾,一般应限制含钾药剂的应用。本期血钠降低多是稀释性低钠,不需补钠。
(3)维持酸碱平衡:对重度酸血症,可酌情选用碳酸氢钠。
(4)稳定血压:血压高于21.3/13.3kpa(160/100mmhg),可用利血平等。
2.促进利尿:
一般宜早期应用,但对器质性少尿效果差。
(1)渗透性利尿剂(20%甘露醇液)每小时尿量小于40ml,或24小时尿量少于1,000ml,酌用20%甘露醇125ml/次静滴或静推。用药后无利尿效果或血压上升者,即应停用,以免发生心功不全。
(2)高效利尿剂:常选用速尿或利尿酸钠。严重病例两药可交替使用。
①速尿:40~100ml/次,加入50%葡萄糖液20ml静注,每日2~4次。
②利尿酸钠25~50mg/次,加入葡萄糖液中静推。在肾实质严重损害时,往往无效,不宜盲目加大剂量。
(3)血管扩张剂:可试用苄胺唑啉、心得安。
3.导泻疗法:
可缓解尿毒症,减少高血容量综合征,防止肺、脑水肿,降低血钾。常用甘露醇粉或中药大黄、芒硝等。
①甘露醇粉:每次25~40g,每2小时口服1次,连服2~3次。
②大黄30g用开水泡后冲服,芒硝5g。重度恶心、呕吐、消化道大出血者禁用。
4.放血疗法:
该法宜严格掌握指征,由高血容量引起的急性心衰肺水肿,其他疗法效果不佳时可用之,每次放血300ml左右。
5.透析疗法:
有腹膜透析和血液透析(人工肾),效果良好,但应掌握透析指征。
①少尿超过5天或尿闭2天以上,经利尿等治疗无效,尿毒症日趋严重,血尿素氮大于80~100mg/dl。
②高血容量综合征经保守治疗无效,伴肺水肿、脑水肿及腔道大出血者。
③合并高血钾,心电图出现高钾图像,用一般方法不能缓解者。
④凡进入少尿期后,病情发展迅速,早期出现意识障碍,持续性呕吐、大出血、尿素氮上升速度快,每日超过30ml/dl,可不拘泥少尿天数及血生化指标,尽早透析。